Нежить        10 Серпня 2018        474         0

Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих

Етмоїдит – це запальне захворювання, одна з форм синуситу. Код за МКХ-10 – J01.0. Патологія вражає слизові оболонки комірок решітчастої кістки носа. Хвороба виявляється в середньому у 15% дорослих пацієнтів, що страждають від ураження пазух. Етмоїдит відноситься до числа найбільш небезпечних патологій, так як запальний процес протікає в безпосередній близькості від головного мозку.

Зміст

  • 1 Збудники хвороби та провокуючі фактори
  • 2 Класифікація хвороби
  • 3 Первинне зараження (гострий етмоїдит)
  • 4 Хронічна форма
  • 5 Загальні симптоми
  • 6 Можливі ускладнення
  • 7 Особливості захворювання у дітей
  • 8 Діагностика
  • 9 Лікування
    • 9.1 Медикаментозне лікування
    • 9.2 Фізіотерапія
    • 9.3 Оперативне втручання
  • 10 Народна медицина
  • 11 Профілактика

Збудники хвороби та провокуючі фактори

Для того щоб зрозуміти, що це етмоїдит, а не інша патологія з подібною симптоматикою, необхідно звернутися до анатомії гратчастої (этмоидальной) кістки. Внутрішня частина останньої вистелена слизовою оболонкою і має кілька камер, заповнених повітрям.
Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
Цей елемент складається з двох пластинок, через які проходять кровоносні судини і нюховий нерв. Верхня частина кістки формує носову перегородку і контактує з іншими носовими пазухи. Тому розглянуте захворювання протікає за типом риніту та інших подібних патологій. При цьому етмоїдит характеризується запаленням тканин, що належать до гратчастої кістки.
Спровокувати патологію можуть стафілококова або стрептококова інфекції. Також тканини в носових порожнинах можуть запалитися при зараженні організму грип, адено-, ріно – і короновирусами. Крім того, грибкова мікрофлора здатна призвести до появи хвороби.
Часто етмоїдит розвивається на тлі інфікування порожнин носа групою хвороботворних агентів.
Зараження вказаними вірусами або бактеріями не завжди викликає запалення тканин, носових пазух. Розвиток хвороби відбувається внаслідок зниження імунітету, що сприяє активному розростання патогенної мікрофлори. Крім того, причини виникнення етмоїдиту обумовлені наступними чинниками:

  • хвороби горла і носа;
  • алергічний риніт;
  • врождение патології і дефекти носа.

З-за близького розташування носових Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослихпазух етмоїдит нерідко розвивається у вигляді ускладнення гайморит, фронтиту.
Якщо не проводиться адекватне лікування, і запальний процес поширюється за межі початкової зони, то виникають фронтоэтмоидит або гаймороэтмоидит. Коли патологія вражає кілька пазух, то виявляється двостороння форма хвороби. У цьому випадку говорять про перебіг полисинусита (пансинусита).
У групу ризику розвитку етмоїдиту входять пацієнти з аденоїдами або поліпами. Такі нарости, що формуються в порожнині носа, перешкоджають нормальному відтоку слизу. В результаті в пазухах виникають оптимальні умови для росту і розвитку патогенної мікрофлори, що провокує запалення місцевих тканин.

Класифікація хвороби

При первинному інфікуванні решітчастої кістки развиваеся гострий етмоїдит. У разі якщо патологія набуває запущений характер, формується хронічна форма хвороби.
Локалізація запального процесу визначає наступні форми патології:

  • право – і лівостороння;
  • двостороння.

У разі поширення запального процесу виникають такі форми захворювання:

  • Гаймороэтмоидит. В зону ураження входять гайморові пазухи.
  • Фронтоэтмоидит. Запалення протікає в області чола.
  • Риноэтмодит. Патологія поширюється на слизову оболонку носової порожнини.
  • Сфеноэтмоидит. Запальний процес вражає клиноподібну пазуху.
  • Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    Залежно від особливостей симптомів патологія класифікується на наступні типи:

  • Поліпозно. Ця форма патології розвивається на тлі хронічного етмоїдиту. Захворювання провокують поліпи, з-за яких набряк поширюється на гратчастої кістки. На останній з’являються аналогічні новоутворення. Спровокувати полипозную форму етмоїдиту може затяжний нежить (риносинусит).
  • Катаральний. Причиною розвитку цієї форми захворювання є вірусні агенти, які вразили носові пазухи. При катаральному типі захворювання виникають множинні симптоми, характерні для гострого етмоїдиту.
  • Гнійний. Найбільш небезпечна форма патології. Характеризується підйомом температури тіла до високих показників, болями в голові й очах, загальною слабкістю і вираженою інтоксикацією організму.
  • Поділ етмоїдиту на окремі форми дозволяє підібрати найбільш оптимальне лікування.

