Кашель        14 Серпня 2018        477         0

Пневмоконіоз – 3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Зміст

  • 1 Класифікація
  • 2 Алюміноз
    • 2.1 Симптоми
    • 2.2 Діагностика
  • 3 Сидероз
    • 3.1 Симптоми
    • 3.2 Діагностика
  • 4 Пневмоконіоз електрозварників
    • 4.1 Симптоми
    • 4.2 Діагностика
    • 4.3 Профілактика
  • 5 Биссиноз
    • 5.1 Симптоми
    • 5.2 Стадії пневмоконіозу органічного походження
    • 5.3 Відео
    • 5.4 Лікування
  • 6 Загальні принципи лікування
  • 7 Профілактика

Пневмоконіоз – це захворювання, що розвивається в людини внаслідок того, що відбувається на регулярній основі впливу різних типів пилу на організм людини. Це так звані професійні хвороби, оскільки люди, які протягом багатьох років працюють на виробництві, де є високий вміст промислової пилу в повітрі, досить часто «набувають» дана недуга.Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Так, можна виділити пил органічного, неорганічного, змішаного типу. Першою вважається пил тваринного (вовняні), рослинного (бавовняного), білкового походження. Але велику небезпеку несе саме промислова пил, що проникає в легені і має неорганічне походження, вона ділиться на мінеральну і металеву.

Класифікація

В залежності від того, який тип пилу вдихнув людина, у нього розвивається той чи інший вид хвороби.

Для точного встановлення різновиди пневмоконіозу класифікація може допомогти розібратися в цьому:

  • Силікоз. Є однією з найбільш поширених форм захворювання, при якому пил (діоксид кремнію) проникає в альвеоли.
  • Карбоконіози. Тут відбувається вдихання вуглерод пилу.
  • Силікатози. Виникає при вдиханні силікатів у великій кількості протягом тривалого періоду часу. Наприклад, азбестоз, талькоз.
  • Металлокониоз. Стан, що характеризується попаданням металевого пилу в органи респирации. Сюди входять алюміноз, сидероз, бериліоз.
  • Пневмоконіози, що виникають від впливу змішаного пилу.
  • Пневмоконіози органічного походження (биссиноз).

Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Алюміноз

Даний тип пневмоконіозу виникає при вдиханні людиною пилу алюмінію, є легким металом, активно використовуються в промисловому виробництві. Коли можна вдихнути цей пил? Коли фахівець готує металеву фарбу, штучні абразиви, алюмінієву пудру для піротехніки.Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Розвиток алюміноза у пацієнта можливо, як мінімум, протягом півроку, хоча процес може затягнутися і на декілька років. Все залежить від ступеня концентрації найдрібніших частинок пилу на виробництві. Якщо концентрація висока, то хвороба сформується вже в перший рік роботи на шкідливому виробництві. Необхідно розуміти, що будь-яка вдыхаемая пил провокує алергічний процес, що тягне за собою розвиток пневмоконіозу.

Вчені поки не виявили точний механізм впливу пилу, але ясно одне – коли частинки алюмінію потрапляють в організм людини, алюмінієві іони через рідини тканин реагують на білки організму, після чого відбувається утворення міцних комплексних сполук, які не дають їм нормально функціонувати.

Симптоми

Пацієнти з алюмінозом часто застуджуються, мають інтенсивні напади кашлю з можливим виділенням мокротиння, відчувають важкість у грудях, задишку. При цьому є почуття млявості, немає апетиту, виникають больові відчуття в животі.

Поступово виявляється задишка при фізнагрузок, в серйозних ситуаціях – диспное, задушливий кашель, які виникають при найменших фізичних зусиллях.

Діагностика

На ранній стадії, хоч і відбуваються порушення ФЗД, на рентгенівських знімках відбулися зміни не видно. Пізніше стає помітним посилений малюнок судин органів респирации, переважно посередині. Буває, виникають поодинокі плямисті освіти малого та середнього розмірів, по більшій частині не стосуються верхніх часток легенів.

Пізніше такі затемнення плямами починають зливатися, утворюючи собою ущільнення. Коріння тоді ущільнюються, розширюються.

Зазвичай хвороба продовжує розвиватися, посилюватися з часом, навіть за умови припинення взаємодії з пилом. Аналіз крові показує еозинофілію, лейкоцитоз.

Сидероз

Сидероз теж є різновидом металлокониоза. Даний тип пневмоконіозу зустрічається в основному у людей, зайнятих у сталеливарному виробництві, що працюють на агломераційних фабриках.

