Ангіна        01 Жовтня 2018        274         0

Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитини

Причиною складних захворювань у дитини може стати поширена і звична інфекція.

Така знайома всім ангіна: симптоми і лікування у дітей різного віку можуть так сильно відрізнятися, що батьки цілком здатні розгубитися у складній ситуації.

Але знання симптомів гострого тонзиліту і того, як вилікувати ангіну у дитини, дозволить надати йому своєчасну і ефективну допомогу.

Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитини

Можливі шляхи зараження ангіною

Збудником захворювання у малюків до 3 років найчастіше виступають віруси, а у старших — бактеріальна флора, тобто причини ангіни в дитячому віці ті ж, що і у дорослих.

Але чому ж лікарі приділяють особливу увагу виникненню та лікування дитячої інфекції?

При ангіні у дітей симптоми зазвичай відрізняються в силу переважання випадків вірусного (до 3 років) або бактеріального походження.

Як розпізнати ангіну у дітей, як лікувати її і що робити, щоб допомогти дитині?

Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниЗахворіти будь формою гострого тонзиліту дитина може в результаті:

  • безпосереднього контакту з носієм збудника;
  • зниження захисних функцій імунної системи (хвороби, перевтома, переохолодження тощо);
  • наявності джерела інфекції (карієс, отит, поліпи та інші).

Мигдалики є частиною імунної системи і виконують бар’єрну функцію, перешкоджаючи проникненню мікробів в організм.

Іноді збудників вдається проникнути в клітини мигдаликів, спричиняючи захисну реакцію запалення.

Інкубаційний період при безпосередньому зараженні від носія інфекції залежить від виду збудника.

Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниУ дітей до трьох років це можуть бути:

  • аденовіруси;
  • збудники герпесу;
  • вірус інфекційного мононуклеозу;
  • цитомегаловірус і ін

Для вірусної інфекції характерний короткий інкубаційний період (кілька годин) і початок хвороби, схоже з ознаками ГРВІ.

Старші діти можуть заразитися стрептококом, збудником дифтерії, збудниками грибкових інфекцій. У деяких випадках ангіна може бути викликана і спирохетами (збудники венеричних захворювань).

Дивуватися цьому не слід: ангіна є заразною хворобою і передається через слину, що залишилася на посуді, іграшках та інших предметах, якими користувався носій інфекції.

Інкубаційний період бактеріальних форм ангіни складає 1-7 діб. У цих випадках захворювання починається гостро: разом з різким підйомом температури з’являються і ознаки тонзиліту.

Симптоми ангіни в різному віці

Батькам потрібно знати, як визначити початок хвороби, коли інкубаційний період закінчено. Гострий тонзиліт у дітей, симптоми і лікування якого можуть суттєво відрізнятися, починається по-різному в будь-якому віці.

Але існують і загальні ознаки, за якими можна запідозрити захворювання, як би не проявлялася ангіна у кожному конкретному випадку.

Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниНасамперед, до них належить зовнішній вигляд горла.

Незалежно від віку та форми хвороби воно буде мати виражену гіперемію (почервоніння) слизової оболонки.

Але при різних формах хвороби починається можна помітити і особливості цього симптому:

  • Ангіна у дітей до року проявляється набряком і яскравою червоністю глотки і мигдаликів. Якщо збудником був вірус герпесу, то можливе утворення характерних дрібних бульбашок з прозорою рідиною. Ангіна у грудничка може бути помічена за порушення сну і апетиту, плачу і неприємного запаху з рота. Часто в інкубаційний період перед появою симптомів ангіни починається нежить і сльозотеча, характерні для ГРВІ.
  • Ангіна у дитини (2 роки) може бути і бактеріальної. Вона виникає як первинна інфекція (при безпосередньому зараженні) і виражається незначним підйомом температури. Діти в цьому віці не здатні зв’язно пояснити свій стан, і батькам доводиться орієнтуватися тільки на поведінку малюка: примхливість, відмова від їжі, порушення сну. При огляді глотки яскраво виражені почервоніння і набряк, а в залежності від форми хвороби помітні гнійні висипання або плівки сіруватого кольору на бічних сторонах горла.
  • До трьох років малюк може повідомити, що у нього болить горло. Через подразнення носоглотки і загальної інтоксикації можливо і поява блювоти. При огляді можна помітити виражене почервоніння, наліт або виразки, гнійні висипання, набряклість в горлі малюка.
  • Перші ознаки ангіни у дитини 4 років і старше — різке підвищення температури до високих значень. З дітьми цього віку можна повноцінно спілкуватися: вони здатні скаржитися на болі в горлі і за грудиною. Стає вираженою захриплість голосу при розмові. Огляд дозволяє помітити почервоніння, набряклість і наліт.
  • Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитини

    Визначити ангіну у дітей до 5 років можна за тими ж ознаками. У нього є можливість зараження різними формами хвороби.

