Ангіна        25 Серпня 2018        835         0

Некротична ангіна Симановского-Венсана): симптоми і лікування

Це захворювання характеризується гострим ураженням мигдаликів. Буває, що воно переростає у рідкісну інфекційну патологію, яка має назву ангіна Симановского. Якщо хвороба протікає легко, то застосування місцевої терапії виявляється достатнім, якщо важко — лікар виписує антибактеріальні препарати. У разі великого поширення процесу і розвитку ускладнень потрібне лікування в стаціонарі. Некротична ангіна класифікується за видом мікробів, місця ураження, етапу розвитку. Це сприяє правильному підбору дієвого лікування і запобігання негативних наслідків.

Ангіна Симановского-Плаута-Венсана

Це захворювання називається виразково-некротичною ангіною і виразково-плівчастим тонзилітом. Даний вид не здатний привести до епідемії, зазвичай їм захворюють поодинці. Ангіною Симановского-Венсана заражаються через спирохетов Венсана, до них приєднуються веретеноподібні палички Плаута-Венсана. Насправді вони не так небезпечні і страшні, адже в людській мікрофлорі вони присутні. Але якщо захисні функції імунітету слабшають, це несе їх розмноження в надмірній кількості. Внаслідок цього розвивається хвороба.

Найбільш часто люди хворіють стрептококовими видами ангіни. Вони відрізняються тим, що у некротичної немає гострих больових симптомів, температура не доходить до високих позначок. Некрозом уражається одна залоза, якщо не лікувати виразки, то вони здатні вразити кісткові тканини. Гнійного вмісту не є, грибки на слизовій глотки не зустрічаються.

Самостійно визначити у себе некротичну ангіну неможливо з-за змішаного мікробного зараження.

Постановкою діагнозу повинен займатися тільки лікар.

Види

Хибно-плівчаста ангіна Венсана відрізняється тонкуватим нальотом, які з’являтимуться на гландах. Розвиток відбувається через впровадження в організм стафілококових інфекцій.

Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

Зрозуміти, що горло уражено виразково-некротичним тонзилітом, можна, якщо на якій-небудь гланди з’явилися виразкові освіти. Вони покриваються нальотом брудно-жовтого кольору.

Причини захворювання

Ангіна Симановского характеризується тим, що на її перебіг, насамперед, впливають індивідуальні особливості пацієнта, а потім тільки зовнішні фактори. Завдяки цьому захворювання не поширюється повально, близьке спілкування з хворим не призводить до зараження, тому що мікроорганізми, що викликають хворобу, не вірусні.

Причини, які спонукають бактерії активно розвивати виразково-плівчату ангіну, такі:

  • Знижений імунітет після лікування від захворювань.
  • Дефіцит вітамінів B, C.
  • Генетичне відхилення.
  • Хронічні інфекційні хвороби.
  • Поганий догляд за порожниною рота.
  • Зубні проблеми і уражені ясна.
  • Виснаження організму.
  • Постійно відчуває стрес і втому.
  • Нездорове харчування.
  • Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Провокуючі фактори, група ризику

    З вищенаведених причин стає ясно, що виразкова ангіна несе ризик в основному для соціально-неблагополучних громадян.

    Крім усього сказаного, захворювання швидше вражає людей, які схильні до наступного:

    • багаторічного куріння;
    • зараження паразитами;
    • цукрового діабету;
    • тривалого лікування антибіотиками;
    • регулярній роботі з токсичними предметами та хімікатами;
    • вживання ліків, які мають властивість знижувати імунітет.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Симптоми і ознаки

    Некротична ангіна відзначається поступовим розвитком протягом 7-8 днів, дуже часто непомітним. Візуальний огляд, як правило, виявляє наліт брудно-жовтого відтінку на ураженій гланди. Його досить легко прибрати, під ним відразу виявляються виразки на тканинах мигдаликів.

    Симптоми і лікування у дорослого і дитини мають деякі відмінності. Температуру при ангіні не часто можна зустріти. Зазвичай вона не підвищується вище 37,5 градуса.

