Кашель        14 Серпня 2018        316         0

Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температури

Зміст

  • 1 Що таке пневмонія і чому вона виникає?
  • 2 Причини безсимптомного перебігу
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
    • 4.1 Лікування запального процесу
    • 4.2 Корекція імунітету
  • 5 Відео
  • 6 Можливі ускладнення
  • 7 Профілактика

Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температуриПневмонія — важке захворювання, в основі якого лежить запальний процес в легенях. Його основний симптом — висока, до 39-40°C, температура тіла. Цей ознака хвороби присутня в 99% випадків, однак іноді його не спостерігається. Подібне частіше відбувається в літньому та дитячому віці. Отже, які ознаки пневмонії у дитини без температури? Як своєчасно діагностувати захворювання при відсутності одного з основних симптомів?

Що таке пневмонія і чому вона виникає?

Пневмонія — запалення легенів. Захворювання вражає легеневу тканину і може протікати в крупозном або осередковому варіанті. Перша ситуація призводить до формування розлитого запалення, що охоплює одну або декілька часток легені, друга — до виникнення локалізованого запального вогнища. Найбільш важко протікають крупозные процеси. Вогнищева різновид хвороби може проявлятися виключно у вигляді субфебрилітету (температура 37°C). Іноді симптоми пневмонії відсутні повністю.

Пневмонія у дітей рідко протікає безсимптомно. Це явище властиве людям у віці старше 60-65 років. Однак випадки пневмонії без температури у дитини все ж таки зустрічаються. Особливу небезпеку являє собою запалення у дитини від року до п’яти, який ще не вміє розмовляти і нездатний повідомити про інші ознаки патології. У таких ситуаціях виявлення хвороби цілком залежить від уважності батьків.

Розвиток хвороби відбувається при попаданні в легені бактерій або вірусів, що володіють хвороботворними властивостями. Температура при запаленні легень свідчить про те, що організм активно бореться із запаленням. Відсутність гіпертермії — ознака недостатньо інтенсивної боротьби.

Причини безсимптомного перебігу

Існує 2 основні причини безсимптомного перебігу захворювання. Пневмонія без температури у дитини може мати місце при невеликому локалізованому вогнищі запалення або на тлі значного ослаблення систем імунного захисту. Як правило, при зниженні імунітету кашель у дитини все ж таки присутня. Пневмонія без кашлю виникає на початкових етапах вогнищевого запалення або при безграмотному використанні блокаторів кашлю.

На замітку: блокатори кашлю — лікарські препарати, що знижують збудливість кашльового центру в головному мозку. Їх використовують, якщо кашель при запаленні легенів не супроводжується відділенням мокротиння. Слід розрізняти блокатори кашлю, які призначаються досить рідко, і широко поширені муколітики (амброксол, бромгексин), дія яких спрямована на розрідження мокроти і очищення легень у дітей утворюється від ексудату.

Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температури

Вогнищева пневмонія може протікати без симптомів на початковому етапі розвитку або до повного саморазрешенія хвороби. Саморазрешающиеся форми патології протікають повністю безсимптомно або з температурою 37-37.5°C. В інших випадках перші симптоми запалення з’являються через кілька днів від початку процесу, коли вогнище інфекції набуває істотні розміри.

До них відноситься:

  • Температура 37°C;
  • Кашель;
  • Явища загальної інтоксикації.

Від того, який кашель при пневмонії у дітей має місце, залежить вибір лікування. При вологому продуктивному кашлі показані тільки відхаркувальні засоби і муколітики. Застосовувати блокатори кашлю суворо заборонено.

Запалення легенів у дитини не призводить до гіпертермії, якщо ослаблений імунітет малюка. Подібне відбувається у новонароджених до остаточного формування систем імунної відповіді, а також у дітей 3-5 років, на початковому етапі життя вскармливавшихся штучно. Ослаблення захисних механізмів відзначається при недостатньому споживанні вітамінів, порушення в роботі травної системи, частому переохолодженні. Все це може стати причиною пневмонії без кашлю і гіпертермії.

Діагностика

Спочатку пневмонія без кашлю і температури може залишатися непоміченою навіть батькам дитини. Пізніше вони звертають увагу на те, які зміни відбуваються з їхніми дітьми. Як правило, у хворого малюка відзначається плаксивість, швидка стомлюваність, примхливість. Дитина багато спить або плаче, відмовляється від ігор, які йому подобалися. Можливе зниження обсягу споживаної їжі без переваги до певних продуктів (дитина відмовляється як від каші, так і від шоколаду).

При об’єктивному огляді у хворого виявляють задишку, що виникає після невеликого фізичного навантаження, тахіаритмію до 100-110 ударів в хвилину, блідість з хворобливим рум’янцем на стороні запалення. Дихання свистяче, можлива поява хрипів, чутних при аускультації. При перкусії (выстукивание) виявляється обмежена тупість на ділянці проекції запального процесу. Останній ознака характерний для розлитої форми недуги.