    Правильно визначити вид збудника і те, як лікувати тонзиліт у дітей, може тільки лікар.

    В силу того що антибіотики виявляються безсилі у боротьбі з вірусом, а противірусні препарати безсилі проти бактерій і грибків, самолікування може призвести до виникнення хронічної форми та ускладнень ангіни.

    Батьки повинні пам’ятати про те, що тонзиліт може виявитися причиною ревмокардиту, отиту, менінгіту або сепсису.

    Діагностика та лікування ангіни

    Після звернення до лікаря потрібно здати аналізи сечі і крові, а також мазок з горла. Дослідження дозволять визначити збудника захворювання, відрізнити ангіну від іншої інфекції і призначити адекватне лікування тонзиліту у дітей.

    У перші 2 дні лікар призначає симптоматичну терапію, і тільки після отримання певних результатів дослідження мазка може прописати антибіотики або антивірусні препарати.

    Ангіна у немовляти вимагає госпіталізації. Не варто ризикувати здоров’ям немовляти і відмовлятися від такої міри. Тільки в стаціонарі дитина зможе отримати постійне спостереження лікаря і правильне лікування.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитини

    Як лікувати ангіну у дітей до 3 років

    Молодші дошкільники вже з 2-річного віку можуть намагатися самостійно полоскати горло призначеними лікарем розчинами антисептиків.

    Але і в такому віці лікар може запропонувати приміщення дитини в стаціонар. Залежить це від стану малюка і прогнозу хвороби.

    Деякі регіони країни мають несприятливу ситуацію щодо захворюваності на дифтерію. В цих місцевостях госпіталізації підлягають усі діти до 3 років при симптомах ангіни.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниДиференціювати та правильно лікувати тяжку інфекцію можна тільки в стаціонарі.

    В інших областях причиною для госпіталізації при ангіні у дитини в 3 роки можуть стати:

    • супутні захворювання (цукровий діабет, хвороби нирок, проблеми згортання крові), які можуть викликати несподівані ускладнення;
    • важкий стан хворого і симптоми інтоксикації (блювання, судоми, порушення дихання, відсутність ефекту від жарознижуючих тощо);
    • ускладнені форми (абсцеси мигдалин і горла, набряклість шиї, явища ревмокардиту тощо).

    Як лікувати ангіну у дитини 3 років, визначає лікар. Батьки не повинні застосовувати засоби народної медицини без попередньої консультації з педіатром.

    Не рекомендується змінювати тактику лікування, запропоновану лікарем, і самостійно переривати прийом препаратів.

    Як лікувати дітей 3-5 років?

    Коли виявлені ознаки ангіни у дітей старше 3 років, то госпіталізації потребують тільки ускладнені випадки (розвиток абсцесу або флегмони, супутні хвороби). Звичайно ж, визначивши у дитини тонзиліт, педіатри проводять амбулаторне лікування.

    Після проведення необхідних аналізів лікар призначить антибіотики (Амоксицилін, Экоклав, Аугментин та інші препарати пеніцилінового ряду). Вони згубно діють на стрептококи та стафілококи, але практично нешкідливі для кишкової мікрофлори.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниПри бажанні можна запитати поради у лікаря, як швидко вилікувати ангіну у дитини і вберегти його від шкідливого впливу антибіотиків.

    Для пом’якшення впливу антибіотиків на корисну кишкову мікрофлору при ангіні у дітей педіатри зазвичай призначають прийом пробіотиків і еубіотиків (Лінекс, Біфіформ тощо).

    Лікар інформує батьків, як лікувати ангіну у дітей, для чого призначений той чи інший препарат.

    Всі приписи педіатра повинні бути дотримані дуже чітко: курс антибіотиків не може бути припинений раніше 10 днів. Виняток становить тільки препарат пролонгованої дії Сумамед (курс прийому — 5 днів).

    Батькам слід знати і те, чим лікувати ангіну у дітей, якщо вона має вірусне або інше походження.

    При призначенні противірусних ліків (Кипферон, Анаферон тощо) або протигрибкових засобів (Ністатин, Флюконазол та інші) потрібно ретельно дотримуватися приписи лікаря.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниДля запобігання алергічних реакцій педіатром можуть бути порадив Зіртек, Цетрин, Фенистил і інші антигістамінні засоби.

