Ангіна        01 Жовтня 2018        816         0

Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

Фарингомикоз (грибок у горлі) — запалення слизової поверхні глотки. Фарингомикоз протікає важче, ніж фарингіти іншої етіології, і при відсутності лікування може призвести до тяжких наслідків у вигляді грибкового сепсису, ураження внутрішніх органів.

За статистикою фарингомикоз стає причиною запальних процесів у 30-40% всіх випадків.

Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

Форми грибкового захворювання горла

Фарингомикоз викликається декількома видами грибка. Найбільш поширений тип — це дріжджоподібні грибки Candida (викликають 95% всіх мікозів горла). В інших випадках при лабораторних дослідженнях визначаються плісняві гриби (Aspergillus, Geotrichum, Penicillium).

Мікоз горла за клініко-морфологічній картині захворювання може бути наступних форм:

  • Псевдомембранозний фарингомикоз. Характерною ознакою хвороби є білі або жовтуваті скупчення нальоту на слизової горла.
  • Эритематозное (катаральне) грибкове ураження горла. Наліт відсутній, а уражені грибком ділянки виділяються почервонінням і гладкою блискучою поверхнею.
  • Гиперпластическое поразку горла грибком. На поверхні слизової утворюються трудноотделимые від епітелію білі бляшки.
  • Ерозивно-виразковий фарингомикоз. Слизова глотки покрита ділянками ерозій або виразок.
  • Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Найчастіше гостра форма вперше виник фарингомикоза переходить в постійну. При цьому загострення виникають сезонно. Причиною тому стає неадекватна діагностика або неповноцінне лікування.

    Уражена грибком глотка набрякла, з нальотом. Вогнища локалізуються на піднебінних дужках, задній стінці горла, на мигдалинах. Грибок може поширюватися на язик, щоки, стравохід.

    Грибок в горлі Candida відрізняється білим нальотом сирною консистенцією. Він легко знімається, після чого оголюються гіперемовані і кровоточать ділянки слизової оболонки.

    За кольором нальоту і його консистенції лікар може попередньо встановити тип патогенного грибка і призначити лікування до отримання результатів лабораторних посівів зіскрібків.

    Якщо поразка викликано пліснявими грибами, відмітною ознакою буде жовтуватий наліт, який важко знімається. При такій картині слід диференціювати грибок і дифтерію.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Причини і симптоми

    Першорядне значення в розвитку фарингомикоза має зниження імунітету. У роті, на поверхні шкіри, грибок живе постійно, але імунітет і правильний баланс мікрофлори стримують його розвиток.

    В горлі грибок завжди супроводжується захворюванням, знижує імунітет людини (ВІЛ, гострі вірусні хвороби, туберкульоз, ендокринні порушення, цукровий діабет).

    Порушення місцевого імунітету, пов’язаного з загибеллю бактерій мікрофлори, що може виникнути з-за необґрунтованого або тривалого прийому антибіотиків, терапії глюкокортикостероїдами, протипухлинної хіміотерапії.

    До групи ризику належать люди, що користуються зубними протезами, які стають резервуаром для грибків.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Фарингомикоз характеризується вираженими зовнішніми ознаками і суб’єктивними відчуттями дискомфорту:

    • першіння, постійні позиви до покашливанию;
    • відчуття печіння;
    • сухість в горлі, відчуття «піску» і дряпання.

    На відміну від ангіни грибкова інфекція в горлі супроводжується помірними больовими відчуттями. Вони посилюються при ковтанні їжі. Особливо болісно уражена слизова реагує на дратівливу їжу (солоні, кислі, перчені страви).

    У гострий період біль може віддавати в область вуха, щелепи та шиї. Місцеві лімфовузли збільшені. Загальний стан хворого характеризується головним болем, субфебрильною температурою, загальним нездужанням.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Лікування грибкових захворювань горла

    Грибкові захворювання лікують комплексно: поряд із системними антімікотіческімі препаратами застосовуються протигрибкові мазі, суспензії для місцевого застосування.

    До системних відносяться препарати 3 груп:

    • полиены (Леворин, Ністатин, Амфотерицин);
    • азоли (Ітраконазол, Флуконазол, Кетоконазол);
    • аллиламины (Тербінафін).

    Грибкові захворювання горла піддаються лікуванню, якщо пацієнт дотримується приписів лікаря і своєчасно приймає призначені препарати і виконує необхідні процедури.

    Фарингомикоз з ускладненнями (сепсис, абсцеси, грибкове ураження внутрішніх органів) лікується в стаціонарі. Тривалість терапії гострого періоду становить 10-14 днів. На цьому лікування грибкової інфекції горла не закінчується.

