Ангіна        24 Серпня 2018        530         0

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Гострий трахеїт являє собою інфекційно-запальне захворювання слизової поверхні трахеї. У ЛОР-практиці воно зустрічається часто, в більшості випадків протікає з одночасним ураженням сусідніх органів і супроводжується неприємними симптомами. Якщо лікування проводиться неправильно, розвиваються ускладнення і підвищується ймовірність виникнення хронічної стадії хвороби

Що таке трахеїт

При трахеїті патологічні процеси, які викликаються вірусами, грибками, алергенами або бактеріями, вражають слизовий епітелій трахеї. У результаті стінки органу запалюються. Проявляється хвороба сухим кашлем, слабкістю, жаром, ознобом та іншими серйозними і неприємними симптомами. Одночасно із запаленням трахеї часто відбувається ураження слизової горла, носоглотки, бронхів, тому трахеїт рідко діагностується як окреме захворювання.

Тривалість трахеїту залежить від тяжкості перебігу та форми захворювання, а також від стану імунної системи. Чималу роль у процесі видужання відіграє своєчасне звернення до лікаря, правильна діагностика і лікувальна терапія.

Класифікація трахеїту

По тривалості перебігу захворювання розрізняють гострий і хронічний трахеїт. Залежно від природи виникнення виділяють бактеріальний, вірусний, алергічний, інфекційно-алергічний та бактеріально-вірусний трахеїт.

Ще одним різновидом хвороби є подсвязочный трахеїт.

Запальний осередок зачіпає верхню половину трахеї, розташовану під голосовими зв’язками. Визначити даний вид трахеїту зможе тільки лікар. Хвороба протікає як при ларингіті, з сухим, нав’язливим кашлем, болем у гортані, зниження тембру голосу, порушенням дихання.

Хронічний

Хронічна різновид трахеїту протікає з виникненням гіпотрофії або атрофії слизового епітелію, що вистилає трахею:

  • При гіпертрофічному ураженні епітелій набрякає, червоніє, і починає виділятися гній. Пацієнта мучать напади кашлю. Виділяється мокротиння з домішками гною.
  • При атрофічній формі перебігу хвороби слизова поверхню тоншає, набуває блідо-сірий окрас. Хворого мучить сухий, гавкаючий кашель.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Стадія ремісії періодично змінюється фазою загострення всіх неприємних симптомів. Хвороба приймає затяжний характер. Постійне подразнення верхніх дихальних шляхів, призводить до кашлю, який стає сильним у нічний і ранковий період часу. Якщо лікувальний курс підібраний правильно, то від хронічного перебігу хвороби можна позбутися, але лікування буде важким і тривалим.

Гострий

При гострому перебігу трахеїту набрякає, дратується і червоніє вся оболонка, що вистилає трахею та гортань. На поверхневої оболонки починає накопичуватися багато слизу і хвороботворних мікроорганізмів. Починається трахеїт несподівано з яскравим проявом всіх симптомів. Якщо лікування почалося з перших днів і були підібрані правильні ліки, то хвороба проходить повністю через два тижні.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Причини виникнення гострого трахеїту

Передається інфекція переважно повітряно-крапельним шляхом. Хвороботворні мікроорганізми, які викликають хворобу, швидко гинуть у навколишньому середовищі, тому заразитися можна тільки при тісному контакті з хворим пацієнтом.

Трахея запалюється на тлі ГРВІ, кору, грипу та інших інфекційно-запальних захворювань. На поверхні слизової трахеї завжди знаходяться мікроорганізми.

У малій кількості вони не завдають шкоди, але в результаті сприятливих для них умов починають активно розмножуватися.

Що провокують запальний процес несприятливими факторами стають:

  • тривале перебування на холоді або в сирому приміщенні;
  • пошкодження дихальних шляхів шкідливими домішками;
  • загострення алергічного стану;
  • негативна дія тютюнового диму та куріння;
  • захворювання, які призводять до зниження імунної системи.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Знижуватися імунітет може в результаті хронічних захворювань внутрішніх органів, гострих інфекцій, прийому деяких лікарських препаратів, алергічного стану.

