Кашель        14 Серпня 2018        701         0

Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

Зміст

  • 1 Проба Манту
  • 2 Що таке Діаскінтест
    • 2.1 Як виконується Діаскінтест
    • 2.2 Оцінка результату
    • 2.3 Протипоказання і побічні ефекти
    • 2.4 Основні переваги та недоліки методу
  • 3 Діаскінтест і Манту – в чому різниця
  • 4 Відео
  • 5 Що вибрати

Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

Незважаючи на розвиток медицини, проведення профілактичних заходів, існує високий ризик зараження туберкульозом. Більшість методів діагностики дозволяють виявити захворювання на ранній стадії, що збільшує ефективність лікування. Вибираючи краще й безпечніше для перевірки імунітету у дітей – проба Манту або Діаскінтест, батькам доводиться попередньо вивчити дію використовуваних препаратів, показання і протипоказання до них.

Проба Манту

З цією процедурою знайомий кожен школяр, але не всі знають, навіщо її виконують. Мета проби – виявлення антитіл, що виробляються організмом проти збудника захворювання. Під шкіру за допомогою шприца вводиться препарат-туберкулін, який представляє собою зруйновані мікобактерії. Ін’єкція безболісна, не викликає у дітей неприємних відчуттів.

Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

По реакції, виниклої в місці уколу на третю добу, визначається результат. Прозорою лінійкою вимірюють, скільки становить величина ущільнення. Розмір його від 4 до 16 мм свідчить про сталий імунітет і наявності антитіл. Якщо ущільнення виявляється більше 17 мм – є ймовірність зараження туберкульозом. Тоді потрібно провести додаткове обстеження. Поява на місці ін’єкції виразки, бульбашок може бути результатом алергії.

Реакція Манту ставиться до методів первинної діагностики, достовірність якого не є абсолютною.

Крім того, до пробі є протипоказання:

  • Стадія загострення хронічних захворювань.
  • Прийом лікарських препаратів.
  • Прояв алергічних реакцій.
  • Кашель, нежить, інші симптоми застуди.
  • Шкірні проблеми.

За наявності хоча б однієї з цих чинників, процедуру переносять або замінюють іншим способом тестування.

Першу пробу проводять дітям у віці одного року. Якщо показання для повторного тесту відсутні, Манту роблять 1 раз в рік. При позитивному результаті дозволяється збільшити кількість щеплень року до трьох.

Що таке Діаскінтест

Даний тест – безпечна альтернатива Манту. Він дозволяє визначити реакцію організму на збудника туберкульозу і застосовується з недавнього часу. На відміну від Манту, до складу препарату входить алерген туберкульозний, пов’язані білкові антигени двох видів, дозволяють виявити імунну відповідь організму.

Показання до проведення Діаскінтесту:

  • Обстеження, проведене для виявлення активної і неактивної форми туберкульозу.
  • Необхідність оцінки активності захворювання, що відстежує зміну реакції в процесі лікування.
  • Диференціювання з мікобактеріями захворюваннями.

Іноді проводиться Діаскінтест після Манту, якщо в останньому випадку виявляється позитивний результат.

Як виконується Діаскінтест

Пробу ставлять у передпліччі, як правило, у менш активну руку – у правшів це ліва, у шульг права. Батьків цікавить, чи можна ставити відразу Манту і Діаскінтест одночасно. Такий варіант допускається, якщо робити пробу на різні руки. Препарат вводять внутрішньошкірно з допомогою спеціального туберкулинового шприца з дуже тонкою голкою. Міністерство охорони здоров’я рекомендує ставити пробу щороку всім дітям вікової групи від 8 до 17 років. Передбачені наступні норми, з якою частотою можна робити Діаскінтест: при негативному результаті – повторне тестування проводять через 2 місяці після вакцинації або перенесених інфекційних захворювань не раніше, ніж через 1 місяць. Тим, хто перебуває на обліку у фтизіатра, пробу ставлять з періодичністю від 3 до 6 місяців.

Оцінка результату

Як і Манту Діаскінтест показує результат на третій день. На підставі огляду місця ін’єкції, вимірювання розмірів папули,Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

наявності почервоніння виділяють 4 варіанти результату:

  • Негативний. Розмір зони гіперемії та набряклості не перевищує 2 мм або відсутня зовсім. Це показник того, що в організмі немає активної інфекції. Навіть якщо результат Манту позитивна, а Діаскінтест негативний – людину не можна назвати хворим.
  • Сумнівний. Є невелике почервоніння, величина ущільнення становить не більше 4 мм
  • Позитивний. Розміри інфільтрату (папули) більше 5 мм. Це свідчить про запальний процес, пов’язаний з зараженням. Однак це не завжди веде до розвитку хвороби. Міцний імунітет часто справляється з мікобактеріями.
  • Гіперергічна реакція. Велика величина ущільнення (перевищує 14 мм), можлива наявність виразок, запалення лімфовузлів.
  • Всі вимірювання повинні виконуватись медичним працівником. У дітей і дорослих норма, коли результат негативний.

