Ангіна        25 Серпня 2018        524         0

Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

В дитячому віці, коли не всі органи до кінця сформовані, є ризик виникнення ларингоспазму. При захворюванні відбуваються мимовільні скорочення м’язів гортані. Виявивши ларингоспазм у дітей, необхідно надати оперативну допомогу, так як несподіваний напад може спровокувати задуха і призвести до появи ускладнень або летального результату.

Що це таке

Напади спазмування виникають без будь-яких передумов, тому бути готовим до них практично неможливо. Судомні скорочення в області гортані стають причиною сильного звуження або повного закриття голосової щілини. Середня тривалість нападу складає 1-2 хвилини і може багаторазово повторюватися протягом доби. Хвороба характерна для дітей в ранньому віці, організм яких знаходиться в розвиненому стані.

М’язові скорочення супроводжуються вираженим вдихом зі свистом. Це сигналізує про те, що для проникнення повітря в дихальні шляху виникла перешкода. Схожими симптомами мають такі захворювання, як ларингостеноз і ларинготрахеїт.

Причини появи

Патологія може спостерігатися не тільки в дитячому віці, але й у дорослих. Відмінність протікання хвороби полягає в тому, що у дитини набряклість гортані за скорочень м’язів відбувається в рази швидше.

В області гортані розташовуються м’які і чутливі тканини, в яких відбувається підвищене кровообіг.

Виділити одну причину нападів ларингоспазму складно, так як можуть викликати напад відразу кілька, включаючи наступні:

  • порушення у функціонуванні гормональної системи;
  • метаболічні зміни;
  • наявність захворювань, спровокованих патологіями трахеї і носоглотки;
  • спазмофілія.

Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

У дорослих

Результати численних досліджень допомогли виявити причини появи ларингоспазму, характерні виключно для дорослих.

До таких причин належать:

  • зміна реактивності організму;
  • різке збільшення рефлекторної збудливості нервово-м’язового апарату гортані;
  • неправильний обмін речовин в організмі;
  • суттєва нестача солей кальцію і вітаміну групи D;
  • психологічна травма.

Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

У дітей

Дитина може постраждати від впливу ларингоспазму в результаті впливу алергічної реакції. До ризику набряку гортані призводить алергія, виникає із-за проникнення токсичних речовин або часток пилу, що містяться в повітрі. Внаслідок цього порушується природне дихання, і проникає в горло токсин викликає спазм. З віком чутливість організму до токсичних речовин зменшується, тому дана причина актуальна для дітей.

Фактори, що провокують спазм

Щоб скоротити вірогідність розвитку ларингоспазму, слід з дитячого віку обмежити вплив на організм негативних факторів.

До поширених чинників, здатних викликати спазм, відносяться:

  • Лікарські препарати. Спровокувати спазм може певна категорія медикаментозних препаратів, тому при лікуванні інших захворювань необхідно уважно вивчати інструкцію і в разі наявності протипоказань підібрати аналог.
  • Сильний стрес. Часте емоційне перенапруження і стресові ситуації особливо часто провокують спазми в дитячому віці, тому важливо створити для дитини комфортні умови і при необхідності відвідати психолога.
  • Напад кашлю. Вірусні захворювання та їх симптоми підвищують ризик виникнення ларингоспазму як ускладнення, тому не варто відкладати лікування, щоб запобігти погіршення здоров’я.
  • Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Симптоми і ознаки

    Ларингоспазм виникає без передумов і супроводжується гучним вираженим диханням, спробами прокашлятися, нетривалої зупинкою дихання, підвищеним збудженням. У момент спазму людина різко закидає голову назад, рот мимоволі відкривається, відбувається напруга мускулатури шиї, шкіра набуває бледноватый відтінок, пульс стає ниткоподібним. У поодиноких випадках можуть проявлятися судоми м’язів кінцівок та обличчя.

    Під час нападу ларингоспазму у людини спостерігаються розлади мовного апарату з-за повного або часткового перекриття голосової щілини.

    Тимчасова затримка дихання після нападу змінюється тривалим хрипким вдихом. Через деякий час після гучного вдиху відбувається розмірене стабілізація процесу дихання. Іноді порушення роботи дихальних шляхів можуть супроводжуватися кисневим голодуванням і непритомних станом.

    До числа типових симптомів недуги можуть додатися наступні:

    • дихальні і ковтальні розлади;
    • заїкання;
    • зведення щелепи.

    Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Прояв судорог та спазм гортані часто відбувається вдень і може повторюватися кілька разів протягом доби. Якщо хоча б один раз у дитини стався напад, то він може виникнути знову через тривалий період часу з іншої причини.

    Як надати першу допомогу

    З-за високого ризику розвитку ускладнень і летального результату, під час нападу слід надати невідкладну допомогу.

