Нежить        23 Серпня 2018        450         0

Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

Ендоскопічне дослідження — метод діагностики, який застосовується в отоларингології, який призначають у разі, якщо для повної картини захворювання недостатньо звичайного огляду. В носову порожнину вводять трубку, оснащену джерелом світла, системою оптики і відеокамерою, зображення з якої передається через комп’ютер на екран монітора. Освітлення і багаторазове збільшення дають можливість отримати якісне зображення недоступних при візуальному огляді відділів носа. Докладна картина дозволяє виявити патології на початковій стадії і попередити ускладнення.

Способи застосування ендоскопії

Ендоскопія, крім діагностичних цілей виконує і ряд інших завдань.

Приводом до призначення ендоскопічного дослідження є:

  • діагностика запальних процесів у придаткових пазухах носа, до яких відносяться синусити різних форм, поліпи, всілякі новоутворення;
  • огляд кісткової перегородки на предмет визначення можливих відхилень;
  • спостереження за перебігом та ефективністю лікувального процесу;

Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

  • контроль динаміки процесів, пов’язаних з ускладненнями або при загрозі їх виникнення;
  • одержання проб для бактеріологічного аналізу середовища;
  • виявлення причин та проведення лікувальних процедур при кровотечах з носа;
  • виявлення сторонніх тіл в порожнині носа та проведення заходів з їх видалення;
  • післяопераційний контроль, обробка ран, запобігання можливих рецидивів.

Ендоскопію пазух носа поєднують із зондуванням, введенням лікарських препаратів, біопсією. При наявності поліпів застосовують хірургічну ендоскопію.

Суть методу

Сучасний ендоскоп — це тонка, жорстка або гнучка трубка, в яку вмонтована мініатюрна відеокамера і освітлювальний елемент. Для різних процедур використовують ендоскопи, діаметр яких не перевищує 4 мм. Невелика товщина дозволяє приладу проникати крізь невеликі порожнини. Зображення обробляється операційною системою і відображається на екрані.

Чіткість зображення і висока ступінь збільшення дозволяє проводити повноцінне дослідження носа і приносових пазух.

Ендоскопію проводять під місцевою анестезією. У випадку запланованого хірургічного втручання використовують загальний наркоз. Ендоскоп проходить через природні ходи, а в особливих випадках через проколи. Обстеження проводить лікар отоларинголог. Тривалість обстеження становить від 15 до 30 хвилин, включаючи процес підготовки. Ефективний і зручний спосіб дозволяє зібрати візуальну інформацію і в комплексі з результатами аналізів поставити діагноз. Ендоскопічне обстеження носової порожнини безпечно, і добре переноситься пацієнтами в будь-якому віці.

Важливо! Сучасний ендоскоп настільки мініатюрний, що здатний просуватися через невеликі природні протоки.

Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

Ендоскопія носа

Ендоскопічне обстеження носа не вимагає спеціальної підготовки. Попередньо лікар визначає можливість проведення ендоскопії. Для цього іноді буває необхідно здати аналіз крові.

Протипоказання

Ендоскопія не рекомендована для пацієнтів, у яких є наступні відхилення:

  • погана згортання крові або прийом антикоагулянтів;
  • крихкість стінок судин, що провокує часті кровотечі;
  • алергічна реакція на місцеву анестезію.

При крихкості судин використовують ендоскоп меншого діаметру. При алергії на анестезію підбирають інший препарат. Але при деяких патологіях слід відмовитися від обстеження.

Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

Анестезія

Підготовчий етап включає інструктаж пацієнта і процес введення знеболюючого, а при необхідності судинозвужувального засоби:

  • Для зменшення набряку слизових оболонок всіх відділів носа використовують судинозвужувальні засоби. У нормі застосовують оксиметазолін, яким зрошують внутрішню порожнину. При алергії на препарат лікар підбирає заміну.
  • Далі, проводять місцеве знеболення. При відсутності алергічних реакцій, найчастіше використовують 4% розчин лідокаїну. Анестетик застосовують у формі спрею, або вводять в порожнину носа з допомогою змоченого ватного тампона.
  • При хірургічному втручанні використовують загальний наркоз.

    Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

    Процедура ендоскопії

    Готуючись до процедури, відмовтеся від прийому збуджуючих засобів. Не слід закапувати в ніс ліки, проводити інгаляції, курити. У момент обстеження необхідно зберігати холоднокровність, не робити різких рухів.

    При обстеженні стан носових проходів, кісткової перегородки і синусів визначається за такими критеріями:

    • присутність явних анатомічних відхилень;
    • наявність поліпозних утворень;
    • присутність запалень або змін у зовнішньому вигляді слизових покривів;
    • колірні особливості слизового шару;
    • характеристика виділень по кольору, консистенції, кількістю.

    Ендоскопія пазух носа: опис і застосування методу

    Ендоскоп фіксує зображення нижній, середній, верхній частині носових ходів. За допомогою приладу можна також побачити і оцінити стан вивідних проходів гратчастого лабіринту і гайморових пазух.

    Ендоскопія — зручний сучасний метод діагностики і лікування. Простота і безболісність дозволяє використовувати його для обстеження будь-яких категорій пацієнтів, включаючи дітей і вагітних жінок. Він допомагає вчасно виявити серйозні захворювання і попередити рецидиви.