Симптоми

У сидерозных хворих спостерігаються збільшені органи респирации. При їх розрізі будуть помітні вузлики, діаметр яких може досягти шість міліметрів. Через наданого впливу металевим пилом легені набувають жовтуватий/чорний колір.

Варто відзначити, що ФЗД залишається колишньою. На рентгенівських знімках видно тіні дрібних вузликів, які мають чіткий контур і розсіяні по всьому легким. Ось чому діагноз ставиться лише після рентгенографії і проведення аналізу на пиловий складу.

Діагностика

При проведенні обстеження з точки зору гістології стають очевидними повітря сполучна тканина; скупчення дрібної металевої стружки в альвеолярних перегородках, поруч з бронхами, судинами; невеликі вузли.

У сидероза рідко виникають якісь ускладнення. І пацієнтам без ускладнень немає необхідності проходити курс терапії.

Пневмоконіоз електрозварників

Якщо людина тривалий період часу вдихає електрозварювальний аерозоль, у нього розвивається пневмоконіоз. Тут відбувається вплив пилу змішаного типу, що містить діоксид кремнію, залізо.Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Найчастіше в органах респирации таких пацієнтів знаходять склероз, що супроводжується пиловим відкладенням, потовщеними альвеолярними перегородками. Згодом у лімфовузлах виявляється пил, повітря сполучна тканина.

Симптоми

Для даного типу захворювання характерно його розвиток лише через п’ятнадцять-шістнадцять років безперервних роботи електрозварником. Хоча хвороба може прогресувати швидше за умови знаходження робочого всередині приміщення.

На початкових стадіях ознак хвороби практично немає, а якщо є, то не дуже помітні:

  • невелика задишка при фізнагрузок;
  • сухий кашель.

Діагностика

Пневмоконіоз електрозварників може бути діагностований також лише за допомогою рентгенографії, оскільки фізикальний огляд не дає жодних результатів. Може бути помічений невеликий ціаноз, але форма грудей залишається колишньою. Дихання м’яке (рідко, коли жорстке), слабке; часом виявляються сухі хрипи.

Результати рентгенографії на ранньому періоді показують посилення дифузного характеру, зміна малюнка органу респирации. Часто з плином часу виникає звивистість пористого характеру, сильніше помітна в середніх і нижніх частках легень. Там же помітні круглі дрібні освіти, мають чіткі контури.

Профілактика

Профілактичними заходами можуть бути:

· використання різноманітних засобів для захисту очей, носа, рота;

· установка в приміщенні з проведеними роботами якісної системи вентилювання;

· модернізація технологічного процесу (наприклад, дугове зварювання замінити контактної або використовувати спеціальні машини для зварювання)

· проходження регулярних медичних оглядів для виключення хвороби або виявлення початку захворювання.

Биссиноз

Биссинозом називається хвороба, яка виникає в органах респирации внаслідок тривалого впливу на них органічних волокон (лляних, бавовняних, конопляних).

Хоча варто зазначити, що биссиноз може бути віднесений до пневмокониозу лише умовно, оскільки не у всіх випадках хвороби виникає пневмофіброз дифузного типу. При утворенні біссіноз відбуваються порушення вільного проходження повітря через респіраторні ходи, при цьому з функціональної точки зору.

Слабка або помірна алергічна реакція може виникнути при впливі на організм людини зерновий, борошняний, тютюнової пилу, можливо пилу від пластмаси.

Буває, що в пилу міститься двадцять і більше відсотків вільного двоокису кремнію. Це відбувається, коли на бавовноочисних і -прядильних, лляних фабриках відбувається процес підготовки до очищення і перерабатыванию бавовни, льону, різних низькосортних матеріалів. Ця пил є силикозной, що несе певну небезпеку. Хоча здебільшого на таких підприємствах пил містить органічні волокна.

Також буває, що в пилу знаходяться бактерії і цвілеві гриби.

Симптоми

Дана хвороба дає про себе знати через кілька років безперервної роботи у місцях, де в повітрі накопичується велика кількість пилу. Захворювання протікає повільно. Спочатку пацієнти відчувають, що ніби-то їх здавлює грудну клітку, потім з’являється біль, стає важко дихати, виявляється задишка при фізнагрузок, виникає сухий кашель, так і загальний стан пацієнта слабке.

Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

Спершу зазначені ознаки проявляються тільки після поновлення роботи на цих підприємствах після деякої паузи. Згодом всі ці симптоми нікуди не зникнуть, будуть супроводжувати постраждалих і протягом робочих днів, з плином часу хвороба набуває хронічного характеру.

