Ангіна        25 Серпня 2018        455         Коментарі Вимкнено до Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Існують запальні захворювання, які мають незначні симптоми, але при відсутності лікування призводять до серйозних наслідків. До таких хвороб відноситься стрептококовий фарингіт. Це запальне захворювання, яке вражає мигдалики, глотку, верхні відділи дихальних шляхів.

Найчастіше хвороба викликають особливі бактерії — бета-гемолітичні стрептококи групи А, рідше стають збудниками стрептококи групи C і G.

Заразитися фарингітом можна швидко, а лікування триває довго. Зазвичай хвороба поширюється в зимовий час, коли і дорослі, і дитячі колективи проводять багато часу в закритих приміщеннях.

Шляхи зараження фарингітом:

  • Близько 80% випадків зараження припадає на контакт з хворою людиною. Повітряно-крапельним шляхом хвороба віддається моментально.
  • Зараження через їжу відбувається при вживанні продуктів, в яких є бактерія.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

  • Контактним шляхом захворювання передається через дотик до предметів, на поверхні яких присутній стрептокок — іграшки, побутові предмети.
  • Можливо внутрішньоутробне зараження плоду від інфікованої матері.
  • Рідше зараження відбувається в медичних установах при недостатній обробки медичних інструментів.

Потрапивши в організм, бактерія осідає на стінах мигдалин, глотки і в носових ходах. Надалі вона виробляє білки і токсини, що руйнують тканини органів і порушують їх роботу. Чим раніше починають лікувати фарингіт, тим нижче ймовірність отримати ускладнення.

Симптоми захворювання

Перші ознаки зараження фарингітом з’являються вже через 2-3 дні. Хворого турбує біль при ковтанні, з’являється озноб, температура підвищується до 38,5. Потім приєднуються головний біль, слабкість, втрата апетиту. Загальний стан хворого в цілому задовільний або середньої тяжкості. Симптоматика може проявлятися у кожного індивідуально.

Візуальний огляд показує, що стінки глотки набряклі, червоні. Мигдалики збільшені, на них з’явився суцільний або точковий наліт. Він може бути білого, сірого або жовтого кольору. Наліт легко знімається, але швидко з’являється знову.

Підщелепні лімфатичні вузли збільшені і болять при пальпації. Осиплості голосу при стрептококовому фарингіті не спостерігається. У дітей захворювання часто супроводжують такі симптоми, як блювання, нудота, біль у животі.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Іноді у хворого з’являється висип по всьому тілу. Поява на м’якому небі петехіальні енантеми також вказує на стрептококовий фарингіт.

Гостра фаза захворювання протікає швидко, симптоми зникають на 4-5 день. Нормалізується температура тіла, проходять почервоніння і біль у горлі. Лімфовузли і мигдалини залишаються збільшеними ще кілька тижнів.

При відсутності антибактеріального лікування стрептококи продовжують паразитувати на стінах верхніх відділів дихальної системи, людина стає носієм інфекції. Поза загострення ризик зараження інших людей невисокий.

Лікування захворювання у дорослих і дітей

Симптоми та лікування у дітей відрізняються від того, як це захворювання протікає і лікується у дорослих. Діти у віці 5-15 років найбільш схильні до цього захворювання.

Для ефективного лікування стрептококового фарингіту необхідно підключати антибіотики. Вони можуть негативно позначитися на здоров’ї дітей. Тому їм призначаються більш слабкі препарати. Зазвичай призначається Амоксицилін, якщо на цей препарат у дитини виникає алергічна реакція, вдаються до Цефалоспорину та Еритроміцину. Курс лікування становить не менше 10 днів. Переривати або змінювати призначення без погодження з лікарем не можна, навіть якщо симптоми відступили і хворий відчуває поліпшення.

Дітям додатково призначаються щоденні полоскання і інгаляції, це полегшує стан маленьких пацієнтів. Для полоскання застосовують фізрозчин чи Фурацилін. Для інгаляцій беруть лужну мінеральну воду або ефірні масла. Дані процедури добре знімають хворобливі відчуття і пом’якшують слизову горла, але їх не рекомендується проводити дітям, яким немає 5 років.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

У перший час хворому рекомендується дотримуватися постільного режиму і щогодини полоскати горло відварами трав або Фурациліном. Добре допомагає змащування запалених ділянок гортані розчином Люголя.

І дорослим, і дітям до одужання рекомендується дотримувати наступні правила харчування:

  • протягом дня необхідно рясне тепле пиття;
  • не слід вживати продукти, які можуть дратувати пошкоджену слизову гортані, їжа повинна бути м’якою (каші, супи) або перетертої;
  • їжа повинна бути кімнатної температури.

Медикаментозне лікування фарингіту передбачає використання антибіотичних та протимікробних препаратів. Комбіноване лікування краще з тієї причини, що останнім часом стрептокок показує високу стійкість до моносхемному лікування.

Найефективнішими проти стрептококового фарингіту вважаються Аугментин і Амоксиклав. Вони призначаються по 1000 мг два рази на день дорослим. Доза для дітей залежить від віку. Залежно від стану хворого лікар може призначити інші препарати з широким спектром дії.

Паралельно з антибіотиком потрібно використовувати протимікробний засіб. Дорослим призначається Бісептол-480 або Стрептоцид, а дітям — Ко-тримоксазол.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Для зняття набряклості застосовують антигістамінні препарати: Супрастин, Діазолін, Тавегіл. Для попередження негативного впливу антибіотиків на мікрофлору кишечника в схему лікування включаються пробіотики: Аципол, Хілак-форте, Лінекс, Біфіформ.

Також лікар при необхідності додатково призначає симптоматичне лікування: проти нежитю, кашлю.

Профілактика хвороби

Щоб не заразитися цим неприємним захворюванням, необхідно ретельно дотримуватися правил особистої гігієни. Обов’язково потрібно навчити дітей мити руки після кожної прогулянки і контакту з сторонніми людьми.

Під час масового загострення вірусних та інфекційних хвороб потрібно носити захисну маску і по можливості обмежити перебування в місцях великого скупчення людей. Важливо не допускати переохолодження організму. В ослабленому організмі відбувається активне розмноження патогенних мікроорганізмів.

Велику роль у профілактиці захворювання відіграє правильне харчування. Свіжі овочі та фрукти, продукти з високим вмістом вітамінів зміцнюють захисні сили організму. Наявність шкідливих звичок, постійний стрес або перевтома підривають здоров’я і сприяють зараженню фарингітом.

Можливі ускладнення

Стрептококовий фарингіт добре піддається лікуванню. Вчасно призначене антибактеріальне лікування сприяє повному одужанню і не залишає негативних наслідків для організму людини. Неефективне лікування або його відсутність призводить до ускладнень, які довго і важко лікуються.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Гнійні ускладнення:

  • отит;
  • синусит;
  • окологлоточный абсцес;
  • шийний лімфаденіт.

Найбільш небезпечним ускладненням є абсцес! Його лікування вимагає оперативного втручання.

Негнойные ускладнення:

  • гостра ревматична лихоманка;
  • постстрептококовий гломерулонефрит;
  • стрептококовий токсичний шок;
  • синдром PANDAS.

Стрептококовий фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Щоб запобігти появі ускладнень, необхідно не залишати будь-які симптоми без уваги, своєчасно звертатися до лікаря і виконувати всі його вказівки.