Кашель        10 Серпня 2018        426         0

Фаринготрахеит – причини, симптоми і лікування

Фаринготрахеит являє собою комплекс патології запального характеру. При цьому захворюванні вражається глотка і трахеї, викликаючи неприємні симптоми, аж до порушення дихання. Особливо небезпечний фаринготрахеит для дітей, тому його терапія повинна починатися при перших проявах.

Зміст:

  • Фаринготрахеит, що це таке і як він розвивається у дітей і дорослих?

  • Причини виникнення фаринготрахеита

  • Види та форми захворювання

  • Симптоми і прояви фаринготрахеита у дітей і дорослих

  • Діагностика захворювання

  • Особливості лікування фаринготрахеита у дітей: медикаментозне, антибактеріальну, фізіопроцедури

  • Як лікувати фаринготрахеит у дорослих?

  • Можливі ускладнення та наслідки

  • Прогноз

  • Профілактика виникнення фаринготрахеита

  • Інформативне відео

Фаринготрахеит, що це таке і як він розвивається у дітей і дорослих?

Фарингіт і трахеїт це захворювання, які розвиваються, як локалізоване запалення. Але при сильному зниженні імунітету або наявності дратівливих факторів, запальний процес охоплює обидві області – трахеї і глотку.

У дітей і дорослих гострий фаринготрахеит найчастіше розвивається в сезон епідемій під впливом патогенних мікроорганізмів – бактерій, вірусів і грибків, а також як ускладнення інших ЛОР-захворювань.

При фаринготрахеите епітелій трахеї і глотки набрякає і стає значно червоніше. Мигдалини збільшуються, а залози починають виробляти набагато більше таємниць, ніж зазвичай. Все це призводить до звуження дихального просвіту, що особливо небезпечно для маленьких дітей.

Хвороба відрізняється важким перебігом, але добре піддається терапії, за умови своєчасного звернення за медичною допомогою. Якщо трахеїт, що супроводжується фарингітом, не лікувати, то він переходить в хронічну форму або викликає важкі ускладнення.

Фаринготрахеит – причини, симптоми і лікування

Діагностика та лікування фаринготрахеита гострої і хронічної форми

до змісту ↑

Причини виникнення фаринготрахеита

Будь-яка вірусна, бактеріальна або грибкова інфекція здатна стати причиною фаринготрахеита. Звичайно зараження відбувається повітряно-крапельним, побутовим або контактним шляхом, причому в переважній більшості випадків збудником стають вірусні мікроорганізми.

Тому фаринготрахеит часто виникає як вторинне захворювання, що супроводжує грип, аденоїдит, отит, затяжний риніт та інші респіраторні інфекції, які вражають носоглотку.

Важливо! Навіть при проникненні інфекції слизової оболонки глотки не завжди розвивається запальний процес. Для цього потрібні другорядні провокуючі фактори – переохолодження, стрес, хронічна втома.

Причини бактеріального фаринготрахеита – це стафілококи, клебсієли, стрептококи, протеї, пневмококи. Вони проникають у дихальні шляхи і викликають сильну запальну реакцію. Бактеріальні мікроорганізми проникають до слизової оболонки глотки і трахей з інших вогнищ запалення при ангіні, гаймориті, гнійному отиті, менінгіті та інших інфекційних патологій внутрішніх органів.

Спровокувати запалення здатні різні дратівливі чинники:

  • шкідливі звички;
  • забруднене повітря;
  • вдихання хімічних випарів;
  • алергічний риніт;
  • гостра їжа.

Захворювання виникає при сильному зниженні імунітету, яке провокують ендокринні порушення, загострення хронічних патологій, фізична перевтома, прийом цитостатиків та імуносупресорів.

до змісту ↑

Види та форми захворювання

Залежно від перебігу запального процесу отоларингологи виділяють дві форми хвороби. Гострий фаринготрахеит характеризується стрімким розвитком, швидким наростанням симптомів, високою температурою. Захворювання триває зазвичай не більше 10 днів, але перші поліпшення спостерігаються вже на 3-4 день правильно підібраної терапії.

Якщо неправильно підібрати препарати або відмовитися від лікарської допомоги, то хвороба переходить у хронічний перебіг. Хронічний процес не має яскраво виражену симптоматику, а в період ремісії взагалі себе ніяк не проявляє. При загостренні з’являються змащені ознаки запального процесу, які характерні і для інших патологій. Тому хронічний фаринготрахеит часто плутають зі звичайною застудою, ГРВІ або ГРЗ.

Щодо змін слизової оболонки виділяють три виду хвороби:

  • Катаральний – характеризується почервонінням і набряком глотки, добре піддається терапії.
  • Гіпертрофічний – з-за сильного запалення слизових оболонок трахей і глотки сильно збільшується в розмірах, кровоносні судини розширюються, а між клітинами скупчується велика кількість рідини.
  • Атрофічний – при затяжному перебігу хвороби епітелій виснажується, стає сухим і покриваються кірками. Має самий несприятливий результат.
  • Також виділяють вид фаринготрахеита в залежності від його походження – вірусний, грибковий, бактеріальний, травматичний, алергічний та інші. Тільки лікар здатний визначити вид і форму патології, і це дозволяє йому підібрати найбільш відповідне лікування.