    Протипоказання і побічні ефекти

    Навіть при відсутності зараження туберкульозною паличкою проба може дати позитивну, сумнівну або гіперергічної реакції. Причиною є наявність протипоказань, при яких робити Діаскінтест не можна.

    Вони майже не відрізняються від проби Манту:

    • Інфекційні і простудні захворювання.

    Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

    • Фаза загострення хронічних патологій.
    • Алергія.
    • Хвороби шкіри (висип, гнійники).
    • Епілепсія.
    • Вакцинація, проведена менше місяця тому.

    Важливо враховувати всі свідчення і протипоказання. Не тільки у дитини, але і дорослого Діаскінтест може спровокувати появу побічних дій – головний біль, загальне нездужання. Небезпеки вони не представляють і швидко проходять.

    Основні переваги і недоліки методу

    Діаскінтест з 2009 року використовується, як альтернатива Манту.

    Він має чимало плюсів:

    • Висока чутливість до штамів.
    • Здатність виявляти туберкульоз у людей з щепленням від БЦЖ, а також у тих, хто має непатогенних мікрофлору.
    • Дозволяє відстежувати одужання, зроби Діаскінтест в процесі лікування.

    Недоліком є ймовірність хибнонегативного результату при коров’ячої формі туберкульозу, хронічних захворюваннях, при ослабленому імунітеті.

    Незважаючи на це, відрізняється високою достовірністю. Ефективність методу становить майже 100%.

    Діаскінтест і Манту – в чому різниця

    Обидва методи мають значні переваги перед рентгенологічними. Вони абсолютно безпечні, не вимагають опромінення організму. Ймовірність зараження туберкульозом після ін’єкції Діаскінтест або Манту виключена. Та і інша проби працюють за одним принципом – внутрішньошкірно вводиться препарат, який визначає ступінь знайомства організму із збудником захворювання. Проба Манту і Діаскінтест – безболісні процедури, які добре переносяться дітьми.

    Тести відрізняються чинним речовиною, що входить до складу введеного препарату. Проба Манту містить туберкулін – білок, присутній в мікобактерії туберкульозу. Однак він є в схожих з туберкульозними бактеріях і в БЦЖ. До складу Діаскінтест входить білок, що містить тільки збудник туберкульозу.

    Проба манту або діаскінтест що краще і безпечніше (смертельні випадки)

    У зв’язку з цим спостерігається і розходження в реакції на проведені тести. Манту виявляє була раніше зустріч організму з туберкуліном. Діаскінтест позитивний буває тільки у відповідь на активні мікобактерії. Порівняно з Манту результативність тесту вище. Тому його вважають більш досконалої пробій і призначають з метою диференційної діагностики. Результати тестів можуть відрізнятися. Варіант, коли при Манту позитивному Діаскінтест негативний означає, що дитина здорова, його імунна система успішно веде боротьбу зі збудником захворювання.

    Відео

    Відео — смерть після Діаскінтесту

    Що вибрати

    Для діагностики туберкульозу можуть використовуватися обидва методу. Вибір найбільш ефективного для кожного конкретного випадку повинен здійснюватися з урахуванням рекомендацій лікаря. З-за більш високої достовірності результатів і мінімальної кількості побічних дій багато батьків обирають для своїх малюків Діаскінтест. Державні поліклініки воліють виявляти туберкульоз перевіреним на кількох поколіннях методом Манту. Однак у зв’язку наявними у дитини протипоказаннями або з якихось інших причин батьки мають право відмовитися від традиційної проби, замінивши її більш сучасним препаратом.

    Доктор Комаровський вважає, що аналог Манту Діаскінтест набагато ефективніше і безпечніше. Але при відсутності можливості його виконання у вигляді заміни послужить і старий перевірений метод діагностування туберкульозу. Головне – враховувати наявні показання, протипоказання до проведення проби.

    У зв’язку з тим, що ризик зараження туберкульозом високий, а захворювання дуже небезпечно, краще не відмовлятися від проведення діагностики.