Ангіна        01 Жовтня 2018        291         0

Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

Фолікулярна ангіна — запальне захворювання, яке характеризується болями в горлі і появою в області гортані наривів.

Одночасно зі слизовими запалюються і лімфатичні вузли, які збільшуються в розмірах.

Фолікули в горлі (гнійні освіти) обумовлені стрептококами. Бактерія може залишатися в організмі в сплячому режимі і проявляти себе при різкому зниженні імунітету або після переохолодження.

Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

Фолікулярний тип ангіни відрізняється від лакунарної ангіни менш глибоким заляганням гнійників та їх меншими розмірами.

Ця хвороба схожа і з деякими іншими недугами, з-за чого її складно відразу правильно діагностувати і лікувати. Від своєчасного та адекватного лікування залежить стан пацієнта.

Причини появи хвороби

Якщо діагностовано фолікулярна ангіна, причини її виникнення можуть бути різні.

Ангіна фолікулярного типу виникає із-за проникнення в організм стрептокока, розвиток якого провокується стресом або слабким імунітетом.

Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

Як передається фолікулярна ангіна? Бактерія може потрапити в організм кількома шляхами:

  • повітряно-крапельним — при знаходженні поруч із зараженим;
  • контактно-побутовим, тобто через посуд, яким користувався інфікований, або предмети;
  • при вживанні зараженої води або їжі.

Заразна чи фолікулярна ангіна? Стрептокок легко передається при поцілунках, через шкіру.

У період загострення стрептококових захворювань (восени) слід ретельно дотримуватися особистої гігієни, уникати великого скупчення людей і тривалого перебування на вулиці в холодну погоду.

Причини фолікулярної ангіни (вторинні) в основному полягають у знаходженні людини в місцях, де легко заразитися.

Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

Зниження імунітету і початок активної стадії зараження може статися при:

  • сильному психоемоційному стресі;
  • великій втраті крові;
  • травми, що викликала фізичний шок;
  • тривалої вірусної хвороби;
  • автоімунних процесах;
  • вагітності.

У групу ризику входять діти, які постійно перебувають у місцях великого скупчення людей (дитячий садок та школа), а також погано переносять морози і можуть неконтрольовано вживати холодну їжу. Їм найлегше заразитися.

Дорослі рідше хворіють, однак можуть відчувати різь в горлі і відчуття запалення — це ознака того, що бактерія проникнула в область гортані, але імунітет бореться з нею.

У дорослої менш виражені додаткові симптоми, такі як блювота, лихоманка, тому він може помітити розвиток хвороби занадто пізно.

Симптоматика хвороби

Фолікулярна ангіна починається з болю в горлі і в рідкісних випадках — на небі або мовою, якщо в цих областях з’являються фолікули.

Потім больові відчуття поширюються на прилеглі органи — вуха і щелепу (рідше).

Поступово відбувається наростання ознак, що виявляються наступні симптоми фолікулярної ангіни:

  • Лихоманка з підвищенням температури, загальною слабкістю і сонливістю. Небезпека полягає в тривалому підвищенні температури до 39-40°C. Її важко збити стандартними жарознижувальними, і при критичних показниках може знадобитися виклик швидкої допомоги. Особливо пильними треба бути з дітьми дошкільного віку, оскільки вони гірше переносять температуру.
  • Біль з’являється не відразу, а починається з висушення слизових оболонок. Пацієнт відчуває сухість у ротовій порожнині, яка переростає в першіння на задній стінці горла. Потім виникають пульсуючі відчуття, постійний біль, різь.
  • Мигдалини з часом набрякають і червоніють.
  • Особливо важким є перебіг захворювання у дітей. Вони можуть страждати від розладів ШКТ, в тому числі блювоти і проносу, запаморочення і сильної слабкості.
  • У людей молодшого віку виникають больові відчуття в області суглобів. Пацієнти старше 40 років відзначають біль в області серця, розвиток тахікардії.
  • Лімфатичні вузли значно збільшуються і болять. При промацуванні пацієнт відчуває сильні болі, тому іноді не може навіть повернути голову.
  • Головний симптом — це поява гнійників білого або жовтуватого відтінку, локалізованих у ротовій порожнині або горлі. Їх кількість поступово збільшується, проте розміри фолікул не змінюються.
  • Фолікулярна ангіна без температури проходить дуже рідко, оскільки її підвищення — природна реакція при боротьбі з недугою.

    Однак при сильному імунітеті і своєчасному використанні препаратів допустима така клініка захворювання.

    Зміни в складі крові

    При тяжкому перебігу захворювання відбуваються зміни в складі крові. Виявити їх можна при дослідженні загального аналізу крові.

    Відзначаються наступні ознаки фолікулярної ангіни:

    • збільшується кількість лейкоцитів (стандартна — 9 г/л крові, при ангіні стає вище);
    • значне підвищення показника ШОЕ;
    • еозинофілія (збільшення числа еозинофілів в крові).