    Щоб запобігти рецидивам, підтримуюча терапія, тривалість якої визначає лікар.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Як лікувати грибок в горлі

    Комплексний підхід до лікування фарингомикоза полягає у впливі на патоген і зміцнення імунітету. Після визначення типу грибка виконується комплекс аналізів для виявлення гормональних відхилень і визначення імунограми пацієнта.

    В комплексну терапію обов’язково включають боротьбу з хворобою, яка спровокувала мікоз, вживання препаратів, коригувальних імунну систему хворого:

  • Комплексні вітамінні препарати.
  • Імуномодулятори. Ці препарати призначають в залежності від результатів імунограми.
  • Пробіотики. Для відновлення мікрофлори кишечнику після прийому антибіотиків приймають Біфіформ, Лінекс.
  • Якщо у хворого діагностовано грибок в горлі, лікування повинно включати місцеву обробку уражених ділянок мазями і суспензіями.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Для дитячого фарингомикоза характерні такі ж клінічні прояви, але вони часто мають більш виражений агресивний характер. Температура може підніматися до високих значень.

    У немовлят мікоз проявляється постійним плачем, відмовою від годування. Мама постійно повинна оглядати ротову порожнину і горло малюка з метою виявлення молочниці (candida).

    Діагностувати грибкову інфекцію можна по наявності характерного білястого нальоту на внутрішній поверхні щік, мигдаликах, задній стінці горла.

    Розвиток грибка в горлі у дитини може супроводжуватися гнійними процесами, тому наліт при кандидозі не завжди буває білим, може мати жовтуватий відтінок. Для диференціювання патогена і адекватного лікування необхідно обов’язково звернутися до лікаря.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Чим лікувати грибок в горлі

    Найбільш ефективним системним препаратом для лікування мікозів, спричинених кандіда, є Флуконазол. Препарат добре переноситься організмом. Оскільки він довго виводиться з організму, приймають 1 раз на добу протягом наступних 10-14 днів.

    При необхідності (у хворих на Снід, туберкульоз, цукровий діабет, перед променевою терапією) призначають курс підтримуючої терапії протягом тривалого терміну.

    Якщо лікування грибка в горлі Флуконазолом протягом 3 днів не дало ефекту, призначають Ітраконазол, Кетоконазол. Амфотерицин внутрішньовенно застосовують тільки в тих випадках, коли грибок виявився резистентним до стандартних препаратів.

    Фарингомикоз, викликаний пліснявими грибками, лікується Інтраконазолом або Тербінафіном.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Місцевим лікування необхідно приділяти особливу увагу. Обробка уражених ділянок мазями, суспензіями повинна проводитися кожні 4 ч.

    Якщо в результаті посівів виявлено грибок кандида в горлі, лікування місцевими препаратами прискорить згасання симптомів.

    Для місцевого застосування випускають безліч препаратів. Особливістю їх застосування є складність для пацієнта утриматися від проковтування. Тому для дітей використовують розчин Люголя або прополіс.

    Для дорослих широкий вибір препаратів: суспензії з натамицином, мазь Клотримазол, мазі на основі оксихіноліну, розчин Мірамістину для полоскання, антисептичний аерозоль Октенисепт.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Дієта

    При фарингомикозе необхідно захистити слизову від хімічного і механічного подразнення. Спеціальна дієта повинна бути спрямована на загальне зміцнення організму і містити повноцінний комплекс білків, жирів, вітамінів (особливо групи в) і мінералів.

    З продуктів на першому місці повинні бути каші, бульйони, відварене м’ясо.

    Грибок в горлі руйнує епітелій слизової, тому в раціон включають рідкі страви, що не містять великих і сухих фрагментів, здатних поранити запалене горло. Вживання такої їжі не буде доставляти дискомфорту хворому.

    Перевага віддається готування на пару. По можливості супи перетирають за допомогою блендера. Їжа готується несолоної, гострі приправи виключаються. В якості пиття не вживають кислі соки. У період лікування рекомендується обмежитися несолодким чаєм.

    Солодкі страви також виключаються. Сахароза — джерело живлення для грибка. Цукерки, солодкий чай, тістечка будуть підгодовувати збудника хвороби і посилювати його живучість.

    Грибок в горлі (фарингомикоз) – як і чим лікувати симптоми

    Профілактичні заходи

    Грибок горла виникає при збої в роботі імунної системи. Тому для людей, які страждають хронічними захворюваннями ендокринної системи (гіпотиреоз, цукровий діабет), необхідно постійно контролювати рівень гормонів, цукру і своєчасно приймати призначені препарати у вказаних дозах.

    Кандида передається контактним способом, тому для пацієнтів з групи ризику особливу увагу слід приділяти дотриманню правил особистої гігієни, частого миття рук.

    При лікуванні захворювань, що вимагають тривалого прийому антибіотиків (туберкульоз), попередити грибкові ураження глотки та інші види мікозів допоможе правильне харчування і прийом пробіотиків.