Кашель        14 Серпня 2018        733         0

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

Зміст

  • 1 Причини появи патології
  • 2 Відео
  • 3 Характерні симптоми патології
  • 4 Методи діагностики патології
  • 5 Лікування патології
  • 6 Заходи профілактики

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатностіСкупчення рідини в легенях – тривожний симптом, що вимагає невідкладного медичного втручання. Ця проблема виникає як наслідок прогресування різних захворювань. Відсутність лікарської допомоги може стати фатальною помилкою, яка тягне за собою летальний результат та інші небезпечні наслідки. Вибір терапевтичних заходів залежить від кількості скупчився речовини і причин, що призвели до набряку легенів.

Причини появи патології

Якщо плевральна порожнина накопичується рідиною, для організму характерні фактори, що ведуть до порушення повітрообміну тканин дихального органу, порушення цілісності стінок кровоносних судин. Проблема не виникає сама по собі, вона може з’явитися при захворюванні, травмі, хімічних отруєннях.

Існують наступні причини легеневих набряків:

  • Проблеми серцево-судинної системи (серцева недостатність (ХСН), перенесені операції, інфаркти і т. д.).
  • Злоякісні пухлини. Рідина в легенях при раку часто накопичується на пізніх стадіях його розвитку.
  • Травмування області грудної клітини.
  • Отруєння організму токсичними сполуками.
  • Запальні захворювання легенів, переносяться людьми (туберкульоз, плеврит та інші).
  • Захворювання печінки. Наприклад, при цирозі печінки легеневий набряк може розвиватися одночасно з асцитом.
  • Хвороби головного мозку і наслідки хірургії на цьому органі.
  • Хронічні хвороби легень (ХОЗЛ, бронхіальна астма).
  • Порушення обмінних процесів організму (цукровий діабет).

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

У медиків прийнято вважати, що норма – це шар рідини в плеврі завтовшки 2 мм, Якщо цей показник перевищений, спостерігається застій, набряк, і потрібно терміново вживати заходів терапевтичного впливу.

У літньої людини набряк дихального органу може виникати через ниркової або серцевої недостатності, порушень серцевого ритму або травмування грудної клітки.

Рідина в легенях у новонароджених – також нерідке явище. Воно виникає у дитини, якщо він з’явився на світ недоношеною або за допомогою Кесаревого розтину. Такого немовляти при важких випадках поміщають на лікування в реанімацію, при більш легких – відкачують зайву воду спеціальним електронасосом.

Відео

Відео — рідина в легенях. Плеврит

Характерні симптоми патології

Точні симптоми скупчення рідини в легенях залежать від її обсягу та локалізації.

Можна виділити наступні характерні ознаки:

  • Задишка, яка спочатку виникає при фізичної активності, а потім не залишає хворого і при стані спокою. Її посилення дозволяє визначити прогресування патологічного процесу.
  • Слабкість, зниження працездатності. Ці симптоми не залишають пацієнта навіть під час відпочинку.
  • Кашель, під час якого виділяється слиз, піна з носа і рота. Його поява ранковими годинами, в період нічного сну, фізичних навантажень або психологічних переживань без видимої на те причини може означати розвиток набряку легень.
  • Болі бічній або нижньої частини грудей. Етой ознака робиться більш явним у момент нападу кашлю, фізичної роботи.
  • Порушення дихального ритму (явно прослуховуються хрипи, булькання), предобморочного стану, безпричинна втрата свідомості.
  • Блідість або синюшність шкірного покриву, оніміння кінцівок, озноб, відчуття холоду навіть при комфортній температурі в приміщенні. Ці симптоми є наслідком кисневого голодування, яке зазнає хворий.
  • Підвищене потовиділення, прискорене серцебиття (тахікардія).
  • Підвищена збудливість, нервозність.

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

Симптоми патології небезпечні тим, що вони можуть спровокувати напад задухи, який має фатальні наслідки – летальний результат. При виникненні підозри на набряк легенів слід негайно звернутися до лікаря.

Методи діагностики патології

Щоб впоратися з проблемою, лікарю недостатньо зафіксувати факт накопичення рідини в легенях. Йому треба зрозуміти, які захворювання призвели до цього ускладнення.

При підозрі, що в легенях рідина, хворого направляють до пульмонолога. Коли з’ясується, що стало причиною проблеми, до лікування підключаються додаткові фахівці. Наприклад, при цирозі печінки необхідно участь гепатолога і хірурга.

Перший крок у діагностиці патології – зовнішній огляд.

Лікар повинен звернути увагу на дві характерні ознаки захворювання:

  • утрудненість дихання, яка зовні проявляється у високому піднятті грудної клітки;
  • присутність специфічних хрипів при прослуховуванні.

Що робити, якщо зазначені симптоми присутні? Необхідно направити пацієнта на рентгенографію. Вона показує область скупчення рідини, якщо її кількість перевищує 10 мл. Щоб уточнити, як багато води містять легкі, потрібно пройти УЗД грудної клітини.

