Ангіна        25 Серпня 2018        333         0

Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

Грип — це гостра вірусна інфекція, яка проявляється гіпертермією, інтоксикацією, болем у горлі і кашлем. Тривалий кашель при грипі може бути симптомом самої хвороби або першою ознакою її ускладнень. Вибір терапії залежить від типу кашлю, його тривалості та наявності супутніх патологій.

Особливості кашлю при застуді і грипі

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) провокують сухий, непродуктивний кашель, який не супроводжується виділенням харкотиння.

При зараженні вірусом грипу уражається епітеліальна вистилка дихальних шляхів (носових синусів, глотки, гортані, бронхів). Запалення органів дихання викликає біль і сухість горла, кашель і нежить. Причиною кашльового рефлексу є також подразнення задньої стінки гортані, на якій розташовані так звані кашлевые зони.

Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

Для вірусних інфекцій характерний гострий кашель, який триває не більше 3 тижнів. Якщо симптом зберігається надалі, це може свідчити про постинфекционном кашлі (його тривалість — до 8 тижнів) або ускладненнях захворювання (бронхіті, запаленні легенів, ураження серцево-судинної системи).

Симптоми

Симптоматика грипу розвивається спонтанно. До головних ознак інфекції належать:

  • лихоманка (температура тіла досягає +38… +40 °С);
  • сильний сухий кашель, утруднення дихання, незагойною відчуття за грудиною після нападу кашлю;
  • ломота в м’язах і суглобах;
  • головний біль, запаморочення;
  • хворобливість і сухість у горлі;
  • почервоніння очей;
  • нежить;
  • слабкість, відсутність апетиту;
  • інші симптоми (тахікардія, геморагії, діарея).

По тяжкості перебігу грипу його ділять на три форми:

  • Легка. Проходить запалення носоглотки, але не провокує рясного виділення слизу з носових ходів і інтенсивного сухого кашлю. Температура тіла пацієнта не перевищує 38 °С.
  • Середньої тяжкості. Грип середньої тяжкості протікає з рясними виділеннями з носа, головними і абдоминальными болями, сухим частим кашлем, який дратує запалене горло і гортань. На відміну від легкої форми хвороби він супроводжується характерними ознаками грипозної інфекції — ломота в суглобах, сильною слабкістю в тілі і лихоманкою (+38… +39 °С).
  • Важка. При важкій формі грипу ознаками вірусної інфекції приєднуються нудота, блювання, носові кровотечі, сплутаність свідомості, конвульсії.
  • Методи лікування

    Терапія грипу є переважно симптоматичною. Для купірування симптомів хвороби застосовуються медикаментозні, народні та фізіотерапевтичні методи.

    Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Якщо не лікувати кашель своєчасно, то він буде дратувати слизову гортаноглотки і провокувати больовий синдром у грудині, а з часом може ускладнитися бронхітом або трахеобронхіту.

    Медикаментозне лікування

    Для усунення грипозного кашлю використовуються ліки, купирующие кашльовий рефлекс і полегшують вихід вмісту бронхів. Найбільш популярними в терапії є наступні препарати:

    • «Коделак»;
    • «Кофанол»;
    • «Нео-Кодион»;
    • «Синекод»;
    • «Дигідрогеноцитратпісля»;
    • «Паракодамол»;
    • «Теркодін»;
    • «Гексапневмин»;
    • «Бронхолин Шавлія».

    Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Препарати, призначені для пом’якшення і зняття запалення глотки і гортані («Інгаліпт», «Стрепсілс», «Фарингосепт»), можуть сприяти зниженню інтенсивності кашлю. Для зняття набряку слизових застосовуються антигістамінні засоби («Лоратадин», «Супрастин», «Зіртек», «Зодак»).

    При грипі з температурою вище 38 °С пацієнту призначаються нестероїдні протизапальні засоби («Парацетамол», «Нурофен», мефенамінова кислота). Необхідно враховувати, що деякі препарати призначені тільки для дорослих. Якщо хвороба протікає без температури, то необхідність у призначенні НПЗЗ відсутня.

    Народне лікування

    В терапії грипу дозволяється застосовувати не тільки медикаментозні, але і народні засоби: трав’яні відвари і настої, напої на основі молока, меду та сухофруктів.

    При сухому кашлі найбільш ефективними є такі засоби:

  • Молоко з медом. При відсутності алергії на продукти бджільництва та гиполактазии тепле молоко є найбільш швидким і безпечним способом лікувати кашель. Для посилення ефекту в напій додають чверть ложки соди і 1 ч. л. вершкового масла. Щоб не посилити подразнення слизової і не позбавити мед корисних властивостей, не слід підігрівати молоко вище +55… +60 °С.
  • Настій з солодкою і шавлією (Грудний збір № 3). Взяти 15-20 г збору, залити 300-400 мл окропу, прогріти на водяній бані протягом чверті години і залишити настоюватися на 45-60 хвилин. Отриманий засіб проціджують і розбавляють гарячою водою до початкового об’єму. Випити настій необхідно за 3-4 прийоми протягом дня.
  • Відвар анісових насіння. Змішати 2 ст. л. насіння анісу, 1 ч. л. меду і 4 г солі, а після залити 200 мл води. Суміш довести до кипіння і залишити остуджуватися. Приймати готовий відвар потрібно по 0,5 ст. л. до 3 разів на день.
  • Напій з молоком і інжиром. 2 стиглих плоду інжиру покласти в ємність з 1 л молока, довести до кипіння і проварити. Коли молоко набуде темного коричнево-кремовий відтінок, зняти відвар з вогню і остудити до теплого стану. Весь напій випити протягом дня невеликими порціями.
  • Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Інгаляції через небулайзер

    Позбутися від сильного кашлю можна також за допомогою інгаляцій через спеціальний прилад — небулайзер. Небулайзер перетворює поміщене в нього ліки в аерозоль з мікроскопічними частинками рідини. Інгаляції з такою формою препаратів зволожують запалену слизову і зменшують запалення.