    В домашніх умовах необхідно виконати наступні дії:

  • Усунути вплив передбачуваних подразників. У разі підозри на проникнення стороннього предмета в гортань необхідно схилити голову потерпілого вниз і сильно струснути.
  • Покласти пацієнта спиною на тверду рівну поверхню і по можливості дотримуватися в приміщенні тишу.
  • Організувати вентиляцію в приміщенні, щоб у дихальні шляхи постійно надходив свіже повітря. При необхідності потрібно зробити дитині штучне дихання.
  • Рефлекторно спробувати зняти спазм, свідомо спровокувавши подразнення слизової оболонки носа або піднісши нашатирний спирт.
  • Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Перераховані заходи допомагають при незначних спазмах, а при більш важких приступах ларингоспазму може знадобитися лікарська допомога. Надавши першу підтримку, слід викликати швидку, щоб запобігти можливі ускладнення.

    Методи лікування

    Своєчасно зробивши терапевтичні заходи, вдасться скоротити ймовірність погіршення здоров’я. Усунути спазми різного походження можна декількома методиками, включаючи медикаментозне лікування, народні засоби і хірургічну допомогу. Процедура лікування спрямована на боротьбу з етіологічними факторами, тому проводиться терапія основної хвороби, яка спровокувала розвиток ларингоспазму.

    Медикаменти та препарати

    Поширеним методом лікування дитячого ларингоспазму є прийом медикаментів. Найчастіше при боротьбі з нападами використовується препарат «Дексаметазон», дозволений для прийому з раннього віку. Препарат вводиться внутрішньом’язово або внутрішньовенно.

    Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Перш ніж прийняти ліки для усунення ларингоспазму, необхідно проконсультуватися з лікарем. Лікар перевірить стан здоров’я, виявить можливі протипоказання і призначить відповідну дозування. Крім того, медикаменти відпускаються в аптеках лише за наявності відповідного рецепта. Крім препарату, дія якого спрямована на усунення збудників спазмів, існують засоби, що знімають набряклість горла і внутрішнє подразнення.

    Медикаменти, які розслаблюють мускулатуру гортані, допомагають позбутися хворобливих симптомів і запобігти негативні наслідки.

    Фізіотерапія

    Окремо в якості терапевтичного методу боротьби з нападами виконання фізіотерапевтичних процедур не застосовується.

    Фізіотерапія використовується як доповнення до комплексного лікування поряд з вживанням медикаментів або хірургією.

    В перелік стандартних фізіотерапевтичних процедур входять:

    • загартовування холодною водою;
    • щоденне виконання комплексу спортивних вправ в домашніх умовах;
    • ультрафіолетове опромінення за допомогою спеціалізованого обладнання в амбулаторних умовах.

    Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Інгаляції

    Для усунення наслідків ларингоспазму і зняття больових відчуттів також призначають інгаляційні процедури. Для їх проведення застосовується спеціальний препарат небулайзер, що дозволяє почати лікування навіть у домашніх умовах. Парові процедури можна виконувати на основі мінеральної рідини, фізрозчину або лікарських препаратів.

    Оскільки напади ларингоспазму не відбуваються одноразово, то пацієнтам, які входять до групи ризику, рекомендується зберігати вдома небулайзер і заздалегідь підготувати інгаляційний складу. Своєчасне виконання процедури допомагає полегшити хворобливий стан і покращити самопочуття дитини.

    Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Оперативне втручання

    Якщо прийом медикаментів в поєднанні з іншими процедурами не призвели до очікуваного результату, або для терапії ларингоспазму потрібні більш дієві заходи, виникає необхідність оперативного втручання. Для боротьби з дитячим ларингоспазмом проводяться дві операції — інтубація трахеї і трахеотомія.

    Інтубація трахеї проводиться шляхом організації повітряного припливу через тонку трубку. По ній кисень проникає в легені і стабілізує дихання хворого. Процедура трахеотомії виконується тільки при госпіталізації пацієнта. Під анестезією виконується хірургічне розтин трахеї для забезпечення припливу кисню.

    Ларингоспазм у дітей і дорослих: причини, симптоми і лікування, невідкладна допомога

    Після лікарського втручання потрібен періодичний огляд і здавання аналізів. Для коригування подальшого плану лікування докторові потрібно зняти поточну картину стану здоров’я.

    Профілактичні заходи

    Повністю скоротити ймовірність появи нападів ларингоспазму неможливо з-за великої кількості провокують недугу факторів. Дотримуючись профілактичних заходів, вдається тільки зменшити хворобливі відчуття після нападів і знизити кількість спазмів.

    До основних профілактичних заходів відносяться наступні:

  • Регулярне поповнення в організмі дитини вітаміну D і кальцію.
  • Провітрювання кімнати дитини.
  • Постійні прогулянки на свіжому повітрі.
  • Збалансоване харчування і дотримання корисної дієти.
  • Релаксуючі заняття (малювання, плавання, ліплення та інші).
  • Також рекомендується періодично відвідувати педіатра, який допоможе своєчасно призначити лікування. Відстеження стану здоров’я скорочує ризик виникнення ларингоспазму і підтримує організм у тонусі.