Симптоми гострого трахеїту

Головні відмітні ознаки виникнення запального процесу в області трахеї:

  • сухий кашель;
  • хворого мучать напади нічного задухи;
  • з подальшим розвитком хвороби кашель супроводжується виділенням спочатку слизової оболонки, а потім гнійного мокротиння;
  • кашель супроводжується больовими відчуттями;
  • порушується дихання;
  • температура тіла довгий час тримається на позначці 39 градусів;
  • турбує слабкість.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Якщо трахеїт протікає паралельно з фарингітом, то приєднується відчуття дискомфорту та сильного болю у горлі. При ларингіті додатково хрипне голос. Трахеобронхіт проявляється постійним сухим кашлем, високою температурою тіла, шумним, хрипкуватим диханням.

Вірусного

Вірусний трахеїт заразний, тому пацієнта слід захистити від контакту зі здоровими людьми.

До ознак вірусного трахеїту відносять:

  • шумний, болючий кашель;
  • збільшення лімфовузлів;
  • жар у тілі, озноб і відчуття слабкості в усьому тілі;
  • болі в горлі, нежить, сльозотеча та чхання.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Якщо причиною погіршення стану стали віруси, то прийом антибактеріальних медикаментів починають тільки в тому випадку, якщо приєднується вторинна інфекція.

Бактеріального

Симптоми бактеріального трахеїту:

  • часті напади кашлю, що супроводжуються мокротою з гнійними прожилками;
  • висока температура з ознобом і сильною слабкістю;
  • порушення дихання, поява задишки;
  • сильний нежить, закладеність носа, біль у горлі.

Обов’язково потрібно курс антибактеріальної терапії, яка підбирається у відповідності з результатами обстеження.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Діагностування захворювання

При трахеїті спочатку йдуть на прийом до терапевта, додатково буде потрібно консультація отоларинголога.

Для уточнення діагнозу потрібні результати таких обстежень:

  • показники загального аналізу крові необхідні для визначення ступеня поширення інфекції (підвищується рівень ШОЕ, лейкоцитів);
  • мазок із зіву і носової порожнини дозволить визначити різновид збудника хвороби;
  • бакпосів дозволяє підібрати найбільш ефективну медикаментозну терапію;
  • при схильності до алергії потрібно зробити алергологічні проби;
  • у разі виникнення підозри на бронхіт або пневмонію може бути призначений рентген грудної клітки;
  • інформативним методом діагностики вважається ларинготрахеоскопия і трахеобронхоскопія.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Після отримання всіх результатів призначають лікування або вносять корективи у вже призначену терапію. Можливо, буде потрібна допомога інфекціоніста, пульмонолога, фтизіатра, алерголога.

Способи лікування

Після того, як буде виявлено збудник трахеїту у дорослих, починають лікування. Терапія спрямована на припинення розповсюдження збудника, усунення неприємних симптомів і запобігання появі ускладнень. Проти хвороби призначають різні групи медикаментів. Дієвими є засоби народної медицини. Лікування найчастіше проводять вдома, але в разі розвитку ускладнень показана госпіталізація.

Медикаментозна терапія

Лікування трахеїту супроводжується прийомом наступних лікарських засобів:

  • при бактеріальному протягом трахеїту призначають антибіотики: «Супракс», «Азитроміцин», «Флемоксин»;
  • допомога противірусних препаратів необхідна при вірусному трахеїті: «Кагоцел», «Інгавірін», «Анаферон»;
  • зменшити набряклість гортані і запалення допоможуть антигістамінні препарати: «Супрастин», «Тавегіл», «Лоратадин», «Фенкарол»;
  • збити жар допоможуть такі засоби, як «Ибуклин», «Парацетамол»;
  • від кашлю призначають протикашльові («Синекод», «Дигідрогеноцитратпісля») або відхаркувальні («Лазолван», «Пертусин», «Амбробене») препарати;
  • знизити больові відчуття, зменшити запалення і набряк слизової поверхні трахеї допоможуть льодяники і пастилки для розсмоктування: «Гексализ», «Фарингосепт», «Лизобакт».

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Схему лікувальної терапії призначає тільки кваліфікований фахівець, враховуючи всі особливості протікання хвороби.