    Первинне зараження (гострий етмоїдит)

    Гострий этмодит постає на тлі інфікування носових пазух бактеріальною мікрофлорою. До ознак патології відносять такі клінічні явища:

    • головні болі;
    • закладеність носа;
    • підвищена температура тіла;
    • висока втомлюваність;
    • біль, що локалізується в носі або очницях;
    • загальна слабкість;
    • ниючий біль в області чола;
    • світлочутливість;
    • поява світло-жовтих виділень з носових пазух.

    Важливо проводити лікування этмодита при появі перших симптомів. Запущена патологія викликає деформацію і руйнування стінок решітчастих комірок кісток, з-за чого запальний процес поширюється на очниці.
    Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    У групу ризику виникнення подібних ускладнень належать діти та літні пацієнти.
    Гостра форма захворювання розвивається стрімко. У перший день у пацієнта температура тіла піднімається до 39-40 градусів. Одночасно з цим відзначаються напади блювоти і сплутаність свідомості. Нежить з’являється через кілька годин.
    Характер клінічної картини змінюється в залежності від типу збудника. Деякі патогенні організми атакують нервову систему, тому пацієнт відчуває сильні головні болі. Крім того, людина в перші години стає збудженим. Потім цей стан змінюється апатією.

    Хронічна форма

    Хронічна форма захворювання виникає, якщо не лікувати гострий етмоїдит. Також до патології призводять запущені:

    • гайморит;
    • риніт;
    • фронтит.

    При хронічному этмоидите симптоми носять наступний характер:

    • опухлі повіки (симптом найбільш виражений вранці, вдень проявляється помірно);
    • гнійні і слизові виділення з носових пазух;
    • утруднене дихання вранці;
    • головні болі пульсуючого характеру;
    • тяжкість в області перенісся;
    • почервоніння і болю в очах.

    При затяжному перебігу хронічної форми можлива деформація носової перегородки з-за розростаються поліпів. Тому при виникненні симптомів, що вказують на етмоїдит, лікування необхідно починати негайно.

    Загальні симптоми

    При этмоидите симптоми і лікування у дорослих визначаються формою патології. Однак незалежно від типу захворювання клінічна картина в період загострення характеризується наступними явищами:

    • гарячковий стан;
    • зниження апетиту;
    • порушення сну;
    • зниження працездатності;
    • зниження нюху аж до повної втрати цієї функції;
    • напади блювоти (часте зригування у дитини до року);
    • кишкові розлади;
    • неприємний запах з рота;
    • сльозоточивість;
    • волога і гаряча шкіра.

    Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    У разі зараження організму патогенною мікрофлорою, яка атакує органи ШКТ, у пацієнтів розвивається ниркова недостатність.

    Можливі ускладнення

    Тривалий перебіг хронічної форми захворювання призводить до тяжких наслідків:

  • Прорив гною через очну ямку в порожнину черепа. Відбувається при руйнуванні гратчастих кісток. При ураженні головного мозку виникають неврологічні розлади і гарячковий стан.
  • Ретробульбарний абсцес, флегмона. Розвиваються, коли запалюються тканини очниці. Патології викликають різкий біль в проблемній зоні, зміна положення очей і зниження гостроти зору.
  • Менінгіт та інші патології головного мозку. Ці захворювання часто призводять до смерті пацієнта.
  • Прогноз при этмоидите прямо залежить від наявності і типу ускладнень. При запаленні мозкових тканин пацієнти нерідко стають інвалідами.

    Особливості захворювання у дітей

    У малюків у перший рік життя етмоїдит проявляє себе як окреме захворювання. Це пояснюється тим, що лобова пазуха завершує формування протягом трьох років. У дитини причиною розвитку патології є сепсис.
    При этмоидите у дітей симптоми і лікування також визначаються формою захворювання. У підлітків часто одночасно протікають гаймороэтмоидит і фронтоэтмоидит. При такому поєднанні патологій пацієнтів турбує лихоманка, набряк повік, зміщення очного яблука, блювання і диспепсичні розлади.

    Діагностика

    При підозрі на етмоїдит проводяться наступні заходи:
    1. Аналіз крові. Метод вважається малоінформативним, так як показує наявність запального процесу в організмі, але не локалізацію патології.
    2. Передня риноскопія. Ця процедура дозволяє виявити наявність почервоніння слизової оболонки, набряк тканин носа і звуження проходів, що характерно для запалення.
    3. Рентген, МРТ і КТ. Кожен з методів допомагає візуалізувати проблемну зону і визначити локалізацію запалення.
    4. Ендоскопія. Також дозволяє виявити локалізацію запалення, наявність гнійного ексудату, поліпів.
    Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    Щоб лікування було результативним, необхідно визначити тип збудника, що спричинив запалення тканин. Для цього проводиться бактеріологічне дослідження слизу, що виділяється з носа. На підставі отриманих результатів підбирається антибіотик.