    до змісту ↑

    Симптоми і прояви фаринготрахеита у дітей і дорослих

    Гострий і хронічний фаринготрахеит мають різні симптоми. При гострому запаленні спостерігаються яскраві ознаки, які значно погіршують стан хворого і знижують працездатність.

    Перші симптоми захворювання нагадують застуду. З’являється легке першіння в горлі, періодичний кашель, нежить, підвищується температура тіла. Всього за день вони стрімко наростають.

    Характерні симптоми гострого фаринготрахеита:

    • дряпаючий біль у горлі;
    • хворобливість в області шиї і грудей;
    • утруднене дихання, задишка;
    • болісний кашель;
    • червона висипка у ротоглотці (частіше у дітей);
    • хрипи при диханні;
    • загальна слабкість;
    • висока температура тіла;
    • ущільнення найближчих лімфовузлів.

    У дитячому віці напади сухого кашлю особливо сильні і викликають задуху. Саме тому дітей з гострою формою захворювання необхідно госпіталізувати, інакше спазми глотки можуть призвести до зупинки дихання і загибелі дитини.

    Важливо! Затяжні напади кашлю, що тривають більше півгодини, можуть спровокувати розвиток серцевої недостатності.

    Симптоми при хронічному фаринготрахеите проявляються тільки в період загострень, але не так сильно турбують хворого. Зазвичай загострення не викликає підйому температури, майже не впливає на загальний стан. Характерні ознаки – першіння, легкий кашель, незначний дискомфорт у горлі. Атрофічний фаринготрахеит супроводжується постійною сухістю в горлі і хворобливими відчуттями при ковтанні. Причому ці симптоми можуть мучити не тільки в період загострення, але і під час ремісії.

    до змісту ↑

    Діагностика захворювання

    При появі вищеописаних симптомів, необхідно звернутися до отоларинголога, щоб підтвердити діагноз і отримати рекомендації.

    Діагностика фаринготрахеита включає в себе такі методи:

  • Збір анамнезу.
  • Фарингоскопия.
  • Загальний аналіз крові.
  • Біохімічний аналіз крові.
  • Бак-посів мокротиння.
  • ПЛР – дослідження.
  • При хронічному запаленні необхідні додаткові дослідження – імунограма, алергопроби, кров на ревматоїдний фактор та консультації різних фахівців. Тільки повне обстеження організму дозволить виявити, що могло спровокувати перехід гострого запалення в хронічне протягом.

    до змісту ↑

    Особливості лікування фаринготрахеита у дітей: медикаментозне, антибактеріальну, фізіопроцедури

    Лікування фаринготрахеита у дітей повинно починатися якомога раніше, щоб уникнути небажаних наслідків. Немовлята проходять терапію в умовах стаціонару, а дорослі та діти після 3 років, за умови легкого перебігу хвороби, лікувати гострий фаринготрахеит можна в домашніх умовах.
    Лікар підбирає препарати виходячи від збудника інфекції, після отримання результатів аналізів.

    При вірусної інфекції потрібні кошти з противірусною дією:

  • Віферон.
  • Генферон.
  • Анаферон.
  • Аміксин.
  • Цитовир 3.
  • Эргоферон.
  • Орвирем.
  • Кагоцел.
  • Важливо! Противірусні препарати виписує лікар, так як тільки фахівець здатний адекватно оцінити стан дитини, підібрати ліки, які підходять за віком і правильно розрахувати дозування.

    При бактеріальної інфекції показаний прийом антибіотиків. Дітям грудного і раннього віку призначають антибіотики для внутрішньом’язових ін’єкцій, щоб захистити ШКТ від їх негативного впливу. При протипоказаннях до ін’єкційним антибіотиків і в більш старшому віці можна використовувати таблетки або суспензії.

    Найбільш ефективні антибіотики:

  • Цефтріаксон.
  • Цефазолін.
  • Амоксиклав.
  • Флемоксин.
  • Супракс.
  • Панцеф.
  • Аугментин.
  • Щоб підтримати роботу ШКТ і запобігти розвиток дисбактеріозу, в схему терапії включають препарати, що містять корисні бактерії – Біфідумбактерин, Лінекс, Біфіформ, Аципол.

    Для зменшення болю і зниження температури:

  • Свічки – Нурофен, Вібуркол, Цефекон, Ефералган.
  • Суспензії – Парацетамол, Ібупрофен, Панадол.
  • При лікуванні фаринготрахеита важливу роль відіграють інгаляції. Такі препарати, як Беродуал, Пульмикорт і Атровент необхідні, щоб запобігти спазми гортані і напади кашлю. Їх застосовують короткими курсами по 3-5 днів і скасовують відразу після поліпшення стану.