    Зміни в складі крові свідчать про необхідність термінового лікування пацієнта. Одночасно з даним показником може підвищуватися температура аж до субфебрильних значень.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Діагностика захворювання

    Діагностика фолікулярної ангіни ускладнюється, так як ця хвороба проявляє симптоми, схожі з деякими іншими недугами, наприклад:

    • мононуклеоз;
    • лакунарна ангіна;
    • хронічний фолікулярний тонзиліт;
    • герпетична ангіна;
    • кандидоз.

    Для диференціювання хвороби лікар збирає детальний анамнез. Важливо поставити правильний діагноз, так як, незважаючи на схожі симптоми, більшість перерахованих хвороб лікується різними способами.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Якщо для боротьби з фолікулярним проявом ангіни необхідні антибіотики, то ряд перерахованих вище недуг ні в якому разі не можна лікувати таким чином.

    Лікування фолікулярної ангіни кардинально відрізняється від терапії мононуклеозу. Мононуклеоз відрізняється від інших захворювань:

    • при аналізі крові виявляється лейкоцитоз, частина лейкоцитів мононукларная;
    • при імунологічному дослідженні виявляються антитіла, не типові для фолікулярної ангіни.

    Відмінність лакунарної ангіни від фолікулярної полягає в розмірі фолікул: при першому типі вони більші, неочерченной форми.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Інкубаційний період захворювання

    Даний недуга відрізняється тим, що чітко вираженого інкубаційного періоду у нього немає.

    Період зараження, коли симптоми ще не проявляються, може тривати в середньому від 5 до 7 днів, але у людей з сильним імунітетом збільшується в кілька разів.

    У фолікулярної ангіни інкубаційний період не супроводжується жодними змінами в структурі крові або слизових оболонок.

    Скільки днів заразна ангіна? Передати бактерію може пацієнт з будь-якою стадією захворювання. Він становить небезпеку для оточуючих аж до повного виліковування.

    Терапія ангіни

    Лікування фолікулярної ангіни включає підбір антибіотиків, оскільки інакше виникають ускладнення.

    Терапія повинна бути симптоматичною, спрямованої на боротьбу з проявами захворювання, і основний. Симптоматична складається з:

  • Прийому жарознижуючих ліків. При температурі вище 38,5°C необхідний Нурофен або інший анальгетик.
  • Використання пом’якшують горло препаратів. Щоб позбавити пацієнта від болю в горлі під час лікування, слід використовувати пастилки, таблетки, аерозолі та сиропи з спрямованим дією. Вони допоможуть від першіння, постійної болі і різі, запалення.
  • Прийому анальгетиків, спрямованих проти головного болю.
  • Збалансованого харчування.
  • Основна міра — антибіотики. Вони призначаються строго лікуючим лікарем. Скільки триває лікування, залежить від стадії захворювання, індивідуальних особливостей пацієнта і швидкості відновлення.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Обов’язково проводять полоскання горла протизапальними настоянками.

    Під час терапії обов’язково потрібно дотримувати температурний режим, стежити за харчуванням і часом сну. Слід утриматися від гострої їжі і алкоголю, оскільки вони посилюють подразнення горла і провокують ускладнення.

    Потрібно виключити їжу з грубою і твердої текстурою (чіпси, сухарики), в’ялені продукти, вкриті крупною морською сіллю.

    Лікувати фолікулярну ангіну в домашніх умовах без огляду та призначень лікаря не можна. Однак сам курс лікування проводиться вдома, що оптимально для пацієнта.

    Хронічна ангіна обов’язково передбачає постільний режим.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Можливі ускладнення

    Період лікування становить від 7 до 21 дня. Якщо через 6 днів від початку терапії не відмічено позитивної динаміки, це говорить про неправильному підборі препаратів, що може призвести до ускладнень.

    У цьому випадку лікар підбирає інші лікарські засоби.

    Визначити, що ліки підібрано неправильно, можна за такими ознаками:

    • посилюється біль у горлі;
    • лімфатичні вузли так збільшені, що неможливо повертати голову;
    • підвищується температура;
    • з’являється ревматизм;
    • часті напади гарячкового стану;
    • пацієнта не полишає слабкість і відчуття натруженности м’язів.

    Антибіотик, який був призначений неправильно, обов’язково призводить до ускладнень.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    У фолікулярної ангіни ускладнення наступні:

    • абсцес;
    • ревматизм;
    • шок інфекційно-токсичного типу;
    • менінгіт;
    • синдром Лем’єра.

    Саме серйозне наслідок неправильного або несвоєчасного лікування — це розрив фолікул піднебінних мигдалин і, як наслідок, зараження крові.

    Цей процес може привести до летального результату внаслідок важкої інтоксикації організму на тлі зараження.

    Фолікулярна ангіна – що це таке, як передається і лікується

    Щоб захистити себе від важких ускладнень, втрати дієздатності і болю в горлі, при перших ознаках фолікулярної ангіни потрібно звернутися до лікаря.

    Правильно підібрана і вчасно призначена ліки може не тільки врятувати пацієнта від неприємних відчуттів, але і зберегти життя.