Ангіна        01 Жовтня 2018        348         0

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Кров з горла у більшості людей виділяється при патології носоглотки і не представляє загрозу для здоров’я. Але є важка патологія різних органів з таким симптомом.

До якого лікаря потрібно звернутися, коли у роті відчувається присмак заліза? Що потрібно робити, якщо кровоточить горло?

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Причини захворювання

Кровотеча з горла буває із-за безлічі причин, пов’язаних не тільки з ЛОР-органами, але і з патологією інших систем організму. Поширені захворювання серця і легенів, при яких отхаркивается кров з горла:

  • Туберкульоз легень у відкритій формі, коли є каверни, проявляється яскравим ознакою – кровохарканням, різко вираженою пітливістю, субфебрильною температурою.
  • Крупозна пневмонія супроводжується підвищеною проникністю судин. В результаті червоні клітини крові еритроцити пропотевают в альвеоли. Таким чином, при кашлі виділяється кров з горла у вигляді харкотиння рожевого кольору. Важке запалення легенів вражає частіше літніх людей з-за пізнього звернення до лікаря або неправильного лікування.
  • Ракова пухлина легенів руйнує не тільки тканина, але і кровоносні судини. Коли вони лопаються, кров виливається в альвеоли, звідки переходить у бронхи і потім відкашлюється.

До речі! Розвиток злоякісних утворень в легенях провокує, насамперед, куріння.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

  • Вірусні та бактеріальні інфекції – найбільш часті причини виділення крові в роті. Іноді ангіна може супроводжуватися кровотечею мигдалин. Пневмококи, руйнуючи лімфоїдну тканину, пошкоджують і кровоносні судини. Провокують кровотечу із запалених гланд сильний кашель, плач, крик.
  • Кровохаркання виникає при бронхоектатичної хвороби. Ознакою хвороби є розширені ділянки бронхів, наповнені гнійним вмістом, яке викликає сильний кашель. Як раз під час одного з епізодів інтенсивного відкашлювання лускаються капіляри, що і є причиною крові в горлі.
  • Стеноз мітрального клапана перебігає з задишкою, підвищеною слабкістю, перебоями в серце. Кровохаркання характерне для цього захворювання. Розрив вен відбувається при підвищенні тиску в малому колі кровообігу – в легеневій системі. Спровокувати легеневу гіпертензію може вагітність або неправильна тактика лікаря при незначному отхаркивании крові. Введення Строфантину призводить до перевантаження легеневих вен з їх розривом. Розвинувся при цьому набряк легенів закінчується летальним результатом.
  • Тромбоемболія легеневої артерії протікає гостро з різким болем у грудях, прискореним диханням, тахікардією. При появі в горлі крові пацієнт потребує екстреної допомоги.
  • Абсцес легені характеризується кашлем, субфебрильною температурою, пітливістю. При захворюванні руйнуються тканини і капіляри.
  • Аневризма аорти призводить до закінчення крові при частковому або повному розриві стінки.
  • Аспергиллезная інфекція виникає рідше, ніж рак, але частіше викликає кровотечу з горла.
  • Бронхіт проявляється постійним кашлем, задишкою при фізичному зусиллі. Мокрота спочатку слизова, але згодом приєднується бактеріальна інфекція. Секрет стає жовтим з прожилками крові.Розрив капілярів бронхів відбувається при сильному кашлі, але проходить самостійно протягом декількох хвилин.
  • Інфаркт легені – це гострий стан, що протікає з різкою задишкою, кровохарканням, болем у грудях. Летальний результат наступає через велику втрату крові.

Іноді капіляри дихальної системи лопаються від перенапруги їх стінок при інтенсивному кашлі.

Інші причини кровохаркання

Увага! Патологію травної системи люди іноді плутають з появою крові з горла. Для раку і виразкової хвороби характерно шлункова кровотеча. Накопичуючись, воно провокує появою крові з горла при отхаркивании без кашлю.

Паразитарні інфекції також протікають з появою крові під час відкашлювання. Як правило, гельмінти вражають легеневу тканину. Кровотеча в горлі може виникнути при ехінококкозі, амебіазі.

Кров у роті з’являється при стоматологічних захворюваннях – гінгівіті, пародонтиті, стоматиті. Запалення ясен залишає в роті присмак заліза при користуванні зубною щіткою.

Присмак крові в горлі з’являється при нестачі аскорбінової кислоти, коли підвищується проникність кровоносних судин.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Поява крові з горла вранці говорить про фарингіті, аденоїдах, синуситі. При запаленні кров у горлі з’являється, якщо є провокуючі фактори – підвищена проникність судин, сухість стінок глотки.

Механічні пошкодження

Виділення крові з горла спостерігаються в результаті необережної бронхоскопії ЛОР-органів. Після операції тонзилектомії або стоматологічного втручання іноді спостерігаються в горлі синці.

Пошкодити глотку може риб’яча кістка або тверда їжа. Поранення горла сторонніми тілами буває в основному у малюків з-за звички куштувати предмети на зуб. У дітей причиною кровохаркання стає також вдихання сторонніх тел.

При травмі легень виділяється червона кров з горла, виникає задишка. При цьому знижується артеріальний тиск. Розвивається пневмоторакс.

