Отит        25 Серпня 2018        511         0

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

При отосклерозі вуха у пацієнтів збільшується розмір кісткової капсули вушного лабіринту, з-за чого погіршується рухливість кісточок у вухах. У людей з такою патологією в кілька разів погіршується слух і проявляються хворобливі відчуття в слухових проходах. При появі перших симптомів отосклерозу краще відвідати лікаря, який призначить ефективне лікування.

Що з себе являє отосклероз

Отосклероз називають хвороба, при якій у вушному лабіринті пошкоджується слухова капсула. Розглядаючи характерні особливості патології, слід сказати, що після появи захворювання заражені кістки заміщуються губчастим кісточками. Часто осередки отосклерозу розміщуються неподалік від внутрішньої вушниці та її каналів.

Виділяють дві основні стадії хвороби, з якими стикаються пацієнти. Спочатку у людей проявляються ознаки гістологічної стадії. Проте з часом хвороба переходить в клінічну стадію, відрізняється більш вираженою симптоматикою.

На початкових стадіях патологія ніяк не проявляється, тому багато хто навіть не помічають, що у них розвивається отосклероз. З часом запалення поширюється на кільцеву конфігурацію, із-за чого слух пацієнтів поступово погіршується. Також з-за швидкого розвитку хвороби у людей відбувається зміна характеру порушення слуху, що призводить до шуму у вухах та прояву ознак приглухуватості.

Отосклероз не вважається поширеною патологією, так як вона з’являється лише у одного відсотка населення Землі. При цьому найчастіше вона розвивається у підлітків та людей віком 20-30 років. Серед пенсіонерів отосклероз зустрічається набагато рідше. Діти і підлітки погано переносять хворобу, тому у них вона може супроводжуватися ускладненнями. Деякі пацієнти скаржаться на вібрації у вушних порожнинах і часткову втрату слуху.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Причини виникнення і сприятливі фактори

Виділяється кілька основних причин і факторів, які сприяють розвитку отосклерозу у людей.

Спадковість

Бувають випадки, коли патологія розвивається через спадкового фактора. Не секрет, що ймовірність деяких вушних захворювань збільшується, якщо ними хворів хтось з близьких родичів. У 40-45 % випадків отосклероз з’являється саме з цієї причини.

Інфекційні хвороби

У деяких людей проблеми зі слухом з’являються після перенесення серйозних інфекційних захворювань. Найчастіше ознаки патології з’являються у пацієнтів, які не до кінця вилікувались від кору.

Ендокринний фактор

Симптоми отосклерозу часто починають проявлятися після закінчення активної фази статевого дозрівання. Також можна зауважити, що люди скаржаться на появу хвороби після пологів, у період менструального циклу і на ранніх стадіях вагітності. При цьому дослідження багатьох вчених неодноразово підтверджували, що при подальших вагітностях проблеми зі слухом посилювалися.

Також ймовірність виникнення отосклерозу збільшується в 2-3 рази, якщо у людини є новоутворення в щитовидці.

Травми

Не тільки механічні, але й акустичні травми сприяють розвитку проблем зі слухом. Захворювання частіше проявляється у людей, яким доводиться багато часу проводити в шумних приміщеннях.

Підлога

До факторів, які сприяють розвитку отосклерозу, відносять статеву належність людини. У 80 % випадків хвороба розвивається у дівчат і лише у 20 % випадків – у хлопців.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Класифікація хвороби

Виділяється кілька класифікацій хвороби, з якими треба заздалегідь ознайомитися.

За формами отосклерозу

Існує три основні форми захворювання, кожна з яких має свої особливості.

Кондуктивна форма

Деякі пацієнти стикаються з кондуктивної формою патології. При розвитку цієї хвороби у людей посилюється звучання свого голосу і з’являється шум у вухах. Також з’являються проблеми з сприйняттям оточуючих звуків.

Кохлеарна

Небезпечною вважають кохлеарну різновид хвороби, так як через неї проведення звуку зменшується більш ніж на 35 дБ. Впоратися з таким захворюванням допоможе тільки хірургічне втручання, яке допоможе частково відновити рівень звукопроведенія.

Змішана

Дана форма захворювання відрізняється від інших лише ступенем погіршення слуху. У цьому випадку провідність звуків знижується на 40-45 дБ.

