Кашель        10 Серпня 2018        428         0

Стрептококовий фарингіт – симптоми і лікування

Серед бактеріального фарингіту, слід виділити стрептококовий – він найпоширеніший у дітей і заразитися ним можна навіть у період внутрішньоутробного розвитку. Багатьом здається, що фарингіт – це не небезпечне захворювання, але при розмноженні бета-гемолітичного стрептококу в глотці, мікроорганізми здатні проникати в системний кровотік і призводити до небезпечних наслідків.

Зміст:

  • Стрептококовий фарингіт, що це таке і як він розвивається?

  • Заразний стрептококовий фарингіт і як він передається?

  • Причини виникнення стрептококового фарингіту

  • Форми захворювання

  • Симптоми і прояви стрептококового фарингіту у дітей і дорослих

  • Діагностика захворювання: види досліджень і необхідні аналізи

  • Як і чим лікувати стрептококовий фарингіт у дітей і дорослих: препарати, фізіопроцедури

  • Можливі ускладнення та наслідки

  • Прогноз

  • Інформативне відео

Стрептококовий фарингіт, що це таке і як він розвивається?

Стрептококовий фарингіт   симптоми і лікування

Прояв хвороби

При впровадженні стрептокока в тканини горла, бактерії дуже швидко починають розмножуватися, пригнічуючи місцеві захисні сили. Саме в період активного розмноження патогенних мікроорганізмів з’являються перші симптоми захворювання.

Поступово імунітет починає виробляти антитіла до стрептокока – антистрептолизин. При його достатній кількості симптоми починають знижуватися, але без лікування фарингіт переходить у хронічний перебіг.

Чим слабший імунітет хворого, тим яскравіше з’являються ознаки стрептококового фарингіту, що характеризується запаленням слизової оболонки глотки. Дуже часто хвороба супроводжується запаленням гланд, і тоді діагностують тонзиллофарингит.

до змісту ↑

Заразний стрептококовий фарингіт і як він передається?

Стрептококовий фарингіт дуже заразний, особливо на піку розвитку симптоматики у хворого людини. Він передається повітряно-крапельним шляхом, через слину, може осідати на посуді, предметах гігієни та дитячих іграшках. Саме тому профілактика хвороби полягає в дотриманні гігієни.

Бактерії тривалий час зберігають свою життєдіяльність на свіжих овочах і фруктах, тому перед їжею, їх потрібно ретельно промивати або ошпарювати окропом. Шлях зараження через їжу називається аліментарним.

Якщо жінка під час вагітності підхопила інфекцію, то існує високий ризик зараження дитини в період внутрішньоутробного розвитку або через родові шляхи. Немовлята часто заражаються в пологових будинках і дитячих лікарнях, де не дотримуються норми санітарії.

Увага! Стрептококи не завжди себе проявляють, навіть після зараження, людина може бути носієм інфекції.

до змісту ↑

Причини виникнення стрептококового фарингіту

Головна причина розвитку стрептококового фарингіту – зараження стрептококовими бактеріями. Найчастіше хвороба розвивається під впливом В-гемолітичних бактерій групи А, рідше фарингіт викликають інші групи мікроорганізмів.

Стрептококовий фарингіт часто є наслідком деяких захворювань, при яких інфекція проникає з інших органів через м’які тканини або системний кровотік.

Що може викликати хворобу:

  • Вогнища інфекції в ротовій порожнині.
  • Гайморит.
  • Гнійна ангіна.
  • Пневмонія.
  • Нефрит.
  • Остеомієліт.
  • Бешихове запалення.
  • Ендоцервіцит.
  • Фурункульоз.
  • Сепсис.
  • Ревматологічні захворювання.
  • Сильний організм здатний пригнічувати життєдіяльність бактерій, але при наявності сприятливих чинників, підвищується ризик розвитку стрептококового фарингіту.