Інгаляції при трахеїті

Вдома можна дихати над парою і робити інгаляції з небулайзером. Процедура дозволяє доставити ліки безпосередньо у вогнище запалення. Сеанси краще робити за 40 хвилин до або через годину після їжі. При трахеїті можна дихати за допомогою небулайзера такими медикаментозними препаратами, як «Лазолван», «Муколван», «Амбробене». Призначений препарат слід розбавити розчином. Сильним і ефективним ліками для інгаляцій вважається розчин «Беродуал».

Препарат усуває напади задухи, розширює бронхи, поліпшує дихання і сприяє швидкому переходу сухого кашлю у вологу форму.

Парові інгаляції проводять з використанням лікарських рослин. Допомагають склади з мати-й-мачухою, ромашкою, чебрецем, звіробоєм, м’ятою, липою. Дихати над парою рекомендовано 13 хвилин, накрившись пледом.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Інгаляції можна робити, коли відмітка на градуснику вище 37,5 градуса. Процедура протипоказана пацієнтам з тяжкими патологіями серцево-судинної системи, а також при бронхіальній астмі, щоб не викликати черговий напад.

Призначення антибіотиків

Препарати антибактеріальної ряду виписують у разі приєднання ускладнень, збереження підвищеної температури тіла більше 3 днів або в разі довгостроково зберігається кашлю. Можуть бути виписані антибіотиків пеніцилінової групи («Аугментин», «Амоксиклав»), цефалоспоринового ряду («Супракс», «Зиннат»), макроліди («Азитроміцин», «Кларитроміцин»), фторхінолони («Левофлоксацин»).

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Пити будь призначений препарат потрібно, суворо дотримуючись призначення лікаря. Фахівець розраховує дозування і курс лікування, враховуючи вік та вага пацієнта, ступінь тяжкості перебігу хвороби, наявність супутніх захворювань. Курс лікування продовжують навіть після поліпшення стану і зникнення симптомів.

Народна медицина

Лікувати запалену трахею можна народними засобами, але тільки в поєднанні з основною медикаментозною терапією:

  • Тепле питво допоможе швидше вивести мікроби з організму і усунути неприємні ознаки хвороби. Допомагають відвари і настої з ромашки, деревію, соснових бруньок, звіробою, мати-й-мачухи.
  • Зміцнити імунітет, понизити температуру і зменшити запалення допоможе малиново-м’ятний чай.
  • Усунути роздратування, пом’якшити запалене горло і швидко вилікувати кашель допоможе складу з хрону і лимона.
  • Зменшити прояви хвороби допоможе полоскання горла шавлією, ромашкою, календулою, корою дуба.
  • Допомагають зігріваючі спиртові компреси і гірчичники.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

В домашніх умовах допомагає впоратися з неприємним кашлем при трахеїті дихальна гімнастика. Вправи допомагають збільшити надходження кисню в організм, сприяють розрідженню і виведенню накопичилася мокротиння, сприяють зміцненню захисних функцій.

Особливості лікування недуги у дітей

Основною метою лікарської терапії в дитячому віці є виведення хвороботворних мікробів і активізація захисних функцій організму. Вилікувати хворобу можна за допомогою медикаментів і складів з народної медицини.

Дітям призначають засоби від кашлю і для розрідження мокротиння, місцеві таблетки і аерозолі, противірусні або антибактеріальні препарати, імуностимулятори та вітамінно-мінеральні комплекси:

  • Від кашлю добре допомагає мінералка з молоком або склад на основі молока, вершкового масла і меду.
  • Впоратися з кашлем допомагають інгаляції з коренем солодки, грудним збором, евкаліптом або м’ятою, бруньками сосни і содою.
  • Якщо немає температури, то дитині старше двох років можна поставити гірчичник або зробити зігріваючий компрес з розім’ятої вареної картоплі.
  • В якості теплого пиття підійде ягідний морс, компот, відвар із шипшини.
  • Результативними стають фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, електрофорез, індуктотермія.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

При виборі способу лікування трахеїту обов’язково потрібно враховувати вікові обмеження та наявність супутніх захворювань у дитини. Лікування треба починати з перших днів хвороби. Трахеїт небезпечний для дітей своїми ускладненнями.

