Нежить        01 Жовтня 2018        596         0

Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікування

В даний час все більшу поширеність набирає така патологія, як нейросенсорна (синонім: сенсоневральна) приглухуватість. Це захворювання при некоректному лікуванні або його відсутності може призвести до втрати слуху, тобто до глухоти. Тому важливо знати: що таке нейросенсорна приглухуватість, причини, основні симптоми і лікування. У цій статті ми постараємося відповісти на всі ці питання.

Що це таке

Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікуванняНейросенсорна приглухуватість являє собою патологічний процес, що локалізується в порожнині внутрішнього вуха і вражає слуховий нерв або центр слуху в головному мозку. За деякими даними, 400 000 000 людей у всьому світі мають нейросенсорную приглухуватість.

Саме по собі захворювання характеризується поступовою втратою слуху і появою неприємного шуму в порожнині вуха.

Розвиток даної патології не залежить від віку, однак, у міру його збільшення, нервові закінчення стають менш чутливими через атрофії нейронів, що викликає приглухуватість. Важливою особливістю є те, що повністю вилікувати хворобу не вдається. Найчастіше слух також не може ефективно відновитися до нормального стану.

Виділяють кілька видів:

  • Двостороння нейросенсорна (залучається відразу два вуха).
  • Нейросенсорна втрата слуху одностороння (в одному вусі).

Класифікація, зачіпає стадійність процесу:

  • Гостра нейросенсорна приглухуватість.
  • Підгостра.
  • Хронічна сенсоневральна приглухуватість.
  • Гостра сенсоневральна приглухуватість спостерігається протягом місяця після постанови діагнозу. Підгострий зниження слуху відзначається до трьох місяців. Хронічна нейросенсорна приглухуватість виникає після проходження цієї часової позначки. По мірі просування ступеня лікування цієї патології не може. Першу стадію можна вилікувати з імовірністю 80%. Ефективність лікування другої дещо знижується і становить 40-50%. Третя стадія (хронічна) не лікується, так як виникають незворотні зміни у внутрішньому вусі.

    Причини виникнення

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікуванняПричинами нейросенсорної приглухуватості часто є різноманітні інфекційні процеси. У осіб, які страждають від частих вірусних захворювань, таких як отит, ризик виникнення приглухуватості підвищується. У цьому випадку велика роль відводиться функціонування імунних сил організму. Зниження його активності впливає на загальну тяжкість перебігу захворювання і виникнення різноманітних ускладнень різних відділів слухового аналізатора. Причиною зниження функцій імунітету можуть бути аутоімунні захворювання, при яких виробляються антитіла до власних клітин організму, зокрема до клітин слухової системи.

    Згідно зі статистичними даними, менінгіт призводить до розвитку глухоти у 30% пацієнтів. Причиною сенсоневральної приглухуватості може бути і сифіліс.

    Доведено, що патологія серцево-судинної системи є фактором, що приводить до втрати слуху. До таких захворювань відносять атеросклероз і тромбоемболію. При цьому спостерігається порушення трофіки органів слуху, при цьому виникає ішемія, яка призводить до розвитку нейросенсорної глухоти. Необхідно максимально зменшити виникнення стресових ситуацій, поміняти спосіб життя, правильно харчуватися, поміняти місце роботи. Все це є факторами розвитку серцево-судинних захворювань.

    Ще однією причиною глухоти вважають черепно-мозкову травму. При цьому різко підвищується тиск у порожнині внутрішнього вуха. Токсичне ураження також може викликати розвиток захворювання: вплив побутової хімії, антибіотики аміноглікозидного ряду, побічним ефектом яких є ототоксичність, інші лікарські засоби.

    Іноді втрата слуху відбувається безпричинно. Деякі вчені пояснюють це явище тим, що в порожнині вуха відбуваються нетривалі судинні зміни, які призводять до порушення живлення органу. Таку приглухуватість називають ідіопатичною.

    Фактори ризику

    До факторів ризику розвитку можна віднести:

    • Вік більше 50 років.
    • Зміни клітинної будови слухових органів, спричинені впливом факторів навколишнього середовища, або якими-небудь ендогенними факторами.
    • Спадкова схильність.
    • Онкологія органів прилеглих до слухового аналізатору.
    • Перенесена акустична травма, яка виникла в результаті гучних звуків.

    Численними дослідженнями доведено, що такі захворювання, як цукровий діабет 1-го типу, артеріальна гіпертензія, надлишкова маса тіла не роблять впливу на розвиток глухоти.

    Симптоми

    Найбільш часто зустрічаються симптоми глухоти:

    • Шум у вухах, який здатний самостійно збільшуватися і зменшуватися без будь-яких причин.
    • Погіршення слухової чутливості.
    • Розлади вестибулярного апарату, що розвиваються, на більш пізніх стадіях.
    • Мігрень, запаморочення.

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікуванняРозрізняють раптову нейросенсорную приглухуватість, симптомом якої є блискавичне (протягом полудня) ураження слухового апарату, в результаті чого виникає абсолютна втрата слуху. Інфекційні ураження вірусної природи найчастіше викликають розвиток даного типу глухоти. У цілому прогноз залишається сприятливим, якщо вчасно звернутися в медичний заклад за висококваліфікованою допомогою.

    При гострій глухоті симптоми характеризуються поступовим збільшенням. Починаються з невеликою закладеності, самостійно проходять і знову розвиваються. Одним з перших з’являються стійкі шумові коливання, що збільшуються зі зміною стадії патологічного процесу. Якщо не проводити лікування гострої нейросенсорної приглухуватості, то можна назавжди втратити слух.

