Кашель        14 Серпня 2018        611         0

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

Зміст

  • 1 Для чого роблять манту?
  • 2 Коли роблять пробу і як проводиться процедура?
  • 3 Відео
  • 4 Яка повинна бути реакція Манту що очікувати?
  • 5 Ускладнення після щеплень у дитячому віці
  • 6 Поставили Манту: що можна, а що не можна
  • 7 Особливості раціону після проби

Ключовий метод профілактики туберкульозу, використання якого допустимо з перших днів життя дитини, – проба Манту.

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

Всупереч поширеній думці, це не щеплення, а туберкулінодіагностика, своєрідний тест, який показує реакцію організму на збудника захворювання – паличку Коха. За результатами лікарі оцінюють, наскільки організм малюка готовий протистояти небезпечної недуги. Якщо результати незадовільні, маленької людини направляють до фтизіатра для подальшої діагностики і лікування.

Для чого роблять манту?

Проба Манту – це дві одиниці туберкуліну – особливого препарату, одержуваного з продуктів життєдіяльності збудників туберкульозу. Препарат не містить ні живих, ні мертвих паличок Коха, тому ризик заразитися небезпечною хворобою дорівнює нулю.

Тест найчастіше роблять у дитячому віці. Введення вакцини рекомендовано після першого року життя: у малюків результати проби можуть не відповідати реальному стану справ із-за особливостей розвитку імунної системи. До якого віку роблять манту? Зазвичай до 16, а при наявності особливих показань до 18 років.

У дорослих для діагностики туберкульозу використовуються інші методи:

  • рентгенографія;
  • КТ;
  • аналіз крові;
  • діаскінтест та інші.

Як часто можна робити щеплення? За загальним правилом вона ставиться один раз за рік. Якщо виявлені кращі результати лікаря або регіональна захворюваність висока, кількість повторень може бути збільшено. Максимальна їх кількість – три рази за 12 місяців.

Якщо проби манту оцінка результату дозволяє підозрювати розвиток небезпечного захворювання, тест повторюють через 3-4 дні. Відштовхуючись від його результату, дитину направляють до фтизіатра, який використовує поглиблені методи діагностики і призначає лікування.Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

Через скільки днів перевіряють манту? Як правило, результат знімають на 2-3 добу після введення спеціального складу.

Проведення туберкулінової проби Манту та АКДП – не «обов’язок», а добровільне рішення батьків малюка. Якщо вони бояться цих аналізів, то можуть написати відмову. Проте ВООЗ не рекомендує приймати подібне рішення. Як пояснює доктор Комаровський, в Росії не найсприятливіша ситуація по захворюваності на туберкульоз. Краще потерпіти невеликий дискомфорт у ранньому дитинстві від АКДП, ніж у дорослому віці вивчити дорогу до фтизіатра і стати його постійним пацієнтом.

Коли роблять пробу і як проводиться процедура?

Перший тест АКДП призначається дитині, яка досягла віку 1 рік. Стандартна частота проведення – раз на 12 місяців. У медичному закладі складається спеціальний графік з урахуванням інших щеплень.

Препарат вводиться в область передпліччя, в його середню третину, з тильного боку. Для проведення процедури хворий приймає позу сидячи, поклавши руку на стіл. Лікар вводить активний компонент спеціальним туберкуліновим шприцом.

В яку руку роблять манту? Пацієнт має право вирішувати сам, куди ставимо укол, вибір кінцівки не впливає на результати дослідження. Якщо пробу поєднують з Диаскинтестом, її роблять в інше передпліччя.

У перший день після діагностичної маніпуляції на шкірі утворюється характерне почервоніння і набрякання. З’являється «припухлий» ділянку, який медики і пацієнти для простоти називають «ґудзиком». Можливий синяк, гематома.

Важливо! Якщо ви не розумієте, що таке Манту і навіщо це потрібно, подивіться пізнавальні передачі, почитайте літературу. Наприклад, у своїх програмах доктор Комаровський чітко пояснює змив цього дослідження.

В окремих випадках робиться Манту у дорослих. Навіщо її проводять? Вона необхідна хворим, що надходять на госпіталізацію з підозрою на пневмонію. Тест дозволяє визначити, чим саме страждає пацієнт: туберкульоз або запальним процесом.

Відео

Відео — що таке проба манту (доктор Комаровський)

Яка повинна бути реакція Манту що очікувати?

На який день перевіряють Манту після того, як вона була поставлена? Зазвичай результати тесту знімають на 2-3 добу після ін’єкції, в якій міститься туберкуліновий складу. Під дією препарату на поверхні шкіри утворюється папула – ділянка, відмінний за кольором і «консистенції» від оточуючих.

Для оцінки результатів лікар використовує прозору лінійку з міліметровими поділками. Вона накладається на досліджуваний ділянку поперек руки.

Важливо! Фахівця цікавить лише розмір самого ущільнення. Почервоніння шкірного покриву, синець навколо не береться в розрахунок при діагностиці.

