Нежить        23 Серпня 2018        821         0

Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

Фурункул на носі може з’явитися лише в передній його частині. Гнійно-запальне захворювання зачіпає шкірні поверхні. Патологічний процес розвивається в фолікулах волосся. Симптоми не тільки неприємні, але й небезпечні. Тому важливо вчасно розпізнати хворобу і почати лікування.

Провокуючі фактори і збудники

Основною причиною появи фурункула в області носа стає стафілококова інфекція. Бактерії проникають у сальні залози носа або волосяні цибулини і починають розмножуватися з великою швидкістю. Рідше хвороба можуть викликати стрептококи.

Стрептококи і стафілококи становлять нормальну флору людини, але при певних умовах викликають патогенні процеси. Є кілька факторів, які сприяють поширенню інфекції і розвитку гнійного вогнища:

  • причини можуть бути пов’язані з пошкодженням шкірних покривів в носових проходах;
  • потрапляння бруду, пилу;
  • самостійне видавлювання гнійників, прищів;
  • часті простудні захворювання, які призводять до зниження імунітету;
  • хронічні захворювання ЛОР органів;
  • надлишкова маса тіла;
  • гормональні зміни;
  • провокуючим фактором може бути неправильне харчування.

Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

Без лікування, у своєму розвитку, фурункул передодня носа проходить два основних етапи.

  • Інфільтративна фаза фурункула може тривати кілька днів. Після проникнення бактерій в фолікули або сальні залози, починається пошкодження клітин. До ділянки спрямовуються імунні клітини, починає накопичуватися рідина.

Внутрішня стінка носа запалюється і набрякає, дотик супроводжується болем, можливий свербіж і місце може бути гарячим. Загальна температура тіла не піднімається.

Через 4 дні формується біла голівка зі стрижнем у центрі. По мірі дозрівання, фурункул розкривається, гній самостійно випливає і стан поліпшується.

  • Гнійно-некротична фаза фурункула супроводжується дозріванням гнійного інфільтрату всередині носа. Набряк і запалення тканин посилюється, підвищується температури тіла. Знижується активність, в тілі слабкість, збільшуються лімфовузли.

Профілактика полягає у своєчасному лікуванні запальних захворювань на обличчі, не потрібно допускати тонзиліт, гайморит і обов’язково потрібно дотримуватися норм особистої гігієни.

Якщо не лікувати захворювання, то фурункул передодня носа буде з’являтися періодично. З кожним разом будуть утворюватися численні фурункули. Велика ймовірність того, що вони будуть зливатися між собою, утворюючи карбункули.

Прояв захворювання

Запалення цибулини волоса починається з незначного дискомфорту в носі, відчуття поколювання, може бути свербіж. Поступово симптоми наростають, приєднується біль.

Фурункул передодня носа часто супроводжується наступними симптомами:

  • больові відчуття різної інтенсивності в передній частині носового проходу;
  • доторк до крил носа приносить біль і неприємні відчуття;
  • може спостерігатися почервоніння і набряк шкіри;
  • температура тіла не піднімається вище 37,5 градусів;
  • може приєднуватися головний біль.

Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

У важких випадках, коли гною накопичилося багато і запалення поширилося на сусідні ділянки, симптоми проявляються ще яскравіше:

  • відмітка на градуснику перевищує 38,5 градусів, турбує слабкість, відсутній апетит;
  • збільшуються лімфатичні вузли;
  • набряк і запалення поширюється на щоки, повіки;
  • може знижуватися гострота зору.

Коли виявилися подібні симптоми і лікування обов’язково проводити негайно. Найчастіше в умовах стаціонару.

Запідозрити в носі у дитини фурункул можна за такими ознаками:

  • дитина млявий, не проявляє активності;
  • постійне торкання носа;
  • поганий апетит;
  • скаржиться на біль при доторканні до носа;
  • крила носа набрякають і червоніють;
  • у дитини піднімається температура.

Небезпека в тому, що гнійна інфекція може зайняти більшу площу, підвищується ризик проникнення гною в головний мозок з венозним судинам. Самостійне видавлювання фурункула і неправильне лікування, може призвести до інфікування оболонок головного мозку.

Ускладнення фурункула носа так само можуть супроводжуватися абсцесом носової перегородки, запаленням хрящової тканини або вен.

Фурункул на носі не з’являється, так як там немає волосяних цибулин. Гнійник, найчастіше, у цьому разі виникає в результаті закупорки сальних залоз. Застосовують крему і мазі, які здатні зняти запалення і знизити вироблення сального секрету. Рідше локалізується фурункул під носом.

Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

Обстеження та уточнення

Як лікувати фурункул залежить від стадії розвитку інфекції і причини її виникнення. Більш детальну інформацію можна отримати після огляду у фахівця і додаткового обстеження. Діагностика полягає в клінічному та лабораторному вивченні хвороби.

Діагностувати фурункул передодня носа не складе праці вже на першому огляді у отоларинголога. Підтвердити діагноз допоможе аналіз крові. Про поширення інфекції свідчить підвищення рівня ШОЕ та лейкоцитів.

Діагностика може включати дослідження вмісту гнійника. Беруть мазок і за його результатами визначають збудника хвороби, щоб надалі призначити правильні препарати.

Додатково може знадобитися здача калу для виключення глистів, визначення рівня цукру в крові, а так само, встановлення гормонального фону. При тяжкому перебігу захворювання потрібно спостереження у невролога.

Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

До якого лікаря звертатися, якщо скочив чиряк в носі? До лікарів потрібно звертатися відразу ж, як було виявлено вогнище запалення і гною. У першу чергу потрібно пройти обстеження у отоларинголога. За додатковими показаннями, можливо, буде потрібно звернутися до інфекціоніста, дерматолога, ендокринолога. У разі гнійних наривів, що супроводжуються температурою тіла, сильним набряком великої площі особи, звертайтеся до хірурга.

Лікувальні заходи

Лікування в домашніх умовах можливо лише на першій стадії захворювання. І воно повинно супроводжуватися місцевим використанням мазей, кремів з антибактеріальною і протизапальною дією. У дитини лікування проводиться тими ж препаратами, що і у дорослих, але тільки з дотриманням відповідної дозування.

Як лікувати фурункул на носі залежить від стадії дозрівання гнійника.

  • Якщо вискочив чиряк, його не можна чіпати, особливо брудними руками, і не можна видавлювати. Поки дозріває фурункул носа, показана антисептична обробка зеленкою, фукорцином, розчином фурациліну або саліциловим спиртом.
  • Для прискорення дозрівання фурункула рекомендують змащувати місце Іхтіолової маззю двічі в день. У складі лікуючого препарату компоненти, які зменшують больові відчуття, знезаражують поверхню, усувають запалення, сприяють видаленню і розм’якшенню гнійних інфільтратів.
  • Для місцевого застосування, після розтину вогнища, використовують антибактеріальну мазь від фурункулів: Гентаміцин, Тетрациклін, Левоміцетин, Левомеколь, Синтоміцин. Бальзам Вишневського знімає запалення, знижує больові відчуття і має антисептичну дію. Призначені креми і мазі рекомендовано наносити на рану тільки після її обробки перекисом водню 3 %.
  • Для зменшення набряку, свербежу при фурункулі призначають антигістамінні препарати: Тавегіл, Супрастин, Лоратадин.
  • Усунути біль і жар можна за допомогою Ібупрофену, Парацетамолу.
  • Дітям, при хронічному фурункульозі, обов’язково призначають курс імуностимулюючої терапії. Дієвими виявляються такі препарати, як: Поліоксидоній, Лікопід, Галавіт. Додатково можуть бути призначені вітамінні й мінеральні комплекси.
  • Лікування фурункула носа антибіотиками проводиться тільки після дослідження крові. Якщо підвищені лейкоцити, то вилікувати гнійник допоможуть такі препарати, як: Азитроміцин, Цефтріаксон, Амоксиклав. Дозування антибактеріальних препаратів розраховується залежно від віку, ваги і супутніх захворювань.
  • Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування

    У разі появи фурункула на носі у дитини, не обходиться без місцевих антибактеріальних мазей, а іноді і таблеток для прийому всередину. Інфекція в дитячому віці поширюється з великою швидкістю, тому лікування починають з препаратів, які блокують розмноження бактерій.

    Що робити, якщо набряк і запалення поширилися на сусідні ділянки? Фурункул передодня носа в гнійно-некротичній фазі вимагає хірургічного втручання в умовах стаціонару. Діяти потрібно швидко, щоб інфекція не досягла кров’яного русла. Фурункул розсікають під загальним або місцевим наркозом, очищають від вмісту і промивають антисептичними розчинами.

    Після всіх маніпуляцій, встановлюють гумовий дренаж, який прискорює відтік скупчується рідини.

    Після встановлення дренажу, лікар щодня проводить огляд пацієнта. Рану обробляють, і за необхідності може бути замінений дренаж. Повне видалення проводять через тиждень після операції.

    Фурункул на носі: діагностика, симптоми і лікування