Отит        11 Листопада 2018        341         0

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Ангіною називають інфекційне захворювання, яке по частоті трохи поступається грипу та застуди. Недарма в перекладі з латинського слово означає «стискаю, сдавливаю». При гострій формі патології гланди так збільшуються в розмірах, що закривають все горло, не даючи дихати і ковтати. При цьому пацієнт відчуває сильний біль. Лікування ангіни буде успішним при використанні антибактеріальних засобів. Але трапляється, що і після антибіотиків ангіна не проходить. Причин цьому декілька.

Стійкість збудника до антибіотика

Існує кілька патогенних мікроорганізмів, що ведуть до загострення тонзиліту. На першому місці стоять бактерії стрептококової природи. Боротися з ними можна лише антибіотиками. Але не всі ліки зможуть повністю знищити збудника. Стійкі бактерії найбільше до антибіотиків пеніцилінової групи: «Ампіциліну», «Амоксициліну». А ось антибактеріальні засоби нового покоління — макроліди та цефалоспорини, володіють сильною дією, і резистентність збудника до них виникає рідко.

Стійкі мікроорганізми стають до антибіотиків тоді, коли у дорослих не проведено діагностування інфекції. І вони:

  • користуються препаратами, які не усувають симптоми хвороби;
  • неправильно користуються медикаментозними засобами антибактеріальної дії;
  • займаються самолікуванням, підбираючи препарати на свій розсуд.

Визначити стійкість бактерій до конкретного засобу можна тоді, коли після лікування протягом 2 діб не настає поліпшення. У цьому випадку проводять заміну ліки на більш дієвий препарат.

Вірусну природу запалення гланд тим більше не вилікувати антибіотиками. Тут потрібні інші засоби. Визначають наявність вірусної інфекції з катару, який є супутником ГРВІ. До ознак ураження мигдаликів грибком відносять і білуватий наліт на сусідніх тканинах. У цьому випадку допоможуть тільки микотики, а не антибактеріальні засоби.

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Спочатку неправильний діагноз

Загострення ангіни і після лікування виникає при погано проведеної діагностики. Тільки збір анамнезу, опора на скарги пацієнта і зовнішній огляд запаленого горла не дасть повної картини хвороби.

Лікарю важливо визначити тип збудника інфекції, форму захворювання. Тому необхідно провести дослідження мазка, взятого з поверхні запалених мигдаликів.

Якщо після нещодавно проведеної терапії горло знову заболіло, то це, швидше за все, хронічна форма інфекції. При цьому будуть збільшені мигдалини постійно. Тривалий час вранці пацієнт відчуває біль у горлі. На гиперемированных гландах виявляють жовтуваті пробки. У цьому випадку лікування призначають інше.

Перехід у хронічну форму

У пацієнтів, що перенесли гостру ангіну, відсутній стійкий імунітет до захворювання. Повторно заразитися легко, особливо коли лікуватися самостійно. Недолікована інфекція страшніше, так як веде до виникнення постійного вогнища зараження. Бактерії, що залишились на поверхні мигдалин, порушують структуру тканин. А всмоктування в кров алергенів призводить до того, що гланди стають резервуаром патогенних бактерій. Звідси постійні рецидиви ангін, супроводжуються:

  • неприємним запахом з рота;
  • покалывающей болем у горлі;
  • швидкою стомлюваністю;
  • постійним головним болем;
  • підвищенням температури тіла.

Коли симптоми запалення мигдалин довго не проходять, то необхідно підібрати такі препарати, які будуть ефективні в боротьбі з хронічною ангіною. До них відносяться протибактеріальні засоби групи макролідів.

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Некоректне застосування антибіотиків

Лікування антибіотиками повинно проходити не тільки до зникнення ознак ангіни. Звичайно, не долечившись, пацієнт знову захворює. Але при цьому отримує ускладнення, яких можна було уникнути.

Антибактеріальні засоби у вигляді таблеток приймають 2 тижні, тоді збудник буде повністю придушений. І пацієнт повністю одужає, уникнувши рецидиву. При проведенні лікування вдома необхідно суворо дотримуватися вказівок лікаря, не кидати на півдорозі прийом ліків.

Разом з антибіотиками необхідно використовувати при ангіні засоби місцевої дії: спреї, розчини. Вони змиють з поверхні гланд патогенні бактерії, що знаходяться в гнійному або серозному ексудаті.

Застосування антибіотиків проходить постійно, без перерв. Пропускати час прийому антибактеріальних засобів не слід.

