Ангіна        25 Серпня 2018        595         0

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

Мигдалини – це захисний парний орган, який допомагає очищати вдихуване повітря від бактерій. Тканини перебувають під постійним впливом патогенів. Через скупчення гнійних частинок, продуктів розпаду та бактерій зараження мигдаликів у горлі і запалення зустрічаються частіше, ніж пневмонія або бронхіт.

Причини запалення гланд

Ключовою причиною виникнення запалення є синтез специфічних активних речовин. Вони утворюються імунними клітинами, що скупчуються в пошкодженій області. Медіатори запалення допомагають організму самостійно впоратися з патологією.

Активні речовини впливають на пошкоджені тканини наступним чином:

  • Підвищується місцева температура. Це допомагає створити непридатну для життя патогенів середу. У результаті підвищення температури тіла частина бактерій гине, інші повільніше розмножуються.
  • Підвищується проникність судинних стінок. Частина рідини з крові потрапляє в міжклітинний простір. Це викликає набряк і збільшення мигдалин. Підвищення проникності частково пов’язано з почервонінням і больовим синдромом.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

  • Відбувається застій крові. Через запалення посилюється приплив рідини, але погіршується відтік. Це дозволяє уникнути надмірного подразнення тканин, однак у результаті з-за відсутності надходження кисню і поживних речовин сповільнюються процеси регенерації.
  • Відбувається подразнення нервових закінчень. Запалення зачіпає волокна. Останні посилають відповідні сигнали в головний мозок. Виникає біль. Дискомфорт допомагає людині коректно визначити свій стан і виявити причину нездужання.

Найбільш часто слизову поверхню мигдалин пошкоджують патогени, проте запалення може виникнути з інших причин. Іноді патологія розвивається на тлі автоімунних захворювань, анатомічних особливостей та несприятливих умов. Спровокувати запалення можуть патологічні зміни мигдаликів, які виникають в результаті тривалого контакту з алергенами, або мікроскопічні тріщини.

Останні з’являються при надмірній сухості слизових оболонок.

Прямою причиною розвитку тонзиліту може стати будь-яке інфекційне захворювання. Мигдалини запалюються при ГРВІ, ангіні. Іноді порушення діагностується при пневмонії. Рідко захворювання протікає на тлі пієлонефриту, циститу та інших інфекційних патологій. Бактерії, грибки та віруси здатні проникати в сусідні органи і тканини з лімфою і біологічними рідинами.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

Підвищують шанс розвитку захворювання порушення дихання. Якщо людина змушена дихати ротом, навантаження на мигдалини збільшується, оскільки не відбувається первинне очищення повітря. Гланди піддаються впливу низьких температур, пересихають слизові оболонки. В результаті горло не болить або дискомфорт незначний, але запалення і почервоніння присутні. Надалі можливе інфікування тканин, так як погіршується імунну відповідь.

При проникненні патогенів біль посилюється через активного опору організму.

Симптоми збільшених гланд

Прояви залежать від локалізації та форми запалення. При хронічній патології спостерігається розмита симптоматика. Мигдалини в глотці можуть періодично ставати великими. Біль турбує нападами. Пацієнти відзначають постійне пересихання слизових оболонок. При гострій формі спостерігається почервоніння. Часто підвищується температура. Захворювання супроводжується загальними симптомами інтоксикації. Хворих турбують напади мігрені, м’язова слабкість і знижена працездатність. Збільшуються і запалюються лімфовузли.

Виділяють 5 типів запалення піднебінних мигдалин:

  • Катаральна форма. Характеризується поверховим ураженням тканин. Температура тіла підвищується до субфебрильних показників. В області мигдалин виникає відчуття жару і першіння. Гланди і периферичні тканини збільшуються. Біль може бути відсутнім.
  • Фолікулярна форма. Супроводжується інтенсивним болем, яка може віддавати в область вуха. У більшості випадків спостерігається висока температура. При огляді на мигдалинах можна виявити невеликі білі або жовтуваті гнійники. Приєднуються симптоми інтоксикації. При тяжкому перебігу у дітей виникають блювання, пронос і знепритомнення.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