    Для розрідження бронхолитического секрету використовуються розчини муколітиків («Лазолвана», «АЦЦ»). Розведення ліки фізіологічним розчином необхідно проводити у відповідності з інструкцією до приладу.

    При респіраторних інфекціях, в тому числі грип, небулайзер можна застосовувати і без муколітичних препаратів, вливаючи в ємність для ліки тільки фізіологічний розчин або мінеральну воду.

    Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    При сильному непродуктивному кашлі необхідно використовувати препарати, бронхолітики, які розширюють просвіт бронхів, або засоби, які блокують кашльовий рефлекс і попереджають бронхоспазми. До них відносяться:

    • «Атровент»;
    • «Беротек»;
    • «Синекод»;
    • розчин лідокаїну (1%).

    Перед застосуванням розчинів, що містять кодеїн або лідокаїн, необхідно проконсультуватися з лікарем. При грипі для інгаляцій можна застосовувати імуномодулюючі препарати («Деринат», «Інтерферон»).

    Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Особливості лікування дітей та вагітних жінок

    Напади сильного непродуктивного кашлю у вагітних жінок і маленьких дітей можуть викликати важкі ускладнення: кисневе голодування, збільшення внутрішньочерепного тиску, підвищення тонусу матки і загрози викидня. Однак перелік ліків, які дозволяється призначати у молодшому дитячому віці та під час вагітності, обмежений.

    При вагітності для лікування грипозного кашлю застосовуються наступні засоби:

  • 1 триместр. До рекомендованих засобів належать «Мукалтин», «Эвкабал», «Бронхикум», сироп з екстрактом алтея, «Мамавит», «Гербион», «Геделикс». З обережністю призначається «Либексин».
  • 2 і 3 триместр. Крім препаратів, наведених вище, безпечними є «Бронхіпрет» і «Фалиминт». З обережністю слід застосовувати «Акодин», «Либексин», «Дигідрогеноцитратпісля» і «Бромгексин».
  • Дітям не рекомендується призначати лікарські засоби, що містять кодеїн. Інші препарати, що блокують кашльовий рефлекс, що призначаються лише за суворими показаннями.

    Якщо після одужання у малюка часто проявляються покашлювання, рекомендується обійтися народними засобами. При сильному постинфекционном кашлі необхідно звернутися до лікаря.

    Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Чого не можна робити

    Бажаючи уникнути візиту в поліклініку, пацієнти часто допускають помилки, які посилюють тяжкість хвороби і погіршують самопочуття.

    Чого не можна робити при гриппозном кашлі:

  • Ігнорувати симптоми захворювання. Грип є вірусним захворюванням, тому в більшості випадків специфічних протимікробних засобів пацієнтам не призначають. Однак відсутність симптоматичної терапії та недотримання постільного режиму різко підвищує ризик появи ускладнень.
  • Приймати антибіотики. Превентивна терапія антибіотиками практикується тільки при високому ризику бактеріальних ускладнень грипу (наприклад, імунодефіциті).
  • Активно застосовувати прогрівання. Прогрівання рекомендується застосовувати тільки в тому випадку, якщо грип протікає без температури. Вагітним пацієнткам ця процедура заборонена незалежно від симптомів хвороби.
  • Безконтрольно використовувати протикашльові засоби. Протикашльові засоби повинні призначатися лікарем в залежності від типу і вираженості кашлю. Найбільш небезпечна помилка в терапії — змішування засобів для усунення сухого і вологого кашлю, що призводить до застою мокротиння у бронхах.
  • Кашель при грипі: як і чим лікувати застуду, скільки триває

    Якщо кашель не проходить

    У деяких випадках кашель не проходить і після повного одужання пацієнта. Причинами появи цього симптому можуть стати:

    • інфекційні ускладнення грипу (трахеобронхіт, пневмонія, фарингіт, синусит);
    • вплив факторів, що дратують дихальні шляхи (пил, сухе повітря, тютюновий дим);
    • постінфекційної явища;
    • неповноцінна терапія первинної патології;
    • бронхіальна астма;
    • серцева астма, застій крові в легенях;
    • підвищення кислотності шлункового соку.

    Якщо кашель триває більше 4-5 тижнів, потрібно звернутися до терапевта. Для діагностики причин патології може знадобитися консультація отоларинголога, кардіолога, пульмонолога, алерголога та інших вузьких фахівців.

    Висновок

    Вибір препаратів для лікування сухого кашлю залежить від його інтенсивності, а також віку і стану хворого. Для швидкого досягнення результату слід поєднувати пероральне і інгаляційне введення лікарських засобів. Своєчасна діагностика та дотримання рекомендацій лікаря дозволяють знизити ризик вторинних інфекцій дихальних шляхів.