За місцем розташування вогнищ

Патологія класифікується за місцем розташування вогнищ запалення. Виділяють три типи хвороби:

  • Фенестеральный. Вважається найбільш полегшеної різновидом отосклерозу, так як після проведення хірургічного лікування вірогідність повного відновлення слуху перевищує 90 %. Вогнище патологічних змін розташований близько вушного лабіринту.
  • Кохлеарний. Більш небезпечна форма, при якій навіть хірургічне втручання не завжди допомагає повернути слух. У людей з кохлеарної патологією пошкоджується улиточная капсула.
  • Змішаний. Осередки знаходяться в капсулі та в слуховому лабіринті хворого.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

По стадії захворювання

По стадії розвитку симптомів захворювання виділяють наступні типи:

  • Повільний. У пацієнтів в місці ураження з’являється щільна зріла кісточка, за якої погіршується слух.
  • Активний. В цьому випадку із-за отосклерозу у вушних проходах починає формуватися хрящова кісточка.

По швидкості прогресування

Виділяють дві форми отосклерозу, які відрізняються швидкістю розвитку:

  • Швидка. Це найбільш небезпечний тип патології, так як через неї повна втрата слуху настає через 1-2 місяці.
  • Повільна. Медленнотекущим захворювань характерно поступове погіршення слуху, яке призведе до глухоти через 5-7 років.

Симптоми хвороби

Рекомендується заздалегідь ознайомитися з характерними ознаками отосклерозу, щоб своєчасно його виявити.

Шум у вушниці

Перший симптом, який з’являється у більшості пацієнтів, – фоновий шум. Спочатку він практично непомітний, тому багато хто не звертають на нього уваги. Однак з часом його інтенсивність посилюється, з-за чого у хворого погіршується сприйняття звуків.

Запаморочення

Часто запаморочення виникає після погіршення слуху. Однак інколи цей симптом не пов’язаний з іншими ознаками і з’являється самостійно. Особливістю запаморочень при отосклерозі є те, що вони посилюються під час ходьби або різких рухів головою.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Вушна біль

Більшість пацієнтів скаржаться на больові відчуття в слухових проходах. У вечірній час біль може посилитися в кілька разів і віддавати в скроневу частину голови. З часом інтенсивність болю зростає, що призводить до мігрені. Часто посилені вушні болі свідчать про розвиток приглухуватості.

Відчуття закладеності вушних ходів

Закладеність у слуховому проході розвивається поступово. Спочатку симптом з’являється тільки в одному вусі і тільки через 5-8 днів проявляється у другому. Однак бувають випадки, коли відчуття закладеності не поширюється на друге вухо.

Через закладеності вух пацієнти гірше сприймають низькі тони, тому погано розрізняють чоловічу мова. Якщо не лікувати отосклероз, у людини погіршиться сприйняття не тільки високих, але і високих звукових тонів.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Діагностика захворювання

Щоб визначити точний діагноз, доведеться звернутися до отоларинголога, так як саме він займається вушними захворюваннями. При виявленні діагнозу проводять різні діагностичні процедури, які допоможуть встановити причину погіршення слуху. До найбільш поширених методів діагностики відносяться:

  • Отоскопія. Процедура проводиться для візуального огляду слухових ходів, який дозволяє визначити стан слизової оболонки та виявити скупчення сірки. Також отоскопія проводиться, щоб переконатися в почервоніння шкірних покривів у вухах. Якщо при проведенні процедури було виявлено пляму Шварца, то швидше за все буде підтверджений отосклероз.
  • Аудіометрія. Цей метод діагностики використовується, щоб виявити будь-які проблеми зі сприйняттям мови. Для проведення аудіометрії використовують камертон, за допомогою якого визначають ступінь провідності звуків. Отримані результати дозволять не тільки підтвердити отосклероз, але і визначити його форму. Також процедуру проводять, щоб відрізнити патологію від кохлеарної форми невриту. Для цього проводиться аудіометрія з ультразвуком. У людей з невритом сприйняття ультразвуку погіршена в кілька разів.
  • КТ черепа. Томографія проводиться, щоб точно визначити місце розташування вогнища хвороби і виявити ступінь поширення запального процесу.
  • Рентген. Лікарі призначають рентгенографію, щоб виявити будь-які зміни в тканинах кісток слухових органів.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Лікування отосклерозу

Треба обов’язково займатися терапією отосклерозу, щоб запобігти ускладнення проблем зі слухом. Лікування патології проводиться за допомогою чотирьох основних способів.

Консервативне лікування

При консервативному лікуванні захворювання застосовуються різні медикаменти, до складу яких входить кальцій, бром, фтор і фосфор. Усі ці компоненти зміцнюють кісткову тканину і покращують метаболізм. Також отоларингологи радять лікуватися препаратами, які містять вітаміни групи А, Е і Ст.

