Препарати        25 Серпня 2018        368         0

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Бактерії – часта причина запалення носоглотки, виявивши бактеріальну природу хвороби, лікар призначає антибіотики при синуситі у дорослих і дітей. Фармакологія активно розвивається, випускає нові антибактеріальні препарати, ефективно діють на різні види патогенних бактерій, що запобігають ускладненням. Багатьом буде корисна інформація про те, які антибіотики широко застосовуються в медикаментозній терапії синуситів.

Два види терапії синуситів

Терапія при синуситах спрямована на усунення запалень пазух, розташованих в кістках черепа, зняття симптомів хвороби. На практиці застосовують два види антибіотиків при синуситі, вони розрізняються методами застосування. Перша група об’єднує ліки місцевої дії – спреї і краплі, у другу групу входять системні антибіотики − таблетки, препарати для внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій.

Препарати місцевої дії

При ранньому зверненні до лікаря усувають запалення місцеві антибіотики для лікування синуситів. Діючі речовини будь-якого місцевого кошти не потрапляють у систему кровотоку, тому при їх застосуванні знижується ризик побічних ефектів. Зазвичай лікувальний курс з використанням місцевого антибіотика триває не більше 7 днів.

Найпопулярніші препарати, що застосовуються на ранніх стадіях гайморитів, гострих і хронічних синуситів:

  • Биопарокс.
  • Изофра.
  • Полидекса.
  • Фурацилін.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Биопарокс

Випускають у вигляді спрею. Призначення антибіотика (фузафунгина), що входить до його складу – усунення запалення слизової. Спрей легко проникає у всі відділи носоглотки і бореться з патогенними бактеріями.

Призначають Биопарокс дорослим пацієнтам і дітям починаючи з 2,5–3 років. Дорослим необхідно впорскувати спрей двічі в кожну ніздрю 4 рази на день, дітям – один впорскування 4 рази на день. Лікування синуситу спреєм Биопарокс триває 7 днів.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Изофра

Спрей Изофра − місцевий антибіотик, при синуситі у дітей його призначають з грудного віку (0-12 місяців). Немовлятам спрей вводять у вигляді крапель, 1 доза – 1 впорскування. Для усунення симптомів одночасно з препаратом Изофра хворому виписують краплі, які мають судинозвужувальну ефектом. Призначення робить лікар. Активна речовина лікарського спрею – антибіотик фрамицетин.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Полидекса

Цей оптимальний препарат комплексно впливає на область запалення. У складі спрею Полидекса:

  • антибіотик (поліміксин);
  • судинозвужувальну речовину (фенілефрин);
  • гормон (дексаметазон).

У препарату від синуситу є протипоказання. Його не призначають дітям, які не досягли 3 років. Тривалість курсу не менше 10 днів. Дозування визначає лікар, відштовхуючись від віку і стану хворого.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Фурацилін

Відоме у народі протимікробний засіб. Застосовувати можна з народження. При гострому синуситі його розчин Фурациліну використовують для промивання порожнини носа і гайморових пазух. При застосуванні Фурациліну зменшуються симптоми синуситу:

  • слабшає головний біль;
  • спадає набряк;
  • обсяг слизу зменшується.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Системні препарати

При лікуванні синуситу антибіотиками системної типу пригнічують розмноження бактерій, знижують вірогідність серйозних ускладнень. Перед призначенням лікар повинен з’ясувати, чи є у хворого інші хронічні захворювання, які ліки він у зв’язку з ними приймає, чи є алергія на медикаменти.

Який точно антибіотик при синуситі призначити, визначають на підставі лабораторних досліджень слизу.

Системні антибіотики можуть вводитися у вигляді ін’єкцій (внутрішньом’язових, внутрішньовенних) або прийматися всередину, якщо виписано ліки в таблетках. Системні препарати за механізмом дії поділяють на дві групи:

  • група препаратів з вузьким спектром дії;
  • препарати широкого спектру, здатні пригнічувати життєдіяльність різних бактерій.

Так як чекати результату лабораторного аналізу доводиться не менше 7 днів, лікар змушений призначати препарати широкого спектру дії. Зволікати з активним лікуванням синуситу у дорослих і малюків не можна, хвороба небезпечна серйозними ускладненнями.

В процесі медикаментозної терапії лікар може робити заміну антибіотиків. Приводом для заміни служить стан пацієнта, яке, незважаючи на прийом певних ліків, залишається на одному рівні або погіршується. Причин, за якими хворому не стає краще, може бути дві.

