Отит        10 Серпня 2018        812         0

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Рідина у вусі за барабанною перетинкою – явище досить неспецифічне і вимагає негайного звернення за медичною консультацією, оскільки може свідчити про розвиток серйозних патологій. Поява рідини в вусі частіше відбувається у маленьких дітей, що пов’язано з недосконалістю до певного віку дитини слухового апарату і більш частим впливом ендогенних і екзогенних негативних факторів.

Зміст:

  • Рідина за барабанною перетинкою. Механізм появи

  • Симптоми патологічного стану

  • Причини появи в середньому вусі рідкого ексудату

  • Діагностика захворювання

  • Медикаментозне лікування патологічного стану

  • Альтернативні методи лікування

  • Показання до проведення операції

  • Можливі наслідки та ускладнення

  • Прогноз

  • Інформативне відео

Рідина за барабанною перетинкою. Механізм появи

При пошкодженні або закупорці євстахієвої труби у вусі може з’явитися рідкий ексудат, внаслідок чого виникає середній серозний отит з випотом, здатним зберігатися протягом кількох місяців. Рідина, що скупчилася в цьому місці слухового проходу, чинить тиск на перетинку і здатна спровокувати розвиток серйозних ускладнень. При її появі необхідно терміново звернутися за консультацією і пройти адекватне лікування у отоларинголога. Особливо важливо зробити це, якщо патологічний стан виникає у дитини.

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Будова вуха

Механізм розвитку негативного й небезпечного явища полягає в наступному:

  • Запальний процес, що почався в носоглотці і активно прогресуючий при відсутності адекватного лікування, може через короткий час піднятися в порожнину середнього вуха, внаслідок чого в ній починає накопичуватися рідина.
  • В області євстахієвої труби під впливом запалення розвивається сильна набряклість, що призводить до зниження ступеня її вентиляції і погіршення провідності.
  • При проникненні інфекції в середнє вухо, в ньому з’являються скупчення патологічного випоту, що провокує розвиток катарального отиту.

Такий тип запалення вуха у відсутність адекватного лікування швидко перероджується в ексудативну форму, при якій активно і в великих кількостях виробляється патологічний ексудат.

Якщо вуха дорослих людей або маленької дитини знаходяться в нормальному стані, рідина витікає через євстахієву трубу самостійно, але при інфікуванні цього відділу і розвитку набряків, природний відтік ексудату може серйозно ускладнитися. У цьому разі скупчення патогенної рідини стають сприятливим середовищем для хвороботворних мікроорганізмів. Якщо патологічний процес продовжується тривалий час, він може спровокувати розвиток серйозних наслідків.

до змісту ↑

Симптоми патологічного стану

Основна ознака захворювання – поява хлюпающего звуку, який видає скупчилася в середньому вусі рідина. Чим її більше, тим яскравіше виражається супутня патологічного стану симптоматика.

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Рідина за барабанною перетинкою

Найчастішими проявами хвороби, що свідчать про необхідність термінового відвідування лікаря, бувають:

  • різке підвищення температури;
  • гострі, часто нестерпні, болі у вусі;
  • часткова втрата слуху (людина відчуває всі звуки приглушено, як через шар вати);
  • загальна слабкість, нездужання, втрата працездатності.

У разі потрапляння В слуховий прохід інфекції у хворого розвивається гнійна форма захворювання, при якій біль та інші негативні симптоми посилюються. Такий різновид хвороби вуха вимагає приміщення пацієнта для проведення лікувальних заходів у стаціонарні умови.

до змісту ↑

Причини появи в середньому вусі рідкого ексудату

Фахівці пов’язують виникнення цього ЛОР-захворювання з впливом на організм людини різноманітних негативних чинників.

Основне місце серед них займають наступні причини:

  • не проліковані повністю респіраторні захворювання;
  • баротравми і скупчення у слуховому проході сірки;
  • переохолодження ніг або голови;
  • знаходження на протязі.