Займатися консервативним лікуванням треба не довше трьох місяців. Якщо протягом цього часу не вдалося позбутися від симптомів хвороби, доведеться вдатися до хірургічного втручання.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Хірургічне

Для можливої корекції слухового проходу і поліпшення слуху проводиться операція на стременах. Під час такої процедури стремінце повністю звільняють від всіх хрящових наростів, які з’явилися з-за отосклерозу. Після операції підвищиться провідність звуку, і стремінце знову зможе нормально рухатися.

Стапедэктомия

До поширених методів усунення ознак хвороби відносять стапедэктомию, під час якої хірург проводить протезування стремечка. Операція проводиться поступово, у кілька етапів. Спочатку процедуру виконують на одному вусі, а через 4-5 місяців – на другому.

Народними засобами

Любителі нетрадиційної медицини воліють лікувати отосклероз народними методами. Серед ефективних засобів народної медицини виділяють ліки, приготовані з:

  • Календули і череди. Щоб приготувати відвар, рослини змішуються в однакових кількостях і заливаються водою. Потім суміш з травами кип’ятять 20 хвилин і настоюють добу. Відвар п’ють кожен день по 20 мл.
  • Дягелю. Для приготування ліків 10 грамів кореня рослини заливають літром води і кип’ятять. Потім рідину настояти 3-4 години, після чого її можна пити.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Що не можна робити при хворобі

Деякі люди, які хворіють отосклероз, не знають, що їм не можна робити при такому захворюванні. Не рекомендується лікуватися ліками з гормонами, так як вони протипоказані. Людям не варто їсти жирну їжу, яка негативно позначається на здоров’ї. Фахівці радять людям з отосклерозом їсти більше сирів, риби та нежирної свинини.

Також корисними вважаються фрукти з овочами, які містять багато вітамінів.

Можливі ускладнення

Головним і найбільш небезпечним ускладненням вважається повна втрата слуху, яка може з’явитися, якщо хворий вчасно не вилікується. Глухота небезпечна тим, що вона призводить до соціальної дезорієнтації людей, за якої вони більше не зможуть повноцінно спілкуватися.

Також захворювання призводить до появи порушень психічного і неврологічного характеру. Люди стають більш дратівливими і нестриманими з-за постійних мігреней і болю у вухах. Бувають випадки, коли ускладнення проявляються після хірургічного лікування. Іноді після операції люди скаржаться на здавлення в вухах, поколювання в вушної перетинки і запаморочення.

Щоб запобігти поява і розвиток наслідків отосклерозу, треба своєчасно відвідувати лікаря і займатися лікуванням.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Прогноз

При своєчасному лікуванні захворювання більшість пацієнтів відновлює слух. Люди, яким вчасно провели операцію, повністю відновлюють звукопровідність і сприйняття низьких і високих звукових частот.

Профілактика

Треба обов’язково займатися профілактикою отосклерозу, щоб запобігти появі проблем зі слухом. Основним профілактичним заходом захворювання вважають дотримання здорового способу життя. Отоларингологи рекомендують регулярно відвідувати спортзал і займатися фізичними вправами. Також дуже важливо проводити багато часу на свіжому повітрі, на природі. Рекомендується щодня витрачати на прогулянки не менше трьох годин.

Не варто для прогулянок використовувати пляжі, так як людям зі схильністю до отосклерозу протипоказаний тривалий загар.

Запобігти розвиток отосклерозу допоможе правильно складений раціон харчування. Кожен день людський організм потребує вітамінів, тому в раціон треба додавати овочеві страви і салати. Також позбутися дефіциту вітамінів допоможуть свіжі фрукти.

Отосклероз вуха: причини, симптоми, лікування з операцією і без, прогнози

Часто симптоми отосклерозу проявляються після того, як людина перехворіла отитом. Тому необхідно своєчасно лікувати всі простудні захворювання, з-за яких можна заразитися отитом. Для профілактики лікарі рекомендують зробити щеплення від кору, яка часто призводить до появи отосклеротических ускладнень.

Висновок

Отосклероз вуха – небезпечна патологія, яка призводить до повної втрати слуху. Людям, які ніколи раніше не стикалися з такою хворобою, треба ознайомитися з її характерними рисами і описом основних способів лікування. Також краще заздалегідь вивчити рекомендації щодо профілактики захворювання, щоб уберегти себе від отосклеротических ускладнень і інших проблем зі слухом.