Лікування хвороби під час вагітності

Як тільки з’явилися перші ознаки трахеїту, вагітним жінкам потрібно терміново звернутися до терапевта. Інфекція легко проникає через плаценту до плоду і викликає різні ускладнення. Найчастішими наслідками стає гіпоксія плода і переривання вагітності.

Якщо трахеїт протікає в легкій формі, то обмежуються жарознижувальними препаратами та місцевими антисептичними засобами.

У важких випадках підбирають найбільш безпечні антибіотики:

  • Весь період хвороби рекомендовано лежати в ліжку.
  • Обов’язково потрібно провітрювати і зволожувати повітря в кімнаті.
  • Рекомендовано пити багато рідини, що дозволить швидше вивести мокротиння.
  • У раціоні харчування повинно бути більше овочів і фруктів.
  • Знизити температуру допоможе малиновий чай.
  • З лука можна робити сироп для прийому всередину або кашку для компресу.
  • Можна інгаляції з відваром з ромашки, шавлії, календули.
  • Допомагають полоскання горла содовим розчином.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Будь-які ліки, навіть на рослинній основі повинен підбирати тільки лікар, враховуючи особливості перебігу вагітності і загальне самопочуття майбутньої матері.

Як довго лікується дане захворювання

Скільки триває гостра стадія трахеїту, залежить від лікувальної терапії, стану імунітету пацієнта, наявності супутніх захворювань. Якщо лікарська терапія підібрана правильно, то справитися з хворобою вдається за 10-14 днів. Температура тримається кілька днів.

Якщо пацієнт самостійно намагався лікуватися або не дотримався рекомендації лікаря, трахеїт триває 20-30 днів. Крім того, підвищується ймовірність переходу хвороби в хронічну форму.

Як довго турбують симптоми при хронічному трахеїті? Хронічний трахеїт триває кілька тижнів і навіть місяців. Якщо патологічний процес проник в нижні відділи дихальної системи, то тривалість хвороби збільшується на 4-6 тижнів.

Що заборонено робити при трахеїті

Заразний трахеїт для оточуючих, залежить від збудника хвороби. Вірусна і бактеріальна інфекція швидко передається контактно-побутовим і повітряно-крапельним шляхом, тому хворого необхідно ізолювати від оточення. Якщо цікавить питання, чи можна гуляти при трахеїті, то відповідь ствердна. Свіже повітря насичує легені киснем, відбувається велике накопичення вологи на поверхні слизової гортані, що покращує відходження мокротиння. Але гуляти можна тільки при гарній погоді, і якщо немає температури.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

Стимулювати дихальні рецептори, потові залози допомагають теплові процедури, тому лазня не протипоказана при трахеїті. Від походу в лазню варто відмовитися в перші дні хвороби. Не можна самостійно приймати будь-які лікарські препарати, особливо антибактеріальної групи. Цим питанням займається тільки лікар.

Можливі ускладнення

Якщо трахеїт виник як самостійне захворювання, ускладнення виникають рідко:

  • Частим ускладненням ларинготрахеїту є стеноз гортані.
  • У разі поширення запального процесу на нижні відділи дихальних шляхів може розвиватися бронхіт або пневмонія.
  • Алергічний трахеїт може стати причиною бронхіальної астми.
  • Із-за постійного запального процесу в трахеї можуть з’явитися новоутворення.

Гострий трахеїт: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

При виникненні ускладнень пацієнт повинен пройти додаткове обстеження і лікування в умовах стаціонару, під наглядом лікарів.

Профілактичні заходи

Профілактичні заходи полягають в усуненні основних причин, які викликають трахеїт, і зміцнення імунної системи.

При дотриманні деяких правил вдасться уникнути загострення хвороби:

  • правильне загартовування організму;
  • виняток відвідування людних місць в період масового поширення простудних інфекцій;
  • позбавлення від шкідливих звичок;
  • помірна фізична активність;
  • збалансоване харчування, багате вітамінізованими продуктами.

Профілактика дозволяє запобігти появі будь-яких простудних захворювань. Якщо хвороба вже настала, то профілактичні заходи боротьби дозволять прискорити одужання.