    Всі ліки потрібно давати строго призначеної фахівцем дозуванні.

    Чим лікувати тонзиліт у дитини, крім ліків? Для пом’якшення болю в горлі лікар зазвичай призначає полоскання розчинами Фурациліну, Мірамістину та інших дезінфікуючих речовин.

    В деяких випадках застосовують і антибиотический спрей Биопарокс. Зрошення горла цим препаратом не скасовує прийом призначених лікарем ліків.

    Як допомогти хворому малюкові будинку?

    При гарячковому стані і високій температурі необхідний постільний режим. Симптоми ангіни у дітей можуть бути полегшені обтиранням тіла серветкою, змоченою водою або слабким розчином спирту.

    Обов’язково рясне пиття: можна пити морси, соки, теплий чай з варенням. Рідина частково змиває і бактерії, що розмножилися на поверхні мигдалин, полегшуючи перебіг ангіни у дітей і лікування.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниДіти у віці 2-3 років можуть полоскати горло самостійно. Полоскання потрібно виконувати кожні 3 години після їжі. Протягом 30 хвилин після процедури не можна поїти дитину.

    Полоскання практично неможливо тоді, коли виникає ангіна у дитини (1 рік або молодше). У цьому випадку бажано кожні 3-4 години збризкувати пустушку антисептичну спреєм.

    Це дозволить препарату впливати місцево і знешкодить бактерії на поверхні соски. Не рекомендується застосовувати зрошення глотки спреями: воно часто викликає блювотний рефлекс.

    У 3-4 роки полоскання вже можна поєднати з обробкою спреєм. Таке лікування при ангіні у дитини теж повинно бути узгоджене з лікарем. При обробці мигдалин струмінь спрею не можна направляти прямо в глотку. Бризкати потрібно на внутрішню поверхню щоки.

    Терапія тонзиліту після 5 років може бути доповнена розсмоктуванням спеціальних льодяників (Стрепсілс, Стопангін тощо). Раніше зазначеного віку лікувальні цукерки краще не пропонувати, так як можливо випадкове потрапляння льодяників у гортань.

    Не слід насильно годувати дитину під час гострої стадії хвороби. Через 2-3 дні після початку ангіни, коли температура трохи знижується, малюк зможе пити бульйон або є протерту їжу, не травматичну запалену глотку.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниТретя стадія захворювання, коли хворий зможе залишити постіль, вимагає виключити з раціону гострі, кислі, занадто гарячі або холодні страви.

    Їжу краще давати в теплому стані і готувати у вигляді пюре, густих супів і каш. Їжа не повинна містити твердих частинок, які можуть заподіяти біль у горлі.

    Найпоширеніше народне засіб у боротьбі з ангіною — мед. Але його не слід застосовувати в чистому вигляді, як тільки з’явилися симптоми ангіни у дитини.

    Прийом меду може спровокувати кашель або блювоту. Корисний засіб можна розчинити в молоці або чаї. Ангіна у однорічної дитини теж не повинна лікуватися за допомогою меду: його висока алергенність може призвести до діатезу та шкірних висипань.

    Батьків цікавить і те, чи можна гуляти з хворою дитиною. Прогулянки можуть бути відновлені тільки після того, як температура повністю нормалізується. Тривалість прогулянок не повинна перевищувати 20-30 хвилин.

    Профілактика

    Профілактика ангіни у дітей зводиться до загартовуючим процедурам. Навіть просте вживання морозива, охолодженого соку допомагає зміцнити імунну систему і замінити лікування ангіни у дітей 3 років на приємне ласощі.

    Не слід боятися давати холодну їжу дітям віком більше 1 року. Але порція морозива повинна бути дуже невеликий: 1-2 чайні ложки.

    Ангіна (тонзиліт) у дітей: симптоми і лікування дитиниІ тільки з часом і в процесі росту дитини можна поступово збільшувати порцію.

    Профілактичні процедури включають в себе і контрастні ванни для ніг. Спочатку різниця температур повинна бути невеликою (тепла і прохолодна вода).

    Поступово збільшують інтервал. Ванночки або обливання ніг можна проводити з 2 років.

    Відмінним способом загартовування є і ходьба босоніж дома, а потім і на вулиці. Але при проведенні загартовування важливо пам’ятати про те, що починати треба поступово, не піддаючи організм малюка стресових навантажень і впливу низьких температур.