Проба Манту, може показати одне з наступних значень:

  • До 1 мм – ущільнення і почервоніння відсутні, дитина повністю здорова.
  • До 4 мм – ущільнення відсутнє, але розмір папули перевищує «нульове» значення. Малюк відноситься до групи ризику.
  • Від 5 до 16 мм – позитивна проба, висока ймовірність захворювання. Дитині потрібно звернутися до фтизіатра для проведення більш глибокого обстеження.
  • Більше 17 мм – серйозний ознака розвитку недуги, маленькому пацієнту терміново потрібна консультація фтизіатра.

Важливо! Відсутня єдина «інструкція», як повинна виглядати рука після уколу. Може утворитися велика почервоніння, а може залишитися маленька крапка. Тривожний сигнал – поява на місці ін’єкції нагноєнь, великий синець. Це привід для негайного звернення до терапевта, щоб він при необхідності направив до фтизіатра.

Що показує Манту у дорослих? Реакція аналогічна «дитячої», для оцінки використовуються ті ж інтервали значень. Застосування цього аналізу – варіація методу диференціальної діагностики при пневмонії.

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

Щеплення Манту – це перевірка алергічної реакції на продукти життєдіяльності збудника. Результати дослідження варіативні, вони залежать від функціонування захисних сил організму. Тому одна проба не є підставою для постановки діагнозу. Результати оцінюються в динаміці. Привід турбуватися з’являється, якщо збільшення показників після другої процедури складає 6 мм і більш.

Ускладнення після щеплень у дитячому віці

Практика показує, що Манту легко переноситься дітьми і практично не викликає побічних ефектів. Як пояснює доктор Комаровський, такий метод діагностики є більш щадним, ніж рентгенографія або КТ, тому що не призводить до опромінення організму.

Якщо дитині поставили Манту, в рідкісних випадках можливі наступні реакції організму:

  • збільшення лімфовузлів;
  • легке підвищення температури;
  • млявість, розбитість;
  • головні болі.

Щеплення Манту зазвичай проходить без ускладнень, але якщо з’явилися зазначені симптоми, немає приводу для паніки. Потрібно дати дитині жарознижуючий засіб і спостерігати за його самопочуттям. Такий алгоритм дасть результати: стан в перший день після проби нормалізується.

Важливо! Для дітей, схильних до алергічних реакцій, лікарі призначають антигістамінні перед манту.

Коли можна робити тест, а коли не можна?
Проба Манту не представляє ніякої небезпеки для організму малюка і має мінімум протипоказань.

Вона неприпустима лише в обмеженому числі випадків:

  • інфекційні хвороби (застуда, грип тощо);
  • хронічні недуги в гострій фазі;
  • епілепсія;
  • шкірні захворювання;
  • алергія.

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

 

Манту на туберкульоз найчастіше проводиться після інших щеплень АКДС, які зробили в поліклініці. Якщо вона потрапляє після, то лікар, робила ін’єкцію, повинна поставити пробу в графік на строк не раніше, ніж через чотири тижні.

Як часто роблять манту – визначається станом пацієнта та результатами попередніх тестів. Максимальна періодичність – тричі на рік.

Поставили Манту: що можна, а що не можна

Щоб проба показала результати, які максимально відповідають дійсності, потрібно дотримуватися певних правил поведінки.

Існує цілий список, що не можна робити після манту:

  • мити «меченое» передпліччі;
  • терти мочалкою (синяк);
  • відвідувати басейн, купатися в річці;
  • засмагати;
  • ходити в лазню;
  • змащувати ділянку з тестом зеленкою, йодом, перекисом;
  • наклеювати пластир, бинтувати.

Важливо! Малюкові можна купатися після зняття результатів проби.

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?Можна гуляти з манту? Так. Але потрібно стежити за малюком. Опади, що потрапили на руку, можуть призвести до помилкових результатів дослідження. Не дозволяйте малюкові багато бігати і проявляти активність: піт, потрапляє на «гудзик», також змащує дані тесту.

Потрібно підходити вдумливо до вибору одягу для дитини. Щільні та облягаючі светри, сорочки з жорсткими манжетами, можуть стати причиною того, що результати дослідження будуть змащені, а на місці Манту утворюється синець.

Після манту можна гуляти, але якщо ви потрапили під дощ або випадково намочили пробу, обов’язково просушіть її, промачивая рушником. Не тріть, а прикладайте м’яку тканину. Обов’язково повідомте лікаря про те, що трапилося.

Особливості раціону після проби

Жорсткі правила, що не можна їсти при манту, відсутні. Рекомендується виключити з раціону продукти, здатні викликати алергічні реакції.

Проба (щеплення) манту: для чого її роблять і на який день перевіряють?

Найчастіше до них наступний перелік:

  • ягоди;
  • цитрусові;
  • яйця;
  • шоколад;
  • жирне м’ясо;
  • фаст-фуд;
  • газована вода.

Не давайте дитині їсти нові, раніше не протестовані продукти.

У раціон малюка рекомендується включити свіжовичавлені соки і трав’яні настої. Вітаміни допомагають організму впоратися з дією складу, а значить, аналіз дасть більш точний результат.

Проба Манту – універсальне дослідження, що дозволяє виявити передумови до розвитку туберкульозу. І ВООЗ, і доктор Комаровський говорять про його необхідність. Невеликий дискомфорт від АКДП в дитячому віці здатний позбавити від серйозних проблем у подальшому.