    У дорослих

    Симптоматика прояви ангіни Венсана досить обширна. Больові відчуття в самому початку хвороби у дорослих наскільки однаково виражені, сказати не можна. Але багато хто відзначають, що їх практично немає. Ковтання постійно викликає відчуття стороннього предмета в глотці. Виявляється набряклість в районі гланд. Поруч з нею відбувається збільшення подчелюстного лімфовузла.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Пацієнти скаржаться на появу виразок, під час дотикання до яких біль відсутня. З ротової порожнини відчувається запах гнилі. Залози виробляють надмірну кількість слини. Вищевказані ознаки з’являються на початковому етапі ангіни. Якщо їх проігнорувати і вчасно не почати пролечивать, захворювання стрімко прогресує.

    У дітей

    Хвороби, викликані бактеріями, у малюків проходять в гострій формі. Ознаки некротичної ангіни у них такі:

    • можлива поява збою діяльності шлунка, кишечника;
    • тривалий плач у немовлят, причиною якого є неприємне відчуття в горлі, а далі це викликає підвищену температуру і неспокійний сон;
    • втрачається апетит.

    У ранньому віці, згідно зі статистичними даними, діти рідко хворіють на ангіну Симановского. У першу чергу фахівці пов’язують це з тим, що у малолітніх осіб відсутні каріозні процеси в зубах і набутий імунодефіцит. Але все ж бувають ситуації, коли захисні властивості маленького організму дають збій, і тоді починає розвиватися некротична ангіна.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Діти одужують швидше, ніж дорослі, але хворіють набагато важче. Симптоми у тих, і у інших дуже схожі, тільки їх розвиток у малюків відбувається дуже стрімко.

    Якщо температуру тіла вдається тримати на невисоких позиціях, то застосовують лише ліки, надають місцеву дію (спреї, мазі, настої).

    Але в протилежному випадку не обійтися без антибіотикотерапії. Рекомендується використовувати препарати з групи макролідів з-за їх низької токсичності.

    Діагностика

    На першому прийомі лікаря для визначення виразково-некротичної ангіни важливо точно знати:

    • коли виявилися перші симптоми;
    • які ліки застосовувалися;
    • ніж у недавньому минулому перехворів пацієнт;
    • є хронічні хвороби.

    Потім лікар ретельно оглядає горло, лімфовузли, слухає серце і легені.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Ангіна Симановского на самому початку розвитку має схожі симптоми, тому грамотний лікар призначить такі процедури:

  • Мазок, який є одним з найважливіших аналізів. Береться з горла хворого. За його результатами фахівці точно визначають різновид мікробів в горлі і приєдналися інфекції.
  • Здачу крові, яка показує збільшена кількість лейкоцитів і підвищення ШОЕ.
  • Оцінку імунних реакцій організму на бактерії, що викликали захворювання.
  • Антибиотикограмму. Необхідна при занедбаності хвороби, коли підбирається найбільш дієві ліки.
  • Лікування

    Виразково-некротичною ангіною страждають рідко, але вона протікає важко для всіх. Виліковується вона більше, ніж інші види, але прийом антибіотиків в самому початку не рекомендується, тому що вони створюють стійку патогенну мікрофлору. Вона легко приєднується до інфекції, тим самим ускладнюючи терапію. І навпаки, сильно прогресуючу ангіну без антибіотиків усунути практично неможливо, тому важливо вчасно записатися до фахівця.

    Медикаментозно

    На початковому етапі ангіна лікується місцевою терапією. Для обробки виразок застосовують:

    • розчин марганцівки;
    • нітрат срібла;
    • «Фурацилін»;
    • хлорид калію;
    • перекис водню;
    • розчин «Новарсенола»;
    • «Хлорофіліпт» (настоянка);
    • розчин «Люголя».