  • Лакунарна форма. Супроводжується тяжким перебігом і скупченням гною в області мигдалин. Спостерігається часткова або повна втрата голосу з-за вираженого набряку і неправильне змикання зв’язок.
  • Фибринозная форма. На поверхні мигдалин з’являється жовтий, сірий або білий суцільний наліт, який нагадує плівку. Фибринозная форма відрізняється важким перебігом. На даному етапі може приєднатися ураження головного мозку.
  • Флегмонозна форма. Характеризується одностороннім гнійним розплавленням. До основних симптомів відносяться: озноб, лихоманка, слинотеча, неприємний запах з ротової порожнини і збільшення лімфовузлів. Горло болить переважно при ковтанні. Загальний стан пацієнтів оцінюється як важкий. Захворювання може супроводжуватися утворенням абсцесу.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

При запаленні трубних мигдаликів симптоми частково нагадують отит. Може відчуватися закладеність. Пацієнти скаржаться на сторонній шум у вухах. Патологія супроводжується болем, освітою слизових або гнійних виділень, збільшенням лімфовузлів. У дітей симптоми виражені сильніше за відсутності сформованої імунної системи.

Запалення язичної мигдалини зустрічається відносно рідко. Найчастіше тканини заражаються при ураженні периферичних органів. Характерним симптомом є посилення болю при висовиваніі мови. Утруднюється прийом їжі і вимову. Мова збільшується, що може привести до порушення дихання, ядухи.

Діагностика

Діагностикою та лікуванням захворювань мигдаликів займається отоларинголог. Найчастіше для виявлення захворювання лікаря достатньо результатів огляду та опитування. В процесі фахівець може виявити пухкість тканин, скупчення гною, запалені фолікули, почервоніння. При пальпації виявляються збільшені лімфовузли.

Для підтвердження запалення при наявності сумнівів або для контролю стану хворого може бути взятий загальний аналіз крові. На розвиток патології вказують підвищення ШОЕ і зсув лейкоцитарної формули вліво.

Для визначення штаму патогена і вибору курсу лікування проводять дослідження слизових виділень. За допомогою стерильного тампона беруть мазок з носа і зіву, потім виявляють мікрофлору. У живильному середовищі при високій температурі протягом деякого часу патогени розмножуються, потім лаборант підраховує кількість бактерій і визначає їх тип.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

Чим небезпечні постійно збільшені мигдалини

Якщо мигдалини збільшуються часто, порушується робота імунної системи. Процеси регенерації не припиняються після зникнення запалення. Це призводить до розростання тканин і розвитку аденоїдів. Пізніше з-за набряклості і збільшення мигдалин частково або повністю перекривається просвіт гортані. У запущених випадках це призводить до задухи.

При інфекційному ураженні існує ризик поширення ускладнень на інші органи. Найчастіше порушуються периферичні тканини. Нерідко діагностується отит. Патогени можуть проникнути в мозок.

Підходи до лікування захворювання у дорослих і дітей

Залежно від стану хворого та супутніх патологій лікар може звернутися до консервативних або хірургічних методів. Дозволяється доповнювати схему народними засобами.

Консервативні методи

Лікувати мигдалини слід антибіотиками, противірусними або протигрибковими засобами залежно від виду патогенів. Курс терапії може бути підібраний до отримання результатів аналізу мазка. Найчастіше причиною запалення стають бактерії, тому використовуються засоби широкого спектру. У більшості випадків призначають антибіотики з ряду пеніцилінів (Амоксиклав, Амоксицилін).

Зняти запалення допомагають спеціальні пастилки і льодяники. Вони не усувають причину захворювання, але зменшують вираженість симптомів.

Мигдалини в горлі: запалення у дітей і дорослих, як і чим лікувати

Хірургічне втручання

Операцію проводять малюкам і дорослим при неефективності консервативної терапії. Гланди видаляють лазером, що дозволяє скоротити реабілітаційний період. Використання даного методу відрізняється низькою хворобливістю і бескровностью.

Народна медицина

В домашніх умовах при відсутності вираженої симптоматики можна проводити полоскання розчином. Бажано використовувати аптечні засоби, але допускається приготування відвару трав або кошти з соди і солі. Полоскання потрібно проводити кожну годину. Тривалість курсу не перевищує 4-5 днів. Якщо стан продовжує погіршуватися, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Профілактика і загартовування горла

Для запобігання запалення мигдалин рекомендується своєчасно займатися лікуванням, приймати вітамінні комплекси після дозволу спеціаліста і гартувати організм. Можна використовувати імуномодулятори після очної консультації лікаря.

Загартовування горла проводиться за допомогою температурного впливу. Можна приймати холодні напої, їсти морозиво або розсмоктувати лід. Однак важливо контролювати ступінь впливу, так як із-за різкого ослаблення імунітету існує ризик інфікування. Слід знижувати температуру і збільшувати час процедур поступово.