Остаточна постановка діагнозу проводиться лікарем після проходження пацієнтом лабораторного і рентгенологічного дослідження. Лабораторна діагностика дозволяє виявити неспецифічні ознаки запалення (лейкоцитоз, зростання цифр ШОЕ), на рентгенографічних знімку виявляються затемнення малюнка в ураженій зоні.

Лікування

Пневмонія без кашлю і підвищеної температури вимагає подвійного підходу. Лікар лікує запалення і одночасно коригує наявні імунні порушення.

Лікування запального процесу

Терапія запалення легенів без температури майже не відрізняється від такої при типовому перебігу патології. В основі корекції стану лежить адекватна антибіотикотерапія. Підбір препаратів проводиться емпірично, а при необхідності — після дослідження мокротиння на чутливість до антибіотиків.Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температури

Спочатку пневмонія у однорічної дитини або у більш дорослого пацієнта є показанням для призначення антибактеріальних засобів групи цефазоліну (цефтріаксон, цефазолін, цефатоксим) в ін’єкціях. Якщо лікування проводиться без госпіталізації, застосовуються таблетовані ліки (амоксиклав, метронідазол). Еслі відновити нормальне самопочуття з їх допомогою не вдається, а хвороба продовжує прогресувати, призначаються більш потужні антибіотики (ванкорус, тієнам), а також береться проба на чутливість мікрофлори.

Кашель після пневмонії у дитини може зберігатися протягом 2-3 днів. За цей час запальний процес остаточно стихає і відновлення після пневмонії у дитини завершується. Якщо мала місце пневмонія без кашлю, час, необхідний для відновлення, скорочується.

На замітку: якщо кашель після пневмонії не проходить після курсу антибіотиків, слід повторити рентгенографію. Можливо, підібраний препарат виявився недостатньо ефективним і запалення не припинилося остаточно.

Крім антибактеріальних засобів, пацієнт, який страждає легеневим захворюванням, має отримувати вітаміни (Комплівіт), відхаркувальні ліки (Ацетилцистеїн), при необхідності — бронхолітики (Еуфілін) і гормони (Дексаметазон). У випадках, коли хвороба протікає без гіпертермії і виражених клінічних проявів, НПЗП (Анальгін, Ібупрофен) не призначають.

Корекція імунітету

Стимуляція механізмів імунного захисту буває медикаментозної, рослинної або фізіотерапевтичної. Пройти курс лікування імунного дитині необхідно незалежно від того, яка температура при пневмонії у нього була. У більшості випадків вплив здійснюється комплексно, з використанням всіх трьох імуностимулюючих технік.

Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температури

До числа препаратів-стимуляторів імунітету відносять Т-Активін, Тимоген, Пентоксил. Їх призначають короткими, за 5-7 днів, курсами. Препарати сприяють посиленню клітинного імунітету та неспецифічних реакцій на проникнення антигенів.

Рослинними стимуляторами є:

  • цибуля ріпчаста;
  • часник;
  • болгарський перець;
  • фрукти.

Вживати овочі можна практично необмежено, спільно з прийомами їжі. Фізіотерапевтичні методи включають в себе вплив імпульсними струмами і електромагнітними полями.

Крім медичних призначень, дитину необхідно гартувати, прогулювати на свіжому повітрі, забезпечувати повноцінним харчуванням. Якщо після пневмонії не проходить кашель, прогулянки та загартовуючі процедури відкладають до повного одужання.

Відео

Відео — пневмонія

Можливі ускладнення

Ускладнення після пневмонії можуть бути вкрай важкими.

Непомічена вчасно хвороба здатна призвести до:

  • Дихальної недостатності;
  • Набряку легень;
  • Інфекційно-токсичного шоку;
  • Поширення інфекції на інші органи і системи, у тому числі на головний мозок.

Кожне з вищенаведених станів здатне привести до швидкої загибелі хворої дитини. Тому всі батьки повинні знати, як визначити пневмонію навіть за відсутності підвищеної температури тіла.

Профілактика

Профілактичні заходи не гарантують здоров’я, однак дозволяють знизити ймовірність розвитку пневмонії та її наслідків.

Ознаки пневмонії (запалення легенів) у дитини без температури

Щоб уникнути запалення легенів, необхідно:

  • Одягатися по погоді;
  • Уникати переохолоджень;
  • Вести ЗСЖ;
  • Вживати заходів для посилення імунітету;
  • Багато рухатися, уникати малорухливого способу життя;
  • При підозрі на запалення легенів одразу ж звертатися за допомогою.

Пневмонія — захворювання, пов’язане з високим ризиком летального результату. Відсоток смертей досягає 9% від загального числа хворих. Тому показанням для звернення до лікаря є не тільки пневмонія як така, але й ситуації, коли довго не проходить кашель після пневмонії.

При цій патології краще проявити зайву пильність, ніж залишитися з інфекцією один на один.