Ангіна        25 Серпня 2018        677         0

Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

Складно знайти в медичних довідниках словосполучення «пухке горло» або «мигдалини пухкі». Але лікарі використовують цей псевдомедицинский діагноз, коли бачать в горлі надлишок лімфоїдної тканини. Поняття «пухке горло» часто еквівалентно визначенню «хронічний тонзиліт».

Що розуміють під пухким горлом і причини його появи

Мигдалини і аденоїди, що знаходяться в ротоглотці, складаються з тканин, схожих на лімфатичні вузли і залози, які є на шиї або в інших частинах тіла. Разом вони утворюють кільце залозистої тканини (кільця Вальдейера), яке оточує задню частину горла:

  • Мигдалини, або гланди, — це скупчення лімфоїдної тканини носоглотки. Залози поділяються на парні і непарні. Перші розташовані в задній стінці горла. В здоровому стані вони рожевого кольору, як і навколишнє їх середовище. На поверхні мигдалин є невеликі западини, звані склепами, в яких при запальних процесах можуть перебувати кишені гною або камені мигдалин.
  • Аденоїди — збільшені носоглоточные залози, розташовані високо в горлі за носом і м’яким небом. На відміну від мигдалин їх складно побачити через рот.
  • Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Вважається, що мигдалини і аденоїди захищають організм від бактерій і вірусів, формуючи антитіла. Однак ця функція може бути важлива тільки протягом першого року життя дитини. За твердженням лікарів, немає доказів, що підтверджують роль цих залоз захисту імунітету. Видалення аденоїдів діти в подальшому не втрачають стійкість до запобігання інфекцій.

    Лікарі визначають дві основні причини виникнення червоного, запаленого, горбистої горла:

  • Вірусна. Лімфатична тканина являє собою сприятливе поживне середовище для мікробів, які потрапляють в глотку. Першими їх зустрічають мигдалини і відображають удар виробленням лімфоцитів. При цьому виникає почервоніння тканин і вузлів, слизова стає рихлою і пористої.
  • Фізіологічні особливості організму. Рихлість тканини може бути постійною, що є осередком для розвитку інфекцій. А також набряки і горбистість можуть бути наслідком алергічних реакцій на їжу, медикаменти, сигаретний дим, сухе повітря.
  • Віруси, які потрапляють на мигдалини, провокують розвиток багатьох захворювань:

  • ГРВІ. Поява запалення залежить від різновиду проникли мікроорганізмів. Це може бути аденовірусна інфекція, при якій характерно пухке червоне горло з фібринозним нальотом, РС-інфекція або респіраторна недостатність.
  • Тонзиліт. При цьому захворюванні утворюються кишені гною, які проглядаються як білі плями на мигдалинах.
  • Тонзиліт може набувати гостру форму або перейти в хронічну стадію.

    Гостре розвиток патології супроводжується болем та приєднаної лихоманкою.

    Ознаки хронічного тонзиліту з’являються при наявності постійної інфекції мигдалин. Повторні, часті захворювання призводять до утворення невеликих кишень (склепів) в мигдалинах, вміст яких є джерелом живлення бактерій.

    Симптоми

    Найбільш вираженим симптомом тонзиліту є біль в горлі. Інші ознаки інфекції включають:

    • гарячковий стан організму;
    • неприємний запах з рота;
    • застій у носових пазухах та нежить;
    • розпухлі шийні лімфатичні вузли;
    • червоні, пухкі, набряклі мигдалики з нальотом гною;
    • утруднення при ковтанні;
    • тихий голос;
    • головний біль;
    • іноді болі в животі.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Сукупність таких ознак, як біль у горлі, чхання, нежить, кашель, вказує на вірусне зараження організму, яка виліковується протягом двох тижнів.

    Якщо у горлі не присутні симптоми зараження верхніх дихальних шляхів, але є гарячковий стан, це говорить про бактеріальному характер інфекції.

    В цьому випадку слід звертатися до лікаря через ризик розвитку стрептококового горла. Неправильне і несвоєчасне лікування хронічного тонзиліту призводить до ускладнень. Вони часто розвиваються у дітей від 5 до 15 років після інфекції, що потрапила в гортань.

    Діагностика

    Діагностика тонзиліту базується на анамнезі, фізичному огляді і результати аналізів. Якщо симптоми вказують на зараження стрептококом, то береться мазок з горла для мікробіологічного дослідження.

    Якщо у виникненні тонзиліту підозрюється вірус Епштейна-Барр, який викликає мононуклеоз, то проводиться аналіз крові на дане захворювання.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    При необхідності збираються додаткові результати:

    • біохімічного дослідження крові;
    • аналізу на ревматоїдний фактор;
    • ЕКГ;
    • урологічного аналізу, за спеціальними показаннями робиться УЗД нирок.

    Зібравши усі результати обстеження, лікар ставить діагноз і призначає лікування.

    В яких випадках необхідно звертатися за допомогою

    Біль у горлі, викликаний вірусною інфекцією, що проходить протягом 6-12 днів. Якщо немає хворобливих відчуттів при ковтанні, слабкість, нездужання, але мигдалини при цьому пухкі, то достатньо буде профілактичних заходів.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Якщо виникла підозра на запалення мигдалин, слід звернутися до лікаря. Ознаки, що вказують на бактеріальну інфекцію:

    • важке запалення горла;
    • проблема з ковтанням;
    • утруднене дихання;
    • труднощі з відкриванням рота;
    • підвищена температура;
    • болюча і жорстка шия;
    • вушна біль.