Биссиноз викликає ураження бронхів, легенів, може спровокувати розвиток дихальної, серцевої недостатності та інших хвороб.

Стадії пневмоконіозу органічного походження

  • Велика частина пацієнтів не має ніяких симптомів, можливі лише слабкі прояви емфіземи органів респирации на початковій стадії, бронхіту. Якщо у хворого був якийсь перерву в роботі, то можливі невеликі труднощі з диханням, відчуття важкості в грудях, неінтенсивний кашель.
  • Тут ступінь вираженості задишки і кашлю значно підвищується, вони проявляються, не чекаючи перерви в робочому процесі, хоча по понеділках (після вихідних) хворим все одно доводиться набагато важче. При кашлі починає виділятися слиз (можливо гнійного характеру).На рентгенограмі помітні очевидні симптоми емфіземи, бронхіту, патологія ФЗД (функції зовнішнього дихання) як обструктивної, так і рестриктивного характеру.
  • Легеневі просвіти на рентгенівських знімках пропадають, всі зазначені вище прояви стають сильнішими і супроводжують хворих навіть поза приміщень, де відбувається виробництво. Всі порушення поглиблюються, починає свій розвиток недостатність серця і легенів. На рентгенограмах основна та супутні хвороби видно дуже чітко.
  • Відео

    Відео — Небезпечні професії викликають пневмоконіоз

    Лікування

    Лікування пневмоконіозу даного типу передбачає прийняття стандартних заходів щодо терапії пневмоконіозу. Якщо виникає запальний процес, лікарем призначаються певні антибактеріальні медикаментозні засоби, якщо легеневе серце – глікозиди для серця, сечогінні препарати.

    Загальні принципи лікування

    Основні зусилля лікарів при пневмоконіози спрямовані на ліквідацію негативних ефектів впливу різних видів пилу на організм людини. Рголовне призначення проведеної терапії – зниження темпів розвитку хвороби, запобігання виникнення ускладнень, ліквідація поточних симптомів.

    Одне з чільних місць у лікуванні захворювання займає дієта, згідно з якою хворим необхідно збільшити споживання продуктів, що містять велику кількість білків і вітамінів. Щоб підвищити показники імунної системи лікарями прописується прийом всередину налаштування елеутерококу. У облигаторном порядку проводяться фізіотерапевтичні процедури, включаючи лікувальну фізкультуру, масаж.

    Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

    Крім іншого, рекомендується приймати так звані лікувальні душі з особливою методикою, також необхідно пройти опромінення ультрафіолетовими променями, електрофорез.

    Варто відзначити, що фізіотерапія при лікуванні пневмоконіозу може дати досить успішні результати, але все ж не треба забувати про медикаментозні препарати. Прийом медикаментів, що мають протизапальні, відхаркувальні та інші властивості, дозволить значно збільшити ефективність лікування.

    У запущених ситуаціях, коли відбувається розвиток ускладнень, прописуються лікарем глюкокортикоїди. Якщо у пацієнта помічаються збої роботи серця, йому призначаються серцеві глюкозиди, антикоагулянти, бронхолітики.

    Профілактика

    Основними заходами, можливими для проведення профілактики, є поліпшення умов роботи на різних виробництвах і фабриках, де найчастіше відбувається серйозне накопичення промислової пилу в повітрі. Сюди ж відноситься установка новітніх вентиляційних систем.

    Самим працівникам варто пам’ятати про засоби індивідуального захисту, таких, як маска для носа і рота, окуляри для очей. Вони не дозволять пилу потрапити в організм людини. Також важливу роль відіграють регулярні медичні огляди, які дозволяють виявити хворобу на початковому етапі, що дає можливість більш ефективно вилікувати її.

    Пневмоконіоз   3 стадії: класифікація та лікування, чим небезпечний?

    І якщо людина знає, що у нього є алергічні захворювання, хвороби бронхів і легенів хронічного характеру, вроджені патології серця та органів дихання, йому не потрібно влаштовуватися на дану роботу.

    Говорячи про прогноз отриманого захворювання (пневмоконіозу), варто відзначити, що на нього впливає вид і ступінь розвитку хвороби. У більшості випадків хворі пневмоконіоз люди мають позитивно визначається прогноз, оскільки майже завжди за припинення отримання впливу ззовні (від пилу) хвороба припиняє прогресувати.

    Виняток становлять тільки силікоз і асбестоз, так як вони продовжують розвиватися навіть за умови припинення надходження пилу в легені.