Але не тільки вищеназвані причини провокують розвиток патологічного стану, здатного зруйнувати перетинку. Рідина у вусі за барабанною перетинкою може з’явитися внаслідок грибкових або вірусних уражень вуха. Якщо відбувається приєднання бактеріальної мікрофлори, в цій області з’являються нагноєння, що ускладнює перебіг хвороби.

до змісту ↑

Діагностика захворювання

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Отомикроскопия

Для виявлення захворювання та уточнення спровокували його причин лікар в першу чергу аналізує скарги пацієнта на біль та інші негативні прояви, після чого проводить первинний огляд. Виходячи з отриманих відомостей, лікар складає анамнез хвороби і призначає ряд діагностичних досліджень:

  • Отоскопический огляд. Його проводять для виявлення патологічних змін в зовнішньому слуховому проході. Виконується ця процедура обстеження вуха з допомогою отоскопа або вушної лійки.
  • Отомикроскопия. Огляд вуха за допомогою застосування спеціального отоларингологічного мікроскопа. Метою даної методики є виявлення зміни природного кольору барабанної перетинки та її структури. Підтвердженням небезпечного стану може стати просвітчаста через неї рідину.
  • Проба Вальсальви. Лікар з допомогою цього методу виявляє порушення рухових функцій перетинки.
  • Аудіометрія. Діагностичне дослідження, що дає можливість виміряти гостроту слуху, яку завжди порушує рідина, у великих кількостях накопичується в порожнині вуха.

У складних клінічних випадках діагностика доповнюється комп’ютерною томографією (при протіканні патологічного стану без ускладнень така процедура не вимагається). Якщо необхідно уточнити діагноз, проводять діагностичну тимпанопункцию. Це дослідження полягає у виконанні прокол барабанної перетинки, що дозволяє взяти з вушної порожнини рідина для подальшого мікроскопічного дослідження.

до змісту ↑

Медикаментозне лікування патологічного стану

У разі своєчасного звернення хворого за медичною допомогою рідина у вусі за барабанною перетинкою можна прибрати за допомогою курсу медикаментозної терапії. Ліки, за допомогою яких буде проводитися лікування, підбираються для дорослих і дітей в індивідуальному порядку, з урахуванням характеру захворювання, віку та стану хворого. Але існують і загальні терапевтичні принципи.

Лікувальним медикаментозним стандартом є призначення наступних груп лікарських препаратів:

  • Знеболюючі лікарські засоби для перорального прийому. Препаратами вибору в цій групі вважаються Ибуклин або Парацетамол.
  • Антибіотики. Їх призначення вимагається при приєднанні до патологічного процесу бактеріальної мікрофлори і появі у вусі нагноєнь. Найчастіше пацієнтам призначають Аугментин і Амоксицилін.
  • Антигістамінні препарати (Супрастин, Кларитин). Лікування ними виробляється у тому випадку, якщо виявлено вплив на розвиток патології алергічного чинника.
  • При відсутності перфорації барабанної перетинки добре допомагають вушні краплі, які мають виражену протизапальну дію (Отинум, Отипакс).
  • Назальні спреї з судинозвужувальним ефектом (Авамис, Виброцил).

Важливо! Використання будь-яких медикаментозних засобів без попередньої консультації з фахівцем неприпустимо. Якщо будуть допущені навіть невеликі помилки в дозуванні або тривалості курсу терапії, самостійні лікувальні заходи можуть закінчитись виникненням серйозних наслідків. Перед застосуванням місцевих засобів необхідно уважно ознайомитися з доданою до них анотацією.

до змісту ↑

Альтернативні методи лікування

Крім традиційних методів терапії видаляти рідина з вушної порожнини можна засобами народної медицини. Лікування трав’яними відварами, приготованими за перевіреними віками рецептами, в більшості випадків показує високу ефективність.