    Все це в сукупності може означати наступ тонзиліту, який необхідно лікувати.

    Терапія

    Лікування запалених мигдаликів у дорослої людини проводиться за допомогою фізіопроцедур: ультразвукових, лазерних, магнитотерапевтических. Курс лікування становить два тижні. Завдяки цим процедурам усувається гній з поверхні залоз, одужання відбувається набагато швидше.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Для вірусних форм захворювання призначають промивання мигдалин з метою видалення гнійного нальоту. Амбулаторно видаляються хронічні камені з поверхні мигдалин з допомогою тупого зонда.

    При пухких залозах призначається метод вакуумування. З допомогою вакууму відтягується гній з запаленої поверхні. Ця операція допомагає розгладити мигдалини, після чого швидше відновлюється лімфоїдна тканина.

    Фізіотерапевтичні процедури повинні проводитися як альтернатива операційного втручання.

    Медикаментозне лікування

    При терапії бактеріальної інфекції застосовуються антибіотики пеніцилінової групи. У разі масового збільшення мигдалин і аденоїдів проводиться тривалий курс лікування антибіотиками. У цьому випадку допомагає також короткочасне застосування стероїдів, пов’язаних з кортизоном, для зменшення запалення.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Поряд з препаратами, що пригнічують ріст живих клітин, застосовуються антисептичні медикаменти.

    Для запобігання рецидиву тонзиліту, спричинених стрептококом, потрібно пройти повний курс лікування не менше 7 днів.

    При важкої, часто повторюваній ангіні лікар порадить провести операцію по видаленню мигдалин.

    Народні засоби

    Якщо лікар діагностував небактеріальний тонзиліт, то деякі домашні засоби допоможуть усунути симптоми і вилікувати біль у горлі.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    При пухкому горлі застосовуються різні розчини:

  • Полоскання горла морською водою допомагає очищенню від слизу в горлі. Для цього в склянку з кип’яченою водою розмішується морська сіль. Потім рідиною, настояної 5 хвилин, полощуть горло.
  • Допомагає полоскання соляно-йодистим розчином. Для його приготування сіль розмішують у воді і з’єднується з 1-2 краплями йоду або содою. Сіль надає бактерицидну дію, а йод і сода сприяють відтягування гною.
  • Інгаляція негазованої лужною водою.
  • Полоскання відварами ромашки, шавлії, календули.
  • Промивання горла розчином «Фурациліну».
  • Зняти біль у горлі, усунути сухість, почервоніння при легких формах захворювання допоможуть пастилки і таблетки для розсмоктування.
  • При приготуванні розчинів лікарі рекомендують поступово знижувати температуру води до холодної. Це підвищує місцевий імунітет і загартовує горло.

    Особливості лікування у дітей

    При появі червоного нальоту в горлі, болю, температури у малюка слід відразу ж звернутися в поліклініку. Після постановки точного діагнозу лікар призначить антибактеріальні, протизапальні препарати, які варто пропити у зазначеному дозуванні. Не можна самим призначати антибіотики широкого спектру дії. Медикаменти повинні точно відповідати тим бактеріям, які атакували організм дитини.

    Фізіотерапевтичні процедури — це шанс на одужання, не вдаючись до операційного методу. Для дітей використовуються такі процедури, як ультрафіолет, ультразвук, лазерна терапія.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    Для заспокоєння болю, зняття почервоніння можна використовувати таблетки для розсмоктування, які повинні бути на рослинній основі і не містити хімічних добавок.

    В домашніх умовах необхідно навчити дитину полоскати горло. Якщо у нього немає алергії на харчові продукти і трави, то можна полоскати горло відварами рослин. Найкраще підходить для дітей сольовий і содовий розчини, а також полоскання морською водою.

    Прогноз

    Тонзиліт не є складним захворюванням. Головне — вчасно помітити наближення хвороба і вжити заходів обережності. Якщо деякі симптоми тривають більше 4 днів і поліпшення не видно, варто відвідати лікаря.

    Ускладнення після перенесеного захворювання частіше виникають у тому випадку, якщо зараження викликано бактеріальною інфекцією. Можливі ускладнення:

    • інфекції середнього вуха;
    • ангіна (паратонзіллярний абсцес);
    • обструктивне апное уві сні, коли стінки горла розслабляються, що викликає утруднення дихання і поганий сон;
    • скарлатина;
    • ревматична лихоманка.

    Профілактика

    Основним методом запобігання захворювання є підвищення імунної системи. Необхідно зміцнювати імунітет вітамінами і загартовуванням.

    Не можна довго перебувати в задушливому приміщенні, повітря необхідно зволожувати. Пересушена слизова оболонка носа і глотки сприяють проникненню в організм вірусів.

    Мигдалини пухкі у дитини і дорослого: причини і лікування

    В осінньо-зимовий період необхідно зволожувати ніс і горло спеціальними спреями, але не перестаратися з ними. В зайвому кількості вони завдадуть шкоди організму. Можна змащувати носові отвори антибактеріальними мазями перед виходом на вулицю. По можливості потрібно обмежити контакти з уже хворими людьми.

    Приходячи з вулиці додому, не забувати мити руки. Намагатися частіше міняти зубну щітку, так як на ній залишаються хвороботворні мікроби. Обов’язково її слід замінити після перенесеного захворювання.

    Слід загартовувати горло холодними напоями, але починати треба поступово. Підвищувати захисні сили організму рекомендується з допомогою препаратів, імуномодуляторів бактеріального походження.

    Захист організму — процес трудомісткий, але без нього неможливо досягти позитивних результатів.