Отит        25 Серпня 2018        615         0

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Экзостозами зовнішнього слухового проходу називають доброякісні кісткові новоутворення. Зовні хвороба виглядає як округлий кістковий наріст під рівною, гладкою шкірою, яка не змінює кольору. Лише у випадку сильного збільшення кісткових тканин приєднуються неприємні симптоми. Причини можуть бути як вродженими, так і набутими. Якщо вчасно не почати лікування, то можуть приєднуватися запальні процеси.

Причини екзостозів зовнішнього слухового проходу

Экзостозами називають новоутворення на кісткової стінки зовнішнього слухового проходу. Нарости найчастіше починають з’являтися в проміжку від 8 до 20 років. Їх зростання не припиняється до тих пір, поки росте сама людина.

Доброякісне утворення частіше зустрічається у чоловіків. Екзостоз можуть бути плоского вигляду, або на ніжці. Екзостоз на ніжці мають широку основу, легко діагностуються за допомогою рентгена та отоскопії.

Плоскі нарости найчастіше з’являються на всій протяжності слухового проходу, викликаючи потовщення стінок барабанної порожнини.

Розміри новоутворень можуть бути невеликими, завбільшки з горошину. У цьому випадку вони виявляються випадково. Великі нарости практично повністю перекривають просвіт слухового проходу, і тоді пацієнт скаржиться на ряд неприємних симптомів.

Причинами розвитку екзостозів у зовнішньому слуховому проході стають такі несприятливі фактори:

  • травми голови і вуха;
  • частий контакт з водою (відвідування басейну, професія, пов’язана з водою);
  • переохолодження (проживання в регіоні з холодним кліматом, неправильне загартовування);
  • ендокринні захворювання;
  • надлишок кальцію в організмі;
  • хронічні інфекційно-запальні процеси, що зачіпають структури органів слуху (запалення може бути викликане отит, великим скупченням сірки).

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Важливу роль в появі проблеми відіграє спадковість. Якщо у батьків у вушних проходах діагностувалися екзостоз, то велика ймовірність їх появи у дітей.

Симптоми захворювання

Кісткові новоутворення невеликих розмірів не дають знати про себе жодним чином.

Коли экзостоз досягає великих розмірів, перекривається просвіт слухового проходу, і приєднуються такі симптоми, як:

  • турбують запаморочення і болю в скроневої частини голови;
  • гучний шум у вухах;
  • відчуття того, що щось заважає у вусі;
  • відчуття розпирання у вусі;
  • посилене сприйняття власного тембру голосу;
  • знижується гострота слуху;

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Якщо наростів багато і вони стикаються один з одним, то приєднуються хворобливі відчуття.

Діагностика хвороби

Для постановки точного діагнозу одних тільки скарг пацієнта мало.

Лікар оглядає вухо за допомогою спеціальних інструментів і з допомогою вушного зонда намацує наріст:

  • Отоскопія дозволяє виявити патологічні піднесення, для яких характерна щільність і незмінна шкірна поверхню.
  • Тональна порогова аудіометрія дозволяє визначити ступінь зниження слуху.
  • Крім цього, результативними будуть дані рентгена.
  • Томографія дозволяє точніше визначити місця кісткового розростання і встановити ступінь їх поширення.

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Показаннями до проведення операції є приглухуватість, запальні процеси і сильний біль.

Методи лікування

Хірургічне видалення новоутворення є єдиним ефективним способом лікування:

  • Якщо освіта має тонку основу (на ніжці), то видалення проводять через зовнішній слуховий прохід. Місцево вводиться знеболюючу речовину (роблять укол з «Новокаїном» в області основи наросту), і з допомогою спеціального інструменту відповідного розміру подрубается ніжка наросту.
  • Плоскі види екзостозів видаляються під загальним наркозом. За вушною раковиною робиться надріз, через який вводиться інструмент, і проводяться всі маніпуляції по видаленню.

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Після операції в ураженій області встановлюється спеціальна конструкція, яка не дає звузитися просвіту в процесі загоєння рубців.

Може знадобитися допомога лікарських препаратів, які усунуть вогнища запалення, запобіжать поширення бактерій і обеззаразят поверхню.

Препарати призначають у вигляді вушних крапель або таблеток.

Ускладнення

Великі нарости можуть сприяти появі гною у вузькому проході в результаті скупчення сірки та епідермісу. Розвиваються інфекційно-запальні вогнища. Отити можуть призвести до поширення запалення в сусідні тканини, що стає причиною розвитку мастоидитов, артритів та інших бактеріальних ускладнень.

Екзостоз зовнішнього слухового проходу: причини, симптоми і лікування

Пацієнтам, у яких виявлений экзостоз зовнішнього слухового проходу, потрібно періодично проходити гістологічне дослідження. Як і будь-яке інше новоутворення, наріст може прийняти злоякісну природу.

Прогноз і профілактика

У разі своєчасного звернення до фахівця вдається повністю позбутися від проблеми. Після оперативного втручання зникають симптоми, і повертається слух. Повторне розростання кісткової тканини спостерігається рідко.

Основними заходами профілактики вважаються:

  • не допускається переохолодження;
  • корисно приймати вітамінно-мінеральні комплекси для підтримки імунітету;
  • слід уникати травм голови, вушної раковини, слухового проходу;
  • під час плавання обов’язково потрібно користуватися спеціальними берушами;
  • у раціоні харчування повинно бути більше овочів, фруктів, кисломолочних продуктів, зелені, горіхів і ягід;
  • варто правильно і своєчасно лікувати запальні захворювання вух, не допускаючи переходу хвороби в хронічну стадію.

У разі виникнення проблеми потрібно відразу ж звернутися до отоларинголога. Він вчасно виявить проблему, призначить лікування і якщо є необхідність, дасть направлення до хірурга.