    Лікування

    Основною метою лікування етмоїдиту є знищення патогенної мікрофлори, що викликала запалення тканин носа. Для цього призначаються антибактеріальні ліки. Крім того, при необхідності застосовуються хірургічні та фізіотерапевтичні методики. Позбутися від недуги в домашніх умовах допомагають засоби народної медицини.

    Медикаментозне лікування

    Лікування етмоїдиту вимагає комплексного підходу. Залежно від характеру симптоматики і типу возбужителей призначаються:

    • судинозвужувальні ліки;
    • антибактеріальні препарати (перевага віддається антибіотиків широкого спектра дії);
    • жарознижуючі знеболюючі засоби.

    У лікуванні патології застосовуються:

  • Краплі «Галазолін». Засіб звужує кровоносні судини, за рахунок чого усуває набряк, завдяки чому зменшується обсяг слизових виділень.
  • «Ксимелин». Усуває набряк слизової оболонки.
  • «Оксиметазолін». Стимулює кровообіг в проблемній зоні і усуває набряклість тканин.
  • «Амоксицилін». Застосовується для пригнічення бактеріальної мікрофлори.
  • «Аугментин». До складу препарату входять клавуланова кислота і амоксицилін. Речовини пригнічують активність патогенних мікроорганізмів і блокує ферменти, що виробляються бактеріями.
  • «Цефотаксим». Діюча речовина препарату порушує синтез клітин бактерій, за рахунок чого знижується концентрація патогенної мікрофлори.
  • «Ринофлуимуцил». Препарат чинить комплексну дію, розріджує слиз і звужуючи судини.
  • «Парацетамол». Застосовується при підвищеній температурі тіла.
  • «Аква Маріс». Стимулює виведення слизу з пазух, завдяки чому відновлюється носове дихання.
  • «Синуфорте». Препарат заснований на рослинних компонентах, тому ліки можна застосовувати під час вагітності. Засіб усуває набряк слизової оболонки і виводить з носових пазух гнійний ексудат.
  • Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    При інтенсивному больовому синдромі показаний прийом нестероїдних протизапальних препаратів: «Ибуклин», «Нурофен» та інші. Також в лікуванні патології застосовуються антигістамінні препарати та вітамінні комплекси. Останні стимулюють роботу імунітету, за рахунок чого організм починає самотужки боротися з активністю патогенної мікрофлори.

    Фізіотерапія

    До фізіотерапевтичним процедурам вдаються у випадках, коли інтенсивність гострого періоду знижується. У лікуванні патології застосовуються:

    • електрофорез з антибактеріальними препаратами;
    • УВЧ;
    • фонофорез з додаванням гідрокортизону;
    • гелій-неоновий лазер;
    • УЗД.

    Хороші результати демонструє промивання антибіотиком носових пазух синус-катетер.

    Оперативне втручання

    Операція призначається за умови, якщо лікування за допомогою медикаментів не принесло результатів. Процедура проводиться за допомогою ендоскопа, який вводиться безпосередньо в порожнину решітчастої кістки.
    Крім того, залежно від характеру порушень і причинного фактора призначаються септопластика або видалення поліпів.

    Народна медицина

    Не рекомендується займатися самолікуванням етмоїдиту будинку. Засоби народної медіни, що застосовуються у боротьбі із захворюванням, повинні бути узгоджені з лікарем. Цими препаратами не можна замінювати консервативну терапію.
    Лікування народними засобами спрямовано на зміцнення імунітету та видалення слизу з носових пазух. Для цього застосовуються:

    • суміш чистотілу і цикламена;
    • соки з буряка та моркви, змішані з розтопленим медом;
    • суміш цибулі, алое і меду.

    Ознаки і методи лікування етмоїдиту у дорослих
    Також корисно промивати носові порожнини ромашкою, шавлією або багно. Ці трави зміцнюють місцевий імунітет.

    Профілактика

    Запобігти розвиток етмоїдиту можна, якщо не допускати ослаблення імунітету. Для цього необхідно відмовитися від шкідливих звичок, скорегувати раціон на користь правильного харчування і регулярно споживати вітамінні комплекси. Крім того, рекомендується вакцинуватися від вірусу грипу і своєчасно лікувати респіраторні захворювання.