    Хронічна сенсонейронная недостатність – тривалий процес, що триває кілька місяців або років. Симптоми менш яскраві. На перший план виходить один симптом – вушний шум, що зберігається протягом усього захворювання і доставляє дискомфорт хворому.

    Методи діагностики

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікуванняДіагностика нейросенсорної приглухуватості включає у собі визначення якості функціонування слухового аналізатора шляхом впливу на вухо звукових коливань різного ступеня гучності. Аудіограма характеризує рівень сприйняття звуку хвиль і сприяє визначенню ступеня ураження органу слуху. Даний метод давно зарекомендував себе з-за високоточних результатів та безпеки проведення.

    Таким чином, в результаті проведення аудіограми лікар може поставити наступні ступені ураження слухового аналізатора:

    • Сенсоневральна приглухуватість 1 ступеня.
    • Сенсоневральна приглухуватість 2 ступеня.
    • Сенсоневральна приглухуватість 3 ступеня.
    • Сенсоневральна приглухуватість 4 ступеня.

    Докладна характеристика кожної групи

    Нейросенсорна приглухуватість 1 мірі визначається збільшенням сприйманого порога звуку на 30-40 дБ. Пацієнт може сприймати мову на відстані шести метрів.

    Нейросенсорна приглухуватість 2 ступеня спостерігається при збільшенні порогу від 41 до 55 дБ. Мова сприймається на відстані трьох метрів.

    Нейросенсорна приглухуватість 3 ступеня – поріг зміщується до 56-70 дБ. Мова сприймається хворим на дуже близькій дистанції за умови того, що співрозмовник буде дуже голосно говорити.

    Нейросенсорна приглухуватість 4 ступеня виникає при порозі від 71 до 90 дБ. Пацієнт абсолютно не сприймає мову і звуки, а, відповідно, не може підтримати розмову.

    Збільшення порогу понад 91 дБ говорить про прогресування патологічного процесу й абсолютну втрату слуху.

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікування

    Виділяють додаткові методи обстеження. До них належать ті заходи, які дозволяють діагностувати основну причину розвитку сенсоневральної приглухуватості.

    • Бактеріологічний, серологічний, біологічний і вірусологічний методи дослідження, які дозволяють визначити збудника інфекційного захворювання.
    • КТ, МРТ, рентгенівські знімки, призначені для виявлення доброякісних і злоякісних новоутворень.
    • Різні камертонные дослідження.

    Як і чим лікувати

    Лікування сенсоневральної приглухуватості потрібно починати якомога швидше, поки патологія знаходиться на ранніх стадіях. Тільки таким чином можливо досягти ефективного дії застосовуваної терапії. Як тільки з’являється шум або зменшується гострота слуху, необхідно негайно звертатися до лікувального закладу, де Вам нададуть всі необхідні заходи щодо усунення патологічного процесу. Як правило, хворі піддаються госпіталізації в стаціонар.

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікування

    Причини виникнення найчастіше пов’язані з лікуванням сенсоневральної приглухуватості. Застосовується етіологічне лікування, тобто спрямоване на усунення основної причини. Досить усунути збудника якого-небудь інфекційного процесу для того, щоб повернути слух у первісний стан. А також використовують медикаментозний вид лікування. Він включає в себе:

    • Застосовують препарати, які сприяють поліпшенню кровопостачання мозкових артерій і покращують обмін речовин і функціонування нейрональних гангліїв. До таких препаратів відносяться: Трентал і Актовегін.
    • Застосування препаратів гормонів.
    • Використання діуретичних засобів.
    • Вітамінотерапія.

    Нейросенсорна приглухуватість 1,2,3,4 ступеня: симптоми, причини, лікуванняВідновлення слуху при нейросенсорної приглухуватості якщо і відбувається, то частково. Це пояснюється пошкодженням нейрональних синапсів, загибеллю нервових клітин, які не можуть регенеруватися. У такому випадку лікування організовується так, щоб якомога сильніше обмежити згубний вплив факторів, які призвели до розвитку захворювання, і запобігти розвиток подальших стадій патології.

    Лікування хронічної нейросенсорної приглухуватості, як правило, позбавлене сенсу, так як дана стадія є кінцевою в розвитку захворювання. Відбуваються незворотні деструктивні процеси у внутрішньому вусі.

    Якщо медикаментозна терапія не увінчалася успіхом, вдаються до оперативного втручання. Операція полягає в імплантації спеціального апарата – кохлеарного пристрої, які буде виконувати функції здорового вуха. Механізм його дії полягає в тому, що він передає звукові сигнали на нейрони в області внутрішнього вуха. Оснащений мікрофоном і прийомним пристроєм, який і передає звукові коливання на равлика. Так виробляються заходи по відновленню слуху у пацієнтів з прогресуючою формою розвитку захворювання.

    Народні методи лікування

    Народні методи лікування носять етіологічний характер, тобто спрямовані на причини виникнення симптомів основної патології. Широко застосовується часник, ягоди брусниці, похідні пшона, чорниця, різні морепродукти, які підвищують діяльність імунної системи людини, тим самим забезпечуючи усунення інфекційних агентів.

    Профілактичні заходи

    Для того щоб попередити розвиток глухоти, необхідно стежити за своїм здоров’ям. Вчасно починати лікування захворювань на ранніх стадіях, правильно харчуватися, вживати фрукти й овочі, які містять велику кількість вітамінних комплексів, займатися спортом. Якщо робота пов’язана з високою шкідливістю, наприклад, високий рівень шуму, велика кількість шкідливих хімічних речовин, то необхідно регулярно проходити профілактичні медичні огляди, дотримуватися санітарно-гігієнічні норми, режим праці та відпочинку.