Нежить        23 Серпня 2018        300         0

Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

Перша допомога при носовій кровотечі у дітей спрямована на його зупинку. Крім відомих способів з холодом і перекисом водню, існують й інші рекомендації. Коли подібний симптом виникає неодноразово обов’язково потрібно з’ясувати причину і, якщо необхідно, почати лікування.

Загальні відомості про проблему

Ніс у дитини має дещо іншу будову, ніж у дорослої людини. Носові ходи вузькі, слизова оболонка порожнини дуже ніжна і її легко пошкодити. Будь-які несприятливі зовнішні і внутрішні фактори можуть призвести до появи крові з носа.

Кров може виходити назовні, а може стікати по задній стінці гортані. Тому виділяють два види носової кровотечі:

  • У більшості випадків діагностується переднє кровотеча. У більшості випадків кров ллється з однієї половини носа. Відбувається це через травмування дрібних судин нижньої частини перегородки. Причиною може також стати сухе повітря, з-за якого утворюються тріщини.
  • Рідше виникає заднє протягом. Воно розвивається внаслідок пошкодження великих судин. Кров стікає по гортані, тому її важко зупинити. Може з’явитися в результаті травми або підвищеного тиску. Такий стан обов’язково вимагає втручання фахівців.
  • Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

    Носова кровотеча у дітей може початися раптово, навіть серед ночі. Дуже важливо в цей час заспокоїти дитини, відвернути його, щоб не було плачу і крику, так як це ще більше провокує протягом.

    Дуже часто кровотечі з носа у дитини спостерігаються в опалювальний сезон. Слизова поверхню і капіляри піддаються частому пошкодження. В цей час особливо корисно зрошення носа сольовими розчинами. Можна купити вже готові склади (Аквалор, Аквамаріс, Долфін), а можна приготувати вдома самостійно з дистильованої води і морської солі.

    Причини появи проблеми

    Дуже часто кров починає текти з носа у дітей 3 року. Виділяють фізіологічні та патологічні причини носової кровотечі у дітей.

    До фізіологічних причин, чому відкривається носова кровотеча, відносять:

    • перегрів організму, за якого підвищується тиск, і лопаються судини (наприклад, тривале перебування під прямими сонячними променями);
    • сухий, забруднене повітря в кімнаті, де перебуває дитина;
    • сильне перенапруження (часто проблема виникає у дітей молодше двох років, коли вони сильно плачуть);
    • діти до трьох років дуже рухливі, тому часто в цьому віці діагностуються травми носа або голови;
    • пошкодження слизової поверхні носа;
    • попадання стороннього предмета;
    • часті носові кровотечі розвиваються на тлі неправильного застосування судинозвужувальних препаратів;
    • пошкодження порожнини після операції (наприклад, після видалення аденоїдів або проколу при гаймориті);
    • часті кровотечі можуть спостерігатися через інфекційно-запальних захворювань носа, які призводять до розм’якшення слизової і набряку (нежить, синусит).

    Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

    До патологічних причин, відносять:

    • неправильне будова носової перегородки;
    • наявність поліпів, пухлин;
    • йти кров може з-за тонкого, ламкого стінок судин;
    • інфекційні захворювання внутрішніх органів;
    • спадковість;
    • авітаміноз (часто йде кров носом з-за нестачі вітамінів E та c);
    • туберкульоз;
    • високий підйом температури;
    • захворювання серця і судин.

    Нічні кровотечі можуть бути спровоковані бактеріальні або вірусні інфекції, загостреннями алергічної реакції, надто сухим повітрям в кімнаті, попаданням в носову порожнину стороннього предмета. Кров з носа у дитини вночі може з’явитися з-за неправильного використання судинозвужувальних та протизапальних препаратів.

    Всі ці перераховані несприятливі фактори можуть стати причиною кровотечі з носа у підлітків.

    Якщо стан супроводжується головним болем, нудотою, запамороченням, прискореним диханням або іншими симптомами, дитину потрібно показати лікарю.

    Причиною носових кровотеч у підлітків додатково може стати зміна рівня гормонів в організмі. У дівчаток в передменструальний період можуть лопатися судини в носі, тому з’являється слиз з кров’ю. Ще одним несприятливим фактором є підвищення тиску.

    Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

    Як зупинити носову кровотечу: надання допомоги

    Грамотні дії батьків дозволять швидше зупинити плин крові у дитини в домашніх умовах. Не можна самостійно давати ліки. Якщо кров не зупиняється більше 15 хвилин, необхідна термінова допомога лікаря.

    Перша допомога при кровотечі з носа включає в себе наступний алгоритм дій:

    • Якщо пішла кров, дитину саджають на стілець і нахиляють голову трохи вперед. Якщо відкинути голову назад, то неможливо буде контролювати інтенсивність кровотоку і ефективність зупинки. Крім того, при нахилі голови назад можна викликати блювоту.
    • Краще, якщо дитина буде дихати ротом.
    • Невідкладна допомога полягає в прикладанні до області перенісся холоду (можна змочити холодною водою рушник). Зазвичай цього методу вистачає, щоб зупинити кров.
    • Якщо холоду було недостатньо, роблять ватний тампон і просочують його перекисом водню 0,1%. Вставляють в ніздрю кровоточить проходу і злегка затискають крила носа. Замість розчину перекису водню, дитині можна закапати препарати звужують судини, наприклад, Нафтизин, Галазолін.
    • Припинити кровотечу можна за допомогою прогрівання стоп. Можна зробити гарячу ванну для ніг або прикласти грілку.
    • Після того як всі симптоми вщухнуть, рекомендовано полежати. Не варто видаляти з носа засохлі кров’яні скориночки, можна спровокувати нове кровотеча. Дозволено змастити порожнину носа вазеліном або Неомициновой маззю.

    Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

    Не можна высмаркиваться, укладати дитини в горизонтальне положення, нахиляти голову назад. Якщо в носі сторонній предмет, то його не можна діставати самостійно.

    Якщо застосовуються дії не принесли покращення, повинна бути надана невідкладна допомога. Звернутися до допомоги лікарів потрібно і в тому випадку, коли кровотеча знову відновлюється після зупинки, струмінь крові рясна, пульсуюча, стан дитини погіршується.

    Пройти обстеження потрібно в тому випадку, коли кров не зупиняється більше 15 хвилин, ллє сильним потоком, стан часто виникає, а також за наявності інших насторожуючих симптомів.

    Як зупинити кровотечу з носа: медикаментозне лікування

    При частих носових кровотечах дитини слід показати отоларинголога. Він на основі огляду і додаткових аналізів допоможе визначити причину проблеми. Може знадобитися консультація інших фахівців, наприклад, кардіолога, невролога, педіатра.

    Після з’ясування причин, лікування кровотечі з носа у дітей починають відразу ж. Воно може включати в себе кілька груп медикаментів:

    • Можуть бути призначені ліки, які зміцнюють стінки судин, запобігають їх ламкість і зменшують проникність: Аскорбінова кислота, Аскорутин, Рутин.
    • Для профілактики, а також для швидкого реагування на ситуацію, можуть бути призначені препарати: Дицинон в таблетках або уколах, Амінокапронова кислота, Вікасол.
    • При кровотечах внаслідок травм призначають такі ліки, як Трасилол, Контрикал.

    Кровотеча з носа у дітей: причини і лікування, перша допомога

    Пацієнту з рясним кровотечею може бути введено ліки Дицинон. Воно крім кровоспинної дії виконують функцію зміцнення судин, зменшує їх проникність, покращує мікроциркуляцію крові.

    Добова доза препарату Дицинон розраховується з маси тіла дитини – 10 мг/кг Для внутрішньовенного введення доза дорівнює 12,5 мг на 1 кг Дітям можна застосовувати розчин для місцевого лікування. Ватний тампон змочується розчином Дицинон і вставляється в носову порожнину.

    При сильній кровотечі з носа показано внутрішньовенне введення препарату Дицинон, так як дія починається вже через 5 хвилин і триває протягом 6 годин.

    Додатково може знадобитися допомога імуномодуляторів, вітамінних комплексів. В раціон потрібно включати якомога більше овочів і фруктів.