    Причини, що провокують хворобу:

  • Загострення хронічних захворювань.
  • Різкі перепади температури навколишнього середовища.
  • Наявність шкідливих звичок.
  • Строгі дієти, голодування.
  • Нервове потрясіння.
  • Важкі фізичні навантаження.
  • Хронічна втома.
  • Причиною стрептококового фарингіту часто стає несприятливе навколишнє середовище. Вдихання забрудненого повітря знижує місцеві захисні сили, сприяючи швидкому розмноженню бактерій.

    до змісту ↑

    Форми захворювання

    Стрептококовий фарингіт діляться на два виду – первинний і вторинний. Первинна форма захворювання виникає самостійно, незалежно від інших хвороб. Вторинний фарингіт діагностують, коли захворювання викликають вже наявні в організмі інфекційні процеси.

    Також виділяють гострий фарингіт, має яскраві симптоми, але без лікування переходить у хронічну форму. При хронічному запаленні горла симптоматика змазана, періоди ремісії змінюються загостреннями, і підвищується ризик розвитку несприятливих наслідків.

    до змісту ↑

    Симптоми і прояви стрептококового фарингіту у дітей і дорослих

    Стрептококовий фарингіт   симптоми і лікування

    Стрептококовий фарингіт на мигдалинах

    Симптоми стрептококового фарингіту з’являються після періоду інкубації. Зазвичай це займає 3-7 днів, в залежності від роботи імунної системи. Перші ознаки майже не помітні, всього за кілька годин вони стають значно сильнішими.

    Ознаки стрептококового фарингіту:

  • Загальне нездужання.
  • Висока температура тіла.
  • Біль і дискомфорт в горлі.
  • Сухий, болісний кашель.
  • Захриплість голосу.
  • Стрептококовий фарингіт супроводжується симптомами інтоксикації, з-за великої кількості токсинів, що виділяються мікроорганізмами. До цих ознак належать: головний біль, слабкість, нудота, блідість шкірних покривів, дискомфорт у животі.

    У дітей симптоми інтоксикації набагато сильніше, ніж у дорослих, тому може знадобитися госпіталізація, якщо за перші дні лікування не вдається домогтися поліпшення самопочуття.

    до змісту ↑

    Діагностика захворювання: види досліджень і необхідні аналізи

    Стрептококовий фарингіт дуже легко відрізнити від інших видів захворювання, тому діагностика звичайно не утруднена. При візуальному огляді горла спостерігаються виражене почервоніння і набряклість слизової оболонки, яка покрита блідо-жовтим нальотом. Присутній характерний гнильний запах з рота.

    Наліт з горла легко знімається шпателем. Зскрібши невелика кількість, лікар відправляє матеріал на бактеріологічне дослідження, щоб виявити вид збудника та його чутливість до антибіотиків.

    Також діагностика передбачає загальне та біохімічне дослідження крові, аналіз сечі, АСЛО – спосіб, що дозволяє визначити рівень антістрептолізіна в крові. Після одужання ці аналізи здаються повторно, щоб оцінити ефективність лікування і переконатися, що не виникло ускладнення.

    Після важкого перебігу хвороби, через деякий час, потрібно буде здати кров на ревматоїдний фактор і пройти ЕКГ, щоб виключити ураження серця та ревматологічні порушення.

    до змісту ↑

    Як і чим лікувати стрептококовий фарингіт у дітей і дорослих: препарати, фізіопроцедури

    Стрептококовий фарингіт   симптоми і лікування

    Лікування медпрепаратами стрептокока

    Мета лікування стрептококового фарингіту – знищення бактерій, зниження зняття запалення і зменшення вираженості симптомів. Своєчасно розпочата терапія дозволяє знизити високу заразність хвороби, а також попередити інфікування інших людей.

    Головні препарати для лікування — антибіотики. Найчастіше призначають Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин в дозуваннях, які розраховуються виходячи з віку та ваги пацієнта. Можливе призначення інших антибіотиків, якщо бак-посів виявить, що бактерії, резистентні до цих засобів.