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Якщо після полоскання і нанесення мазей поліпшення не настає, докторами призначаються антибіотики наступних рядів:

  • Пеніциліни.
  • Цефалоспорини.
  • Макроліди.
  • Для вагітних і дітей існують більш дешеві препарати.
  • Увага! Антибіотики повинен призначати тільки лікар. Їх необдумане застосування може спровокувати погіршення і так підірваного здоров’я.

    Народними засобами

    Фахівці відзначають, що при виразково-пленчатой ангіні важливий підбір ліків, а те, як часто і регулярно воно використовується. Полоскання необхідно здійснювати не рідше ніж кожні дві години.

    Народна медицина рекомендує застосовувати відвари, а також пропонує розчини для лікування горла.

    Найбільш дієвими є такі:

    • Сіль і сода по 1 ч. л. на 1 склянку з водою.
    • Часниковий настій.
    • Відвар буряків, попередньо проціджений.
    • Морська вода.
    • Буряково-журавлинний настій з медом на спирту.
    • Настояні листя подорожника.
    • Яблучний оцет, розведений водою.
    • Лимонний сік.
    • Зелений чай.
    • Настоянка з календулою, ромашкою, звіробоєм.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Крім вищесказаного, якщо регулярно вживати продукти бджільництва, можна добре зміцнити підірване здоров’я. Трав’яні інгаляції швидше допоможуть впоратися з хворобою.

    Фізіотерапія

    Некроз гнійної ангіни лікується з допомогою таких процедур у физиокабінеті поліклініки:

    • сухе тепло, що виділяється ультрафіолетом і лазером;
    • ультразвукові хвилі;
    • магнітотерапія.

    Подібні процедури відновлюють кровопостачання у мигдалин і лімфатичних вузлів, знімають набряклість і зменшують концентрацію шкідливих мікробів. Лікувальний курс складається з 10-12 сеансів, які є безпечними для організму.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Особливості лікування при вагітності

    Майбутні матері при виразково-некротичної ангіни повинні уникати будь-які дії теплом. Температуру не збивають «Аспірином», так як великий ризик відкриття кровотечі. Збори із трав слід застосовувати дуже обережно, адже деякі компоненти викликають алергію.

    Вагітних, щоб убезпечити їх від можливих ускладнень, направляють в лікувальні установи. На місці лікарі додатково їх обстежують і підбирають правильну терапію.

    Увага! Категорично заборонено за власним розсудом переривати прийом ліків і змінювати дозу, призначену лікарем. Сучасні медикаменти не так токсичні для малюка, як наслідки від ангіни.

    Можливі ускладнення, чим небезпечне захворювання

    Якщо ангіна Венсана протікає в запущеній формі, надмірна концентрація шкідливих мікроорганізмів допомагає розвитку патології:

    • кров заражається;
    • в деяких місцях руйнуються десна;
    • гланди уражаються некрозом;
    • настає токсичний шок;
    • спостерігаються гнійні нариви.

    Некротична ангіна Симановского Венсана): симптоми і лікування

    Ураження внутрішніх органів викликаються через змішаних мікробних форм ангіни.

    Профілактика і заходи безпеки при спілкуванні з хворим

    Заразитися виразково-пленчатой ангіною проблематично.

    Але особи, імунітет яких слабенький, при контактуванні з хворими повинні дотримуватися наступних рекомендацій:

    • носити пов’язку або медичну маску;
    • регулярно мити руки з милом;
    • дезінфікувати побутові предмети після користування хворою людиною;
    • щодня по кілька разів провітрювати кімнати, мити підлогу і витирати пил.

    Профілактика включає в себе усунення дрібних вогнищ інфекції в роті. Також вкрай важливо повноцінно харчуватися, пити вітаміни.

    Ангіна може протікати по-різному через приєднаних захворювань і розвитку. Початковий етап можна вилікувати без прийому антибіотиків, а ось запущену стадію дуже важко усунути з-за ряду негативних наслідків.

    Важливо розуміти, що самолікування лише погіршить ситуацію. Тільки лікар призначить правильний курс терапії. Саме при такому розкладі позбутися хвороби і не дійти до некрозу можна за 1-3 тижні.