Ангіна        01 Жовтня 2018        244         0

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Гострий ринофарингіт — це запалення носа і глотки. Захворювання поєднує ознаки риніту (запалення слизової оболонки носа) і фарингіту (запалення слизової оболонки глотки).

Ця патологія виникає як ускладнення ГРВІ і передається повітряно-крапельним шляхом. Інша назва хвороби — гострий назофарингіт.

Причини захворювання

Найчастіше збудником хвороби є аденовірус. У більш рідкісних випадках запальний процес в носоглотці викликають стрептококи і стафілококи, які активізуються при ослабленні імунітету.

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Спровокувати початок ринофарингіту можуть наступні причини:

  • переохолодження;
  • хронічний інфекційний процес в організмі;
  • ослаблення після перенесеного захворювання;
  • авітаміноз;
  • розростання носоглоткової мигдалини;
  • недолікована застуда;
  • контакт з хворою людиною;
  • стресові ситуації;
  • вживання холодних напоїв;
  • куріння.

Зазвичай спочатку виникає гострий риніт, який проявляється закладеністю носа, рясними виділеннями з носових ходів, сльозотечею, загальним нездужанням. Потім інфекційний процес переходить на область глотки.

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Цієї хвороби особливо схильні діти з-за особливостей анатомічної будови носоглотки. У дитячому віці зазвичай риніт і фарингіт не зустрічаються ізольовано.

У деяких випадках захворювання викликане впливом алергену. Після контакту з подразнюючою речовиною виникають ознаки ураження носоглотки: кашель, нежить, чхання.

Алергічний ринофарингіт не може передаватися від хворої людини здоровій, так як патологія не пов’язана з впливом інфекції.

У людей з ослабленим імунітетом недолікована гостра форма хвороби може перейти в хронічний назофарингіт, який має затяжний характер і складніше піддається терапії.

Симптоми хвороби

При ринофарингите інкубаційний період триває від 2 до 5 днів. Хвороба починається раптово з бурхливими проявами.

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Гострий назофарингіт супроводжується наступними симптомами:

  • хворобливі відчуття в горлі при ковтанні та кашлі;
  • рясні виділення з носових ходів;
  • осиплість голосу;
  • підвищена сльозоточивість;
  • головний біль;
  • загальне нездужання;
  • втрата апетиту.

При гострому ринофарингите симптоми у дорослих виражені інакше, ніж у дітей. У дитини температура може підвищуватися до 38-38,5 ºC. Особливо важко переносять хворобу грудні діти.

Дитина погано спить, стає неспокійним і плаксивою, йому важко дихати через закладеності носа. У деяких дітей при назофарингите симптоми можуть нагадувати шлунково-кишковий розлад.

Це пов’язано з тим, що через закладеності носа дитина заковтує повітря ротом. Виникає метеоризм, болі в животі і діарея.

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Ринофарингіт у дорослих рідко супроводжується сильною лихоманкою. Зазвичай спостерігається субфебрильна температура 37-37,5 ºC.

Якщо хвороба викликана алергеном, то спочатку виникає нежить з набряком слизової оболонки носа. Потім запалення переходить на глотку, виникає кашель і біль у горлі.

Гострий ринофарингіт небезпечний ускладненнями. Інфекція з носоглотки може поширюватися на інші органи і викликати запальні захворювання: отит, бронхіт, пневмонію, гайморит.

У дітей захворювання може ускладнюватися бронхоспазмом і помилковим крупом. У людей зі зниженим імунітетом недолікований назофарингіт переходить в хронічну форму.

При хронічному ринофарингите симптоми і лікування у дорослих будуть залежати від форми хвороби.

Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

Виділяють 3 різновиди захворювання:

  • Хронічний атрофічний ринофарингіт. Хворий скаржиться на дискомфорт в горлі. Спостерігається осиплість голосу. При цьому слизова горла не виглядає запаленої, має блідий відтінок, але стоншена.
  • Катаральний та гіпертрофічний хронічний ринофарингіт. Пацієнт відчуває саднящую біль у горлі. Його турбує відчуття стороннього тіла в глотці. З носових ходів випливають гнійні і слизові виділення, іноді вони потрапляють в горло. Виникає неприємний запах з рота. У ранкові та вечірні години хворого мучить кашель з невеликою кількістю слизової мокроти. Мигдалики виглядають набряклими, пухкими і збільшеними.
  • При хронічному назофарингите часто спостерігається невелике збільшення підщелепних лімфовузлів і наявність карієсних зубів.

    Діагностика захворювання

    Перш ніж лікувати ринофарингіт, необхідно проведення діагностики. Це захворювання схоже за симптомами з іншими недугами: дифтерію, скарлатину, коклюш. На початковому етапі лікар проводить огляд горла і носових ходів.

    Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

    Для уточнення діагнозу призначають наступні аналізи:

    • дослідження крові на ШОЕ і лейкоцити;
    • взяття мазка з носоглотки для визначення типу інфекції.

    Якщо лікар підозрює у пацієнта хронічний перебіг хвороби, то проводять такі обстеження:

    • ендоскопію носа;
    • томографію носових пазух і носоглотки;
    • рентген носоглотки;
    • тести на алерген (при алергічній формі хвороби).

    Методи лікування

    Після того як поставлений діагноз ринофарингіт, приступають до терапії захворювання. Методи лікування будуть залежати від форми патології.

    Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

    При алергічному назофарингите застосовують наступні засоби:

    • Антигістамінні препарати. Дітям призначають краплі Фенистил, Зіртек. Протиалергічну лікування назофарингіту у дорослих проводять препаратами Супрастин і Еріус.
    • Місцеві засоби для носа. Зазвичай використовується гормональний спрей Назонекс.

    При лікуванні гострої форми хвороби, викликаної інфекцією, використовують наступні ліки:

  • Жарознижуючі препарати: Парацетамол, Ібупрофен, Панадол. Зазвичай їх застосовують при терапії дітей. Лікування ринофарингіту у дорослих жарознижувальними препаратами проводять, якщо температура тіла вище 38,5 ºC.
  • Антибіотики: Амоксиклав, Амоксицилін, Азитроміцин. Антибактеріальні препарати використовують, якщо запалення викликано бактеріями. При вірусне походження хвороби застосування таких ліків не має сенсу. Перед призначенням терапії проводять бакпосів мазка з носоглотки на чутливість до антибіотиків.
  • Антивірусні препарати: Арбідол, Анаферон, Віферон. Їх застосовують у тому випадку, якщо хвороба викликана аденовірус. Проте багато лікарів вважають, що такі препарати послаблюють імунітет. Тому в даний час при назофарингите лікування противірусними ліками проводять тільки в тому випадку, якщо організм сам не може впоратися з інфекцією.
  • Місцеві препарати для носа. Застосовують судинозвужувальні краплі: Отривин, Виброцил, Називін, Галазолін. А також закапують масляні краплі Піносол і антисептик Протаргол. Дітям промивають носові ходи розчином морської солі або фізіологічним розчином.
  • Місцеві засоби для горла. Використовують розчини для полоскання з Фурацилліном, Стоматидином, Гивалексом, питною содою. За погодженням з лікарем можна полоскати горло народними засобами: відваром ромашки, календули, шавлії. Слизову оболонку гортані змащують антисептиками: розчином Люголя, Хлоргексидином.
  • Таблетки для розсмоктування: Фарингосепт, Декатилен, Лисобакт. Ці препарати допомагають вилікувати запалення в горлі.
  • Засоби від кашлю: Мукалтин, Амбробене, Аскорил. При сухому кашлі приймають препарат Синекод.
  • Інгаляції. При назофарингите лікування інгаляціями застосовують, якщо у хворого немає високої температури. Для дітей інгаляції проводять за допомогою небулайзера, використовуючи фізрозчин або мінеральну воду. Дорослим показано вдихання теплого пара.
  • Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

    Після зникнення всіх симптомів гострого ринофарингіту лікування продовжують фізіотерапевтичними методами.

    Призначають УВЧ-терапію, кварцове і ультрафіолетове опромінення вогнищ ураження. Це допомагає усунути залишкові явища запального процесу.

    Як лікувати ринофарингіт у хронічній формі? Перш за все необхідно з’ясувати і усунути причину хвороби. Якщо це аденоїди або викривлення носової перегородки, то показане хірургічне лікування.

    Якщо патологія спровокована гайморитом або синуситом, то проводять курс лікування антибактеріальними препаратами. При наявності у пацієнта карієсних зубів необхідна санація порожнини рота.

    Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

    Лікування хронічної форми хвороби проводять такими методами:

    • опромінення носоглотки кварцом;
    • електрофорез;
    • лужні інгаляції;
    • імуномодулюючі препарати;
    • прийом вітамінних комплексів;
    • полоскання горла відваром шавлії;
    • закопування в ніс масляних розчинів;
    • вживання біостимуляторів.

    Терапію доповнюють призначенням спеціальної дієти з обмеженням гарячої, холодної та гострої їжі. В період ремісії необхідні зміцнюють і загартовуючі процедури.

    Гострий ринофарингіт (назофарингіт) – симптоми і лікування

    Висновок

    Можна зробити висновок, що ринофарингіт є далеко не нешкідливим захворюванням і нерідко призводить до ускладнень. При виникненні ознак ураження носоглотки потрібно звернутися за медичною допомогою.

    Особливо це необхідно, якщо ознаки хвороби горла і носа виникли у дитини. Адже прояви ринофарингіту схожі з багатьма небезпечними дитячими інфекціями.