    Важливо! Стан пацієнта починає поліпшуватися через 2-3 дні після початку антибактеріальної терапії. Якщо цього не сталося, то необхідно звернутися до лікаря.

    При тяжкому перебігу хвороби антибіотики поєднують з сульфаніламідами, щоб швидше і ефективніше придушити життєдіяльність бактерій. До них відносяться: Бісептол, Бактрим, Сульгин. А порошок Стрептоциду використовують для розсмоктування або обробки горла.

    Лікування обов’язково включають препарати, що містять корисні бактерії – Лінекс, Біфіформ, Нормобакт. Вони необхідні, так як прийом антибіотиків негативно впливає на роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

    Під час лікування обов’язково дотримуватися постільного режиму, пити більше теплої рідини і постійно полоскати горло. Для цієї процедури призначають Фурацилін, розчин Люголя, Биклотимол та інші антисептичні розчини. Їх можна чергувати з настоєм ромашки, шавлії або календули.

    Інші препарати, які призначаються при стрептококовому фарингіті:

  • Антигістамінні: Тавегіл, Цетиризин, Супрастин, Лоратадин.
  • Засоби для зрошення горла: Інгаліпт, Мірамістин, Гексорал.
  • Знеболюючі та жарознижувальні: Парацетамол, Ібупрофен, Ацетилсаліцилова кислота.
  • Від кашлю: Эреспал, Лазолван, Бромгексин, Амброксол.
  • Медикаментозне лікування стрептококового фарингіту поєднують з фізіотерапевтичними процедурами. Найефективніші — УВЧ, УФО, фонофорез з прополісом, ультразвук, електрофорез з хлоридом кальцію або калій йодиду. Фізіотерапію призначають після зниження температури, інакше стан може значно погіршитися.

    Хронічний стрептококовий фарингіт найгірше піддається лікуванню. У деяких випадках може допомогти бактеріофаги – це віруси, що згубно впливають на бактерії. Стрептококовий бактеріофаг можна приймати всередину, обробляти їм горло, а при запаленні носової порожнини, вставляти в носові ходи ватні джгути, змочені в розчині. Але бактеріофаги можна придбати тільки за призначенням лікаря після визначення штаму бактерій та їх чутливості.

    до змісту ↑

    Можливі ускладнення та наслідки

    Стрептококовий фарингіт дуже небезпечний, він може викликати небажані наслідки, так як бактерії стрімко розмножуються і поширюються по всьому організму.

    Найчастіше фарингіт викликає вторинні ЛОР-захворювання: ангіну, тонзиліт, отит, гайморит, абсцес. При поширенні інфекції може розвинутися запалення мозкових оболонок — менінгіт.

    Якщо бактерії розносяться кровотоком, то з’являються важкі і небезпечні для життя ускладнення:

  • Гломерулонефрит.
  • Остеомієліт.
  • Ендокардит.
  • Ревматизм.
  • Бешихове запалення.
  • Склеродермію.
  • Амілоїдоз нирок.
  • Васкуліт.
  • Стрептококовий фарингіт небезпечний для вагітних жінок. Бактеріальне запалення глотки у матері часто призводить до інфікування дитини в період внутрішньоутробного розвитку, передчасних пологів або викидня. Діти з хронічної стрептококової інфекцією найбільш схильні до респіраторних захворювань, ніж однолітки. Це пояснюється пригніченням роботи імунної системи.

    до змісту ↑

    Прогноз

    Прогноз стрептококового фарингіту залежить від того, на якому етапі було розпочато лікування. При терапії, розпочатої на ранніх термінах і правильно підібраних препаратах, позбавитися від захворювання можна за 1-2 тижні.

    Прогноз несприятливий, при неправильно підібраній терапії, наявності у пацієнта хронічних патологій та імунодефіцитних станів. Хвороба особливо небезпечна для маленьких дітей і літніх пацієнтів, чия імунна система, за фізіологічних особливостей, не здатна впоратися з інфекцією.

    до змісту ↑

    Інформативне відео

    Будьте здорові!