Повторне зараження ангіною

Рецидив ангіни буває рідко і тільки при неправильному лікуванні. У рідкісних випадках бактерії знову потрапляють в організм людини і викликають запалення мигдалин. Відбувається це тому, що:

  • ослаблений організм після перенесеної ангіни;
  • близьке оточення є джерелом інфекції;
  • відбулося різке переохолодження організму;
  • починається подразнення горла внаслідок алергії, впливу пилу, куріння.

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Повторна ангіна є винятком з правил, адже в мигдалинах зберігається захисний бар’єр, а в крові — антитіла, які борються з бактеріями. Єдине, що може статися ускладнення після грипу у вигляді запалення мигдалин. Тоді треба підбирати противірусні препарати.

До основної проблеми тривалого перебігу ангіни відноситься те, що не дотримані вимоги терапії, засновані на збудника патології. Після бактеріальної інфекції і прийому антибіотиків реакція організму може бути неоднозначною. Захворювання грибкового типу змінить запалення, викликане бактеріями. Симптоми будуть схожими, але препарати треба підбирати інші.

Часто під час терапії пацієнт перестарається в гарячому питво, горло стає обпаленим, а це веде до почервоніння мигдалин. І тоді запальний процес почнеться знову, адже пошкоджені тканини мигдалин не зможуть протистояти патогенним мікроорганізмам.

Повертається хворобу і при подразненні горла хімічними реактивами, механічними предметами. Тоді до пухлини приєднуються симптоми інфекції з підвищеною температурою тіла, болями в горлі при ковтанні.

Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

Виникнення іншого захворювання

Часто повторні болю в горлі після лікування ангіни антибіотиками приймають за рецидиви запалення. Але і інші інфекції виникають часто з схожими на ангіну симптомами:

  • Тонзиліт також викликають бактерії, але хвороба зачіпає не тільки мигдалини, але і сусідні ділянки горла.
  • Фарингіт називають інфекцію, яка потрапила на слизову оболонку і лімфоїдну тканину глотки. Причиною хвороби буде вдихання гарячого або забрудненого повітря. Викликають запалення і хімічні речовини, частинки пилу.
  • Ускладненням респіраторних захворювань буде ларингіт. При ньому запалюються слизова гортані, голосових зв’язок. Відзначають вірусну природу інфекції.
  • Інфекційним мононуклеозом хворіють діти від 3 до 9 років. Симптоми захворювання криються в ураженні лімфатичної системи, печінки, селезінки. Ангіна є одним з ознак патології.
  • При появі слабкості, болю і почервоніння в горлі слід пройти повне обстеження, а не займатися самолікуванням.

    Як відрізнити ангіну від тонзиліту

    Тонзиліт часто плутають з ангіною, але відмінності і в симптомах, і перебігу захворювань існують.

    Для ангіни характерне стрімке початок з високою температурою тіла, ломота в м’язах. Тонзиліт протікає більш спокійно. Однакові ознаки у патологій — це біль і першіння в горлі, почервоніння мигдалин. Але при тонзиліті набрякають і стінки горла.

    При ангіні відсутні такі ознаки, як закладеність носа, нежить. На поверхні мигдаликів при тонзиліті рідко виявляють гнійні пробки.

    Найчастіше тонзиліт переходить в хронічну форму, а для ангіни більше характерна гостра форма.

    Лікування обох захворювань використовують антибактеріальні засоби, але гостре запалення гнійного характеру без антибіотиків не вилікувати. А протягом тонзиліту можна зупинити іншими засобами.

    Більше приділяють уваги в терапії хронічного тонзиліту біостимуляторів, вітамінів. Бажано використовувати в лікуванні терапевтичні заходи, фізичні процедури, перебуваючи в санаторіях і на курортах. Важливо приділяти увагу загальнозміцнюючу процедур.

    Ангіна не проходить після антибіотиків: причини, рецидив захворювання, що робити якщо не допомагають

    Що робити, якщо після лікування ангіна не проходить

    Коли результат лікування ангіни не видно, то необхідно звернутися до фахівців для проведення додаткового обстеження. Тільки ретельне дослідження біологічного матеріалу, бактеріального посіву може привести до виявлення збудника захворювання.

    Якщо патологічний стан викликане вірусом або грибком, то підбирають і відповідні препарати, фізіопроцедури.

    Необхідно змінити препарат тоді, коли попереднє засіб не дало позитивного результату при прийомі.

    У період підбору терапевтичних заходів враховують не тільки тип збудника, але і стан пацієнта, переносимість їм тих чи інших ліків. Визначають, на якому рівні знаходиться захисна система пацієнта.

    Призначають лікування на основі лабораторних тестів. Якщо ознаки запалення не знижуються після прийому ліків, то необхідно диференціювати захворювання від схожих з симптомами патологій.