Нежить        23 Серпня 2018        875         0

Вазомоторний риніт: операція, її види, як вона проходить

Часто повноцінного життя людини заважає закладеність порожнини носа. Причиною появи цієї проблеми може бути вазомоторний риніт, який супроводжується сильними виділеннями рідини з носових ходів. При появі такої хвороби треба негайно приступити до її лікування. Одним з найбільш ефективних методів усунення захворювання вважається лікування вазомоторного риніту лазером.

Перш ніж почати хірургічне лікування закладеності, слід ознайомитися з особливостями такого методу.

Показання та протипоказання

Після того як був діагностований хронічний вазомоторний риніт багато хто відразу звертаються в лікарню для проведення оперативного лікування. Однак перед цим слід ознайомитися з тим, коли можна проводити хірургічну операцію, а коли цього робити не варто. Лікувати хворобу за допомогою хірургічного втручання треба при появі у пацієнта таких симптомів:

  • погіршення апетиту днем;
  • порушення сну;
  • тривалі головні болі;
  • рясні виділення з ніздрів;
  • закладеність одного або двох носових ходів;
  • неможливість дихати за допомогою носа.

Останній симптом вважається найбільш небезпечним, так як з часом з-за повної відсутності носового дихання, погіршується надходження кисню до мозку людини. Це призводить до психічних і нервових розладів, від яких буде непросто позбутися.

Вазомоторний риніт: операція, її види, як вона проходить

Однак для деяких пацієнтів операція при вазомоторний риніті протипоказана. Відмовитися від хірургічного втручання доведеться наступної групи пацієнтів:

  • дівчата на будь-якій стадії вагітності;
  • жінки, які годують малюка грудним молоком;
  • люди, які страждають від поганий згортання крові;
  • пацієнти з хронічними хворобами;
  • чоловіки та дівчата, які мають психоемоційні порушення.

При наявності вищеперелічених проблем треба проконсультуватися з лікарем, щоб він призначив інший спосіб лікування закладеності.

Діагностика хвороби

Перш ніж почати лікування нежиті лазером або іншим хірургічним методом, проводиться передопераційна діагностика. Вона проводиться трьома основними методами:

  • Усне опитування пацієнта. Лікарі займаються опитуванням, щоб виявити яскраво виражені симптоми хвороби. Також за допомогою усного опитування визначається, скільки триває захворювання і чи є у пацієнта симптоми, що свідчать про наявність супутніх хвороб.
  • Риноскопія. Для детального вивчення риніту багато лікарів використовують спеціальні носові дзеркала, яким допомагають провести задню або передню риноскопию. Іноді процедура проходить з більш якісним обладнанням, що дозволяє виводити на комп’ютерний монітор зображення з риноскопа.
  • Лабораторні дослідження. Якщо пацієнт пройшов вищеперелічені обстеження і діагноз не підтвердився, доведеться провести лабораторні дослідження. До них відносяться імунограма, алергопроби, визначення рівня імуноглобуліну і загальний аналіз крові.

Вазомоторний риніт: операція, її види, як вона проходить

Види операцій

Хірургія налічує кілька ефективних способів лікування закладеності носових ходів. З ними краще ознайомитися, якщо планується лікувати риніт оперативним методом.

Конхотомия

Дана різновид оперативного втручання найбільш радикальна і ефективна. Проводити конхотомию треба тільки в тому випадку, якщо жоден інший лікувальний спосіб не був результативним.

Також така операція проводиться паралельно з септопластикою для виправлення викривлення носової перегородки.

Перед проведенням процедури проводиться планова госпіталізація пацієнта. Операція виконується під наркозом або місцевою анестезією. Останній метод більш прийнятний, так як іноді з-за наркозу виникає аспірація крові.

Під час проведення операції вазомоторного риніту лікуючий лікар встановлює в носову раковину спеціальний затиск для запобігання можливих кровотеч. Після цього він за допомогою спеціальних конхотомных ножиць вирізає запалену ділянку носової раковини. Особлива увага приділяється задній частині носової порожнини, так як саме там з’являються поліпи. Передню частину намагаються не пошкоджувати, щоб в майбутньому не виникло атрофічний риніт. Коли всі пошкоджені тканини видалять, проводиться тампонада порожнини. Ця процедура потрібна для зупинки кровотеч.

Після проведення операції пацієнта записують на денний стаціонар для подальшого лікування. На другий день після закінчення конхотомии тампони витягуються з носової порожнини, а поверхня слизової змащують гідрокортизоном.

Лазеротерапія

Лікування вазомоторного риніту лазером часто проводиться для очищення носової порожнини у дорослих пацієнтів. Для дітей лазерне лікування не підходить, так як при очищенню носових ходів дітей краще користуватися консервативними методами лікування.

Вазомоторний риніт: операція, її види, як вона проходить

Для проведення лазерного втручання пацієнта на 3-5 днів госпіталізують. Такий метод лікування набагато простіше конхотомии і тому для його проведення використовується тільки місцева анестезія. Під час лазеротерапії лікуючий лікар робить на нижній носовій раковині кілька крапочок за допомогою світловоду. У місці впливу лазера формується тонка безбарвна плівка, під якою проходить загоєння тканин слизової.

Коли лікування риніту лазером буде закінчено, пацієнту все одно доведеться протягом тижня відвідувати лор-стаціонар. Через три дні після завершення лазеротерапії лікар зніме плівку і змаже носову порожнину кортикостероїдної маззю для швидкого загоєння рубців.

Ультразвукове лікування

Для лікування немовлят і дітей до десяти років рекомендується користуватися ультразвуковим методом. Така операція не супроводжується застосуванням хірургічних інструментів і є безпечною. Для проведення оперативного лікування вазомоторного риніту ультразвуком використовується місцева анестезія.

Вазомоторний риніт: операція, її види, як вона проходить

Коли ультразвукові хвилі починають впливати на атрофированную тканина слизової, певна частина її судин починає руйнуватися. Це призводить до зменшення кількості капілярів і усунення набряклості. У деяких випадках лікування ультразвуком допомагає позбутися від симптомів риніту всього на кілька днів, так як таке лікування не усуває повністю атрофовані судини.

Після завершення ультразвукової операції пацієнта виписують болезаспокійливі препарати призначають промивання носових ходів сольовими розчинами. Через 5-7 днів носове дихання має нормалізуватися.

Висновок

Вазомоторний риніт може з’явитися у багатьох людей, що страждають застудою. Існує багато різних методів лікування, але найбільш ефективний спосіб усунення риніту – хірургічне втручання. Перш ніж зважитися на оперативне лікування закладеності, треба ознайомитися з видами операцій і їх особливостями.