Перша і дуже поширена – хворий не дотримується рекомендацій лікаря, не дотримується частоту прийому ліків і його дозування. Друга причина – бактерії виявилися несприйнятливими (резистентні) до даного виду антибіотика.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

При хронічному запаленні лобних пазух бактеріального характеру призначають наступні види системних препаратів:

  • пеніциліни;
  • макроліди;
  • цефалоспорини;
  • тетрацикліни.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Про застосування пеніцилінів

Антибіотики пеніцилінового ряду призначаються хворому гострою або хронічною формою синуситу в першу чергу. Це традиційна протимікробна терапія, вона триває від 7 до 14 днів. Лікування хронічних синуситів може тривати довше.

Найбільш часто дітям призначають препарат Флемоксин салютаб − активна речовина амоксицилін. Засіб випускається у вигляді таблеток. Для дітей першого року життя з таблеток роблять суспензію. Антибіотик потрібно приймати 2 рази в день. Норма прийому для дорослої людини (від 10 років і старше) 500-750 мг. Малюкам від 0 до 12 місяців дозу розраховують від ваги тіла. Дітям від року до 3 років – 250 мг*2, від 3 до 10 років – 375 мг*2.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

При прийомі можуть виникати неприємні реакції з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту (диспепсія). Є протипоказання:

  • ниркова недостатність;
  • алергія на препарат;
  • патології кишечника.

Починаючи з 12 років, практикують лікувати синусити препаратом Амоксиклав. Таблетки приймають до їжі. Доза і кількість прийомів ліків залежать від тяжкості хвороби:

  • стан легкої та середньої тяжкості − 250 (125) мг*3;
  • при тяжкому перебігу хвороби – 500 (125) мг*3 або 875 (125)*2.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Коли призначають макроліди?

Якщо у пацієнта індивідуальна непереносимість антибіотиків пеніцилінової групи або не вдається отримати хороший результат від їх застосування, призначають макроліди:

  • Коаліціада.
  • Сумамед.

«Коаліціада» приймають у будь-який час без прив’язки до прийому їжі. У препарату немає обмежень за віком. Норма 7,5 мг на кілограм ваги діє до 10 років, від 10 років і старше добова норма 250 мг*2. При прийомі антибіотика не виключені побічні ефекти (нудота, головний біль, прояви алергії, поганий сон). Ліки заборонено вживати пацієнтам з тяжкими патологіями нирок і печінки.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Сумамед можна пити дітям, починаючи з 6 місяців. Дитячу дозу призначає лікар, до 12 років вона залежить від ваги тіла. Пацієнти від 12 років і старше мають на добу отримувати 500 мг препарату. При прийомі ліки не виключені алергічні реакції. Препарат не призначають людям з хворою печінкою.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Цефалоспорини

Антибіотик Цефтріаксон з групи цефалоспоринів призначають з перших днів життя при тяжкому перебігу захворювання. Препарат 3 покоління вводять інфекційно. Вагітним жінкам та дітям препарат розводять водою для ін’єкцій, для іншої категорії хворих використовують Лідокаїн». Лікування триває від 7 до 10 днів. Для лікування важкого запалення можуть призначатися препарати першого покоління (Цефазолін) і другого покоління цефалоспоринів (Цефалексин).

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Група тетрациклінів при синуситах

Ця група антибіотиків вкрай рідко застосовується при медикаментозної терапії полисинуситов. Вони мають багато побічних ефектів і значний список протипоказань. При крайньої необхідності лікар може прописати таблетки Доксициклін, п’ють їх протягом 7 днів, добова норма 100мг*2.

Принципи правильного лікування

Відвідування лікаря, чітке виконання його рекомендацій дозволять допустимо короткі терміни повернутися до повноцінного життя, позбавитися від симптомів синуситу:

  • хворобливих відчуттів в області інфікованих бактеріями пазух;
  • від супутніх запалення головного і зубного болю;
  • рясних виділень;
  • закладеність носа;
  • відсутність нюху.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Правила, яких необхідно дотримуватися на всьому протязі лікування, прості, але вони гарантують результативне лікування:

  • точно дотримуватися дозування;
  • пропивати весь курс ліки, навіть якщо настало поліпшення;
  • при прояві будь-яких побічних ефектів відвідати лікаря, при найменших симптомах алергії випити терміново антигістамінний препарат;
  • відсутність терапевтичного ефекту на третій день прийому таблеток – привід відвідати лікаря.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще брати?

Своєчасне призначення антибіотика – гарантія успішного лікування будь-якого виду синуситу. Відвідування лікаря при перших симптомах хвороби значно полегшить лікування неприємної хвороби.