Нежить        23 Серпня 2018        723         0

Перелом носа у дитини: симптоми, ознаки і лікування

Ознаки перелому носа у дитини добре помітні і легко діагностуються. Наявність одного або декількох симптомів травми органа дихання в малюка є причиною для відвідування поліклініки.

Фактори, що впливають на виникнення переломів

Причини перелому носа у дітей найчастіше пов’язані з травмами, отриманими за допомогою механічного впливу. Для дитини це падіння або удари тупими предметами під час ігор. У рік, основним чинником є падіння дитину на тверду поверхню і невміння правильно групуватися. Часті падіння пов’язані з недосконалістю вестибулярного апарату, коли малюк робить перші кроки.

В районі 3-5 років переломи пов’язані з механічним впливом. Їм є удар різними предметами, дверцятами шаф. У більш пізньому віці, травми відбуваються в результаті бійки чи на заняттях в секціях з легкої атлетики, різних єдиноборств.

Повністю виключити виникнення травм неможливо. Основне завдання максимально попередити виникнення небезпечних ситуацій. Для цього необхідно забезпечити безпеку дитини у віці 1 рік під час перших кроків, постаратися прибрати або навчити малюка користуватися навколишніми предметами. У старшому віці ознайомити з технікою безпеки.

Як визначити перелом носа у дитини?

Симптоми перелому носа у дитини проявляються в комплексі або окремо. Вони багато в чому визначаються силою механічного впливу. Діти, які володіють великими, видатними вперед носами, частіше схильні до переломів, ніж ті, хто має орган дихання невеликих розмірів.

Перелом носа у дитини: симптоми, ознаки і лікування

До класичних симптомів перелому належать:

  • стан шоку;
  • блювотні позиви, нудота;
  • запаморочення;
  • кровотеча;
  • больовий синдром;
  • виражений набряк тканин;
  • травма шкірних покривів;
  • викривлення органу;
  • утруднення носового дихання;
  • рясне сльозотеча.

Симптоми перелому носа не дають підстави для самодіагностики без консультації фахівця. З цієї причини, при появі ознак травми органів дихання слід негайно звернутися до фахівця.

Перша допомога при травмі носа

Велике значення для лікування зламаних кісток носа має перша допомога. Після травмування лицьової області, батьки повинні діяти досить швидко, дотримуючись ряду правил.

  • Заспокоїти малюка. Після удару дитина перебуває в шоці. Він відчуває сильні больові відчуття. Тому важливо його заспокоїти, максимально зняти нервове напруження.
  • Зайняти правильне положення. Важливо, щоб дитина зайняв положення сидячи. При цьому голова злегка нахилена вперед. Це дозволить запобігти закупорку носових ходів запеченою кров’ю, а також не дасть їй проникнути в горло.
  • Зняти набряк. На місце травми прикладають чистий носовичок або серветку, змочену в прохолодній воді. Це дозволить зменшити набряк і припинити кровотечу. Прикладати лід або заморожені продукти до травмованій шкірі забороняється.
  • Викликати медиків. Не рекомендується лікувати перелом носика самостійно. Важливо, як можна швидше після травми звернутися в медичний заклад за наданням допомоги. Для цього викликають бригаду медиків або перевозять потерпілого самостійно. При особистій перевезення дитини повинна бути присутніми двоє дорослих. Один тримає і заспокоює малюка, другий веде машину.
  • Категорично забороняється при наданні першої допомоги самостійно вправляти кістки зламаного носа. Також не рекомендується дозволяти дитині сякатися, робити різкі рухи, чіпати пошкоджене місце руками. Це призводить до зміщення зламаних кісток і повторного кровотечі.

    Перелом носа у дитини: симптоми, ознаки і лікування

    Діагностика та лікування

    Травма і супроводжуючий її больовий синдром не є однозначними ознаками перелому. Точний діагноз встановлює тільки отоларинголог або травматолог. Після первинного огляду, при наявності підстав, здійснюється рентгенографічний знімок органів дихання. Він дозволяє визначити зламані чи носові кістки.

    Крім лор-лікаря постраждалий проходить консультацію невролога і окуліста. Огляд, рентгенографічне дослідження та консультації вузькопрофільних лікарів дозволяють виявити:

    • місце перелому;
    • інтенсивність набряку слизових тканин;
    • наявність зміщення кісток;
    • пошкодження слізних каналів;
    • струс головного мозку.

    Виходячи зі складності травми і стану пацієнта, приймається рішення про терапевтичні методи. У більшості випадків, дитина проходить лікування вдома з регулярними консультаціями фахівця. Найчастіше, досить первинної консультації та огляду після завершення курсу лікування.

    При зверненні в поліклініку менш ніж через 24 години після травми, лікар проводить лікування в кілька етапів.

  • Репозиція. На даному етапі лікар вручну ставить носові кістки в потрібне положення. Ручне виправлення підходить для класичних випадків без ускладнення. В якості знеболюючого використовуються місцеві анестетики.
  • Тампонування. У носові ходи вставляються ватні тампони. Вони необхідні для припинення кровотечі і фіксації перегородки в правильному положенні. Завдяки їх наявності не відбувається повторного зміщення і деформації.
  • Спостереження. Тампони залишають на кілька годин. У подальшому лікар спостерігає, наскільки правильно зрослися кістки.
  • Операція потрібно, коли у дітей перелом носа з ускладненням або за медичною допомогою звернулися більше ніж через добу після травми. Операція вимагає використання наркозу. Вона передбачає повторний розлом кісток з подальшою постановкою в потрібне положення.

    Лікування при хірургічному втручанні більш тривалий.

    При супутніх травмах голови, операцію відкладають на кілька днів. Основне лікування передусім спрямоване на усунення ознак струсу головного мозку.

    Перелом носа у дитини: симптоми, ознаки і лікування

    Також можливе лікування в рамках стаціонару. Госпіталізація показана при:

    • виражених деформаціях;
    • травмах очей;
    • струсі;
    • травмуванні верхньощелепних пазух;
    • тривалій кровотечі.

    В залежності від ситуації, дитині призначають допоміжну медикаментозну терапію. Вона включає в себе кровоспинні препарати, антибіотики, спазмолітики.

    У більшості випадків, зламані кістки носа зростаються добре. Травма не залишає видимих наслідків і не спричиняє ускладнень для здоров’я дитини. У разі несвоєчасного або самостійного лікування, може відбутися інфікування слизових тканин або неправильне зрощення. Обидва види ускладнень потребують більш тривалого і ретельного лікування. Тому важливо довіряти вправлення кісток і лікування перелому тільки фахівцеві.