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Народні методи лікування

Найпопулярнішими при цьому патологічному стані вважаються такі цілющі зілля:

  • Трав’яний настій для перорального прийому. Для його приготування необхідно взяти в рівних частинах кропиву, звіробій, м’яту, цикорій, мелісу. 2 ст. ложки суміші заливають склянкою окропу і настоюють 30 хвилин. Приймають цілющий засіб 4 рази в день по 2 невеликих ковтка. Курс лікування повинен тривати не менше тижня.
  • Пропустити через часникодавку очищені зубчики часнику з однієї головки середніх розмірів і залити очищеним соняшниковою олією (воно повинно покривати тільки часникову кашку). Засіб настоюють протягом 10 днів, після чого проціджують (роздавлений часник віджимається через марлю) і закопують кілька разів на день у хворе вухо.
  • Відвар календули. Столова ложка квіток заливають 250 мл води, доводиться до кипіння і витримується на маленькому вогні протягом 10 хвилин. Готовим засобом змочують марлеву або ватяну турундочку і вставляють у слуховий прохід на ніч.

Незважаючи на те, що засоби народної медицини вважаються повністю безпечними, застосовувати їх слід тільки після того, як вирішить лікар, і дуже обережно, щоб не завдати додаткових ушкоджень.

до змісту ↑

Показання до проведення операції

Рідина у вусі за барабанною перетинкою, лікування

Шунтування барабанної перетинки

При тривалій відсутності адекватного лікування патологічний процес починає активно прогресувати і призводить до скупчення за барабанною перетинкою великої кількості рідини. У цьому випадку медикаментозна терапія може виявитися неефективною, і пацієнтам пропонують хірургічне втручання. Воно полягає в прокол барабанної перетинки шунтом (невеликий трубочкою). Її залишають у вусі на весь період гострої форми запального процесу для забезпечення відтоку рідини з внутрішнього слухового проходу.

Слід знати! Така операція не представляє ніякої небезпеки для пацієнта, тому боятися її не слід. Після видалення трубочки отвір у барабанної перетинки в короткі терміни самостійно затягнеться. Єдиною незручністю такого лікування вважається необхідність постійного затикання в постопераційному періоді слухового проходу ватним тампоном.

Якщо цього не зробити, вода може випадково потрапити у вушну порожнину і спровокувати загострення недуги. Також не заткнутое отвір стає оптимальним місцем для проникнення бактерій.

до змісту ↑

Можливі наслідки та ускладнення

Це патологічний стан лише на перший погляд здається несерйозним. Його розвиток дуже часто призводить до виникнення важких ускладнень. Одним з неприємних наслідків хвороби вважається приглухуватість. Якщо після проведення курсу терапевтичних заходів у вусі залишається відчуття закладеності, це означає, що проведено недостатнє лікування захворювання, і пацієнту потрібна повторна медична допомога. Але найчастіше негативне явище буває тимчасовим і самостійно проходить за кілька днів.

Куди більш серйозний наступний ряд внутрішньочерепних ускладнень:

  • Мастоїдит. Інфекційне запалення скроневої кістки (соскоподібного відростка), що супроводжується болісними для пацієнта проявами: появою за вушною раковиною вираженої набряклості і гострими болями. Це захворювання нерідко закінчується повною глухотою.
  • Менінгіт. Розвиток у м’якій оболонці мозку запального процесу, що супроводжується судомами, порушенням свідомості і рухової активності. Ця небезпечна хвороба нерідко приводить пацієнта до раннього летального результату або порушення розумової діяльності.

Варто знати! Зазвичай рідина, що накопичується у великій кількості за барабанною перетинкою, прориває її на периферичних ділянках. Після цього перетинка повністю відновлюється. Але якщо прорив відбудеться в середині, регенерація буде неможлива, і людина буде глухою.

до змісту ↑

Прогноз

Сприятливі прогнози при цьому негативному явищі, коли з’являється рідина в вусі за барабанною перетинкою, відзначаються тільки в тому випадку, коли людина своєчасно звертається за медичною допомогою. Своєчасне лікування дозволяє в короткі терміни домогтися повного усунення проблеми та усуває ризики розвитку серйозних наслідків. При пізньому зверненні до лікаря збільшується загроза початку важкого запального процесу, швидкого його переходу в хронічну форму, порушення цілісності барабанної перетинки і розлади слуху.

до змісту ↑

Інформативне відео

Будьте здорові!