Нежить        23 Серпня 2018        481         0

Рак носа і навколоносових пазух: симптоми, причини, форми і стадії розвитку

Рак носа досить рідкісне онкологічне захворювання на початкових стадіях розвивається безсимптомно. Починається захворювання з незначних проявів: хронічної закладеності і утворення гною в придаткових пазухах.

Рак носа переважно діагностують у літніх людей. У 75% пухлина вражає зону гайморових пазух, рідше — носову порожнину і лише 1-2% — зону лобного синусу.

Причини раку носової порожнини

На сьогоднішній день медики не можуть назвати конкретні причини онкологічних захворювань порожнини носа і придаткових пазух. Але фахівці виявили три групи факторів ризику, які здатні спровокувати виникнення злоякісного новоутворення:

  • Професійна діяльність, пов’язана з регулярним впливом канцерогенів: деревної і шкіряної пилом; хромом, нікелем і формальдегідом; волокнами тканини і мінеральними маслами.
  • Доброякісні освіти і хронічні захворювання порожнини носа: риніти, синусити, поліпи.
  • Шкідливі звички: куріння і зловживання алкогольними напоями.

Дослідження показали, що поряд з перерахованими факторами, існує небезпека розвитку злоякісного новоутворення під впливом радіотерапії у людей із спадковою ретинобластомой.

Симптоми і форми

Діагностувати рак на ранніх стадіях захворювання практично неможливо. Як правило, виявлення відбувається, коли хвороба вже перейшла у важку форму і потрібно агресивне лікування.

Симптоматика раку носа і навколоносових пазух:

  • респіраторні порушення, задишка;
  • носові кровотечі;
  • розлад нюху;
  • серозно-гнійні виділення;
  • погіршення зору, у важких випадках-часткова або навіть повна сліпота;
  • біль і тяжкість в області очей, підвищена сльозотеча;
  • сильна, не проходить головний біль;
  • тяжкість в щелепи, рухливість і випадання зубів;
  • збільшення шийних лімфовузлів;
  • відчуття тиску і болю у вухах.

При виявленні подібних ознак необхідно в терміновому порядку пройти медичне обстеження.

Форми раку

Класифікація раку може бути різною. В залежності від розташування новоутворення випадки раку діляться на п’ять видів:

  • носової порожнини;
  • гайморових пазух;
  • лобних пазух;
  • клиноподібної пазухи;
  • этмоидальных осередків.

Враховуючи гістологічну будову, патологія ділиться ще на сім типів пухлин:

  • Найбільш поширений плоскоклітинний тип раку. Він вражає шийний відділ і голову. Первинна симптоматика дуже схожа з ознаками синуситу. Пізніше може проявлятися набряком скул, випаданням зубів, випинанням очі або деформацією обличчя.
  • Ще одна з поширених форм — аденокарцинома. При цьому захворювання починається з аденоматозних клітин, які знаходяться в носовій порожнині і виробляють слиз. Аденокарцинома супроводжується хворобливими відчуттями в області очних ямок і скутістю в нижній щелепі. Що тягне за собою погіршення зору і складності при відкритті рота.
  • Лімфома починається, як правило, з безболісного збільшення лімфовузлів, розташованих на шиї. У міру розростання пухлини патологія може поширитися на латеральні стінки носа і небо. Це призведе до деформації і об’єднання придаткових пазух з порожнинами рота та носа в єдине ціле.
  • Злоякісна меланома зустрічається набагато рідше, всього в 3% всіх випадків. Виявлення утруднюється із-за прихованого розташування. Меланома найчастіше локалізується в передньому відділі порожнини носа, відрізняється темно-коричневим кольором і бугристостью поверхні.
  • Відома ще одна форма раку носової порожнини — эстезионейробластома. Зустрічається вкрай рідко і відрізняється тим, що в першу чергу вражає нервові клітини, розвивається на верхній частині носової порожнини.

Стадії розвитку раку

Для прогнозування та планування лікування розроблена складна класифікація TNM, де ретельно описана специфікація кожної стадії формування пухлини. Але існує і більш простий спосіб класифікації:

  • I стадія — новоутворення знаходиться лише в одному відділі носової порожнини або в околоносовом синусі.
  • II стадія — пухлина переходить на кістки, що оточують навколоносові пазухи, кістки носа і піднебіння, але не поширюється за межі відділу або синуса.
  • III стадія — рак истончает і руйнує кісткові тканини, що поширюється в сусідні відділи носової порожнини, метастазує в лімфовузли.
  • IV стадія — пухлина вражає парні кістки лицьового черепа, проростає в нижню щелепу і поширюється на шкіру обличчя.

Надзвичайно рідко злоякісні пухлини носової порожнини дають віддалені метастази в печінку чи легені. Зазвичай високодиференційовані метастазує в регіонарні лімфовузли. При низкодифференцированных новоутвореннях діагностуються метастази на ураженій і протилежній стороні.

Методика лікування залежить від стадії захворювання. Якщо рак виявлено на ранній стадії, проводять комплексне лікування, яке включає в себе видалення пухлини і запобігання появи метастаз за допомогою променевої терапії. При ураженні твердого неба необхідно оперативне хірургічне втручання.

Якщо ж пухлина поширилася в області основи черепа, вона вже неоперабельна. У цьому випадку лікування проводять променевою і хіміотерапією.

Щоб захистити себе і свій організм від злоякісних новоутворень, слід вести здоровий спосіб життя, зміцнювати імунітет, правильно харчуватися і по можливості не контактувати з шкідливими хімічними речовинами.