Щоб уточнити діагноз, потрібні наступні лабораторні дослідження:

  • біохімічний аналіз крові;
  • аналіз сечі;
  • пункція (це назва проколу легеневої області спеціальною голкою) з подальшим дослідженням
  • евакуйованої рідини;
  • аналіз газового складу крові;
  • КТ грудної клітки і т. д.

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

За результатами проведеної діагностики лікар визначить, що стало причиною скупчення рідини і як необхідно лікувати патологію: консервативно або хірургічним методом.

Лікування патології

Скупчення рідини в легеневій області небезпечно тим, що може викликати смерть пацієнта з-за задухи. Тому лікарі суворо забороняють хворим з подібною симптоматикою займатися самолікуванням і тестувати «бабусині методи».

Точний спосіб боротьби з накопиченням рідини визначається за результатами діагностики. У більшості випадків хворому потрібна госпіталізація. Якщо скупчення невелика, воду виводять за допомогою спеціальних медикаментів.

Пацієнту призначається комбінація наступних препаратів:

  • сечогінних засобів (їх називають діуретики);
  • НПЗЗ;
  • антибіотиків;
  • анальгетиків.

Якщо в легенях накопичується велика кількість рідини, використовується пункція, що дозволяє видалити зайву воду. Вона служить й для діагностичних цілей: дослідження речовини дозволяє визначити його природу (запальна або невоспалительная) і призначити ефективну терапію.

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

Додаткові методи лікування залежать від основного захворювання, що викликало набряк:

  • Рідина в легенях при серцевій недостатності лікується прийомом сечогінних препаратів і засобів, що зміцнюють серцевий м’яз. Додатково пацієнту призначається дієта, що обмежує споживання солі та води.
  • Якщо ексудат в легенях почав накопичуватися на тлі пневмонії, хворому призначають антибіотики, які допомагають зупинити прогресування інфекції. Необхідний прийом відхаркувальних і противірусних засобів, необхідних для прискорення лікування хвороби.
  • Якщо причиною набряку легенів стала отримана травма, для терапії застосовується метод дренування.
  • Пацієнт обмежує кількість споживаної води.
  • Якщо патологія утворилася як наслідок плевриту, хворому призначають антибіотики та відхаркувальні засоби. Іноді потрібно прийом гормональних препаратів. Ефективні в лікуванні фізіопроцедури: УВЧ, мануальна терапія і т. д. Якщо обсяг рідини великий, пацієнту показана пункція.

Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

  • Рідина в легенях при онкології усувається відкачуванням. Це першочергове процедура, що допомагає поліпшити стан хворого. Потім призначають хіміотерапію, яка в 60% випадків призводить до ліквідації ексудату. При раку легенів в неоперабельній формі проводять симптоматичне лікування за допомогою пункцій. Скільки живуть з такою формою захворювання – залежить від ефективності підтримуючої терапії.
  • При цирозі печінки лікування передбачає дренування, прийом сечогінних препаратів, призначення дієти, що передбачає зменшення споживаної рідини, продуктів, багатих натрієм, солі.
  • Рідина в легенях після операції на серці усувається методом блокування процесів, що ведуть до піноутворення та гіпоксемії. Додатково призначаються заспокійливі препарати (наприклад, Сибазон), на мале коло венозного кровообігу накладають джгути.
  • Патологія, спричинена нирковою недостатністю, лікується консервативно. Зусилля лікарів спрямовані на відновлення водно-лужного балансу в організмі.
  • Якщо проблема пов’язана з впливом певних отруйних речовин (називається інтоксикацією організму), хворому призначають антибіотики, препарати, які сприяють виведенню токсинів з органів і тканин. У важких випадках потрібне виведення рідини через катетер.
  • У немовлят ексудат виводять спеціальним електронасосом. Потім застосовується киснева терапія, яка триває до повного усунення симптомів. У важких випадках дітей кладуть в реанімацію.

Прогноз лікування патології у дорослої людини або дитини при своєчасному виявленні проблеми позитивний. Щоб не доводити до фатального результату, не потрібно жити з тривожними симптомами. Слід своєчасно звертатися до лікаря.

Заходи профілактики

Дати 100%-ву гарантію, що після успішного лікування набряку рідина не з’явиться знову, не здатний ні один лікар. Однак для зниження ризику рецидиву доцільно подбати про профілактику.Рідина в легенях при раку (онкології) і дихальної недостатності

Вона включає наступні заходи:

  • Людям із захворюваннями серцево-судинної системи необхідно проходити обстеження не рідше, ніж раз у півроку.
  • Особам, що страждають астмою, потрібно завжди мати при собі препарати для усунення нападу.
  • Після пункції слід відмовитися від шкідливих звичок (куріння, вживання спиртного).
  • Необхідно збалансувати раціон: виключити споживання шкідливих, жирних і солоних продуктів.
  • Працівникам хімічних підприємств необхідно дотримуватись заходів безпеки при роботі з токсичними речовинами.

Лікарі дають сприятливий прогноз при усуненні рідини в легенях. Щоб лікування пройшло успішно, важливо звертатися до фахівців вчасно. Для цього потрібно прислухатися до сигналів, що подаються організмом, і не сподіватися, що все пройде само.