Важливо! Без надання екстреної допомоги небезпечний стан може закінчитися летальним результатом.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Хімічні пошкодження

Поява крові в мокроті можуть викликати хімічні опіки глотки. Це відбувається при випадковому заковтуванні отруйних речовин у дітей. У дорослих це відбувається при спробі самогубства. Отруйними компонентами є каустична сода, оцтова кислота або нашатирний спирт.

Важливо! Саме важке пошкодження викликає азотна кислота. Якщо пацієнт не помер в перші дні, розвивається набряк горла з задишкою, блюванням слизом з домішкою крові.

Уражується в основному гортань, глотка. Під впливом отруйних речовин порушується структура стінок дихальних шляхів. Слизові оболонки покриваються сірим фібринозним нальотом.

Найбільш схильні до руйнування вузькі місця– перехід горла в стравохід. Запалення тканин поширюється вглиб і вздовж глотки. Ступінь пошкодження пов’язана з концентрацією речовини і тривалість впливу.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Опіки

Термічний опік горла може статися при неправильному полосканні з використанням надто гарячої води. Подразнення слизових оболонок відбувається при ковтанні окропу. Опіки дихальних шляхів трапляються під час пожежі при вдиханні розпеченого повітря і чадного газу.

Коли це небезпечно

Якщо у горлі кров з’являється часто, не можна зволікати з відвідуванням терапевта. Поступова втрата крові призводить до розвитку анемії.

Обстеження іноді виявляє туберкульоз або онкологічне захворювання. Вчасно встановлений діагноз позбавить від ускладнень, полегшить перебіг хвороби.

Найбільш небезпечно рясне кровотеча з горла. Його викликають тільки важкі гострі захворювання. У цих випадках потрібно лише викликати швидку допомогу.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Перша допомога

При носовій кровотечі слід посадити хворого. Злегка відкинувши голову назад, зробити тампонаду носових ходів марлевим джгутом, змазаним вазеліном. На перенісся покласти пляшку з холодною водою.

Увага! При підозрі на шлункова кровотеча потрібно негайно викликати невідкладну допомогу. До приїзду лікарів хворому можна дати кубики з льодом і покласти на живіт грілку з холодною водою. Ці заходи зменшують кровотечу.

До якого лікаря звернутися

При періодичному виділення крові в горлі потрібно відвідати терапевта. Після аналізів лікар направить людини до профільного фахівця. Деяким людям потрібна консультація фтизіатра, пульмонолога, онколога. Лікарі проводять дослідження органів сучасними методиками.

Якщо є впевненість, що причина крові в горлі криється в носоглотці, слід звернутися до отоларинголога. При відчутті присмаку крові і неприємного запаху в роті необхідно відвідати стоматолога.

При появі кровотечі, що виникло раптово, не можна зволікати з викликом швидкої допомоги. Швидше за все, воно викликане небезпечним захворюванням, загрозливим життя.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

Діагностика

ЛОР-лікар на підставі анамнезу і огляду носоглотки може встановити причину появи крові в горлі.

Якщо терапевт виключає патологію ЛОР-органів, направляє хворого до пульмонолога, фтизіатра або кардіохірурга. У таких випадках фахівці проводять розширене дослідження відповідно до профілю захворювання:

  • рентгенографії легень у 2-х проекціях;
  • дослідження мокротиння або бронхіального змиву на мікроскопію і посів;
  • КТ (комп’ютерна томографія) органів грудної клітки;
  • бронхоскопія;
  • біопсія ураженого органу;
  • ангіопульмонографія;
  • сканування вен нижніх кінцівок потрібно при тромбоемболії легеневої артерії;
  • Ехокардіограма;
  • фиброгастроэзофагодуоденоскопия;
  • електрокардіограма (ЕКГ).

Проводиться лабораторна діагностика крові на загальний аналіз, протромбіновий час, коагулограму. Для виявлення туберкульозу роблять тест на реакцію Манту.

Лікування

Якщо отхаркивается кров з горла, лікування проводиться відповідно причини захворювання:

  • При бронхіті, фарингіті, ларингіті призначаються засоби проти кашлю і запалення дихальних шляхів.
  • Крупозную пневмонію, викликану пневмококком, лікарі успішно лікують антибіотиками.
  • Хворі з онкологічними захворюваннями проходять курс хіміотерапії.
  • Мікобактерія туберкульозу піддається лікуванню антибіотиками протягом декількох місяців. Іноді вдаються до хірургічного втручання.

Після отруєння кислотами використовують розлучені лугу – содовий розчин, суміш окису магнію, слизові відвари, молоко. Для зменшення болю беруть невеликими шматочками лід.

Якщо трапляється грозний набряк гортані, застосовуються інгаляції пеніциліну з ефедрином або адреналіном. При безуспішності цих заходів, лікарі роблять екстрену розсічення зв’язки – трахеотомію.

Кров з горла при отхаркивании – причини кровотечі, захворювання

У дитячому віці кров у горлі з’являється при запущених захворюваннях носоглотки. У дорослих це може бути також ознакою небезпечного захворювання.

При появі кровотечі треба всього лише відразу звертатися до лікаря і не переривати призначеного курсу лікування. Найнебезпечніше рішення для самого себе – спроба зупинити кровотечу народними способами без консультації фахівця.