    Для розрідження мокроти і лікування кашлю необхідні інгаляції з Лазолваном або Амбробене. При антибактеріальної інфекції призначають інгаляції з Флуимуцилом або Гентаміцином, якщо можна обійтися без системних антибіотиків.

    Всередину для лікування сухого кашлю можна приймати:

  • Геделикс.
  • Гербион.
  • Эреспал.
  • Мукалтин.
  • Проспан.
  • Сироп кореня солодки.
  • Сироп алтея.
  • При лікуванні дітей після 3-4 років до схеми терапії підключають полоскання горла відваром ромашки, календули або шавлії. З аптечних засобів можна використовувати Фурацилин, ОКИ, Ротокан, слабкий розчин марганцівки або перекису водню.

    Після 4 років можна використовувати таблетки і пастилки для розсмоктування: Доктор МОМ, Шавлія, Фарингосепт і Лизобакт. Спреї призначають з обережністю, так як вони можуть спровокувати напади задухи. Найчастіше використовують Мірамістин, Тантум Верде, Панавир, Інгаліпт.

    Лікування включають фізіопроцедури:

  • Електрофорез з еуфіліном, лідазу, калієм йодидом.
  • Ультрафіолетове опромінення.
  • Индуктотермию.
  • СМТ.
  • Фонофорез.
  • В домашніх умовах дитині обов’язково призначають часте тепле пиття. Це може бути чай, морс, підігріте молоко або відвар ромашки. В кімнаті хворого повинна проводитися регулярне вологе прибирання і часте провітрювання, але без протягів.

    до змісту ↑

    Як лікувати фаринготрахеит у дорослих?

    Лікування фаринготрахеита у дорослих проходить за такою ж схемою, як і у дітей. Головна відмінність – їм призначають більш сильні препарати, які в ранньому віці заборонено або небажано приймати.

    Які ліки підходять для дорослих:

  • Антибіотики – Амоксицилін, Кларитроміцин, Амоксиклав, Флемоклав.
  • Противірусні – Антигрипін, Ремантадин, Кагоцел, Інгавірін.
  • Протигрибкові – Леворин, Флуконазол, Кетоконазол.
  • Жарознижуючі – Парацетамол, Некст, Ібупрофен, Ацетилсаліцилова кислота.
  • Від кашлю – Бромгексин, Коделак, таблетки з термопсисом.
  • Для розсмоктування – Стрепсілс, Септолете, Фарингосепт, Аджисепт.
  • Для інгаляцій і полоскань призначають ті самі препарати, що й дітям, але у великих дозах. В середньому курс лікування триває 7-10 днів, та за умови дотримання всіх рекомендацій, фаринготрахеит можна вилікувати, не залишаючи наслідків.

    до змісту ↑

    Можливі ускладнення та наслідки

    Якщо затягнути відвідування отоларинголога або не дотримуватися його рекомендацій, то запалення з гострої форми переходить у хронічну. Часті рецидиви призводять до зниження імунітету і частих респіраторних інфекцій. Особливо це небезпечно для немовлят і новонароджених – будь-яка застуда або переохолодження провокує загострення і запалення інших ЛОР-органів.

    Найчастіші ускладнення при фаринготрахеите:

  • Бронхіт.
  • Запалення легенів.
  • Ангіна.
  • Ларингіт.
  • Синусит.
  • Отит.
  • Лімфаденіт.
  • Тяжкий перебіг захворювання з затяжними нападами задухи може призвести до серцевої недостатності. Тому після одужання необхідно пройти ЕКГ, щоб перевірити працездатність серця.

    При хронічному фаринготрахеите тривале запалення викликає атрофію слизових оболонок. Це може викликати розвиток злоякісних новоутворень, виділяють метастази у внутрішні органи.

    до змісту ↑

    Прогноз

    При своєчасній діагностиці хвороба добре піддається терапії. Поліпшення настає через 2-3 дні після початку прийому препаратів, а симптоми повністю зникають через 1-2 тижні.

    Прогноз несприятливий, для грудних дітей, якщо їх не показати лікаря при появі перших проявів захворювання. Також прогноз ускладнюється, якщо у хворого є хронічні патології і вогнища інфекції.

    до змісту ↑

    Профілактика виникнення фаринготрахеита

    Попередити розвиток фаринготрахеита досить складно, оскільки багато чинників здатні спровокувати захворювання.

    Тому головний спосіб профілактики – зміцнення імунітету, для цього потрібно дотримувати наступні правила:

    • не зловживати алкоголем;
    • відмовитися від сигарет;
    • гартуватися;
    • приймати вітаміни;
    • уникати різкого перепаду температур;
    • дотримуватись безпеки при роботі з хімічними речовинами;
    • уникати контакту з алергенами;
    • правильно харчуватися.

    Підтримати роботу імунної системи і всього організму в цілому можна, уникаючи стресових ситуацій і фізичної перевтоми. У період епідемій захиститися від інфекцій можна, уникаючи скупчення людей або надягаючи медичну маску.

    до змісту ↑

    Інформативне відео

    Будьте здорові!