Кашель        14 Серпня 2018        451         0

Аналіз крові (проба) на туберкульоз і ще 4 способу перевіритися

Зміст

  • 1 Типи діагностики
  • 2 Аналіз крові
    • 2.1 Імуноферментний аналіз
    • 2.2 ПЛР-діагностика
    • 2.3 Загальний аналіз крові
    • 2.4 Біохімічний аналіз крові
  • 3 Спосіб T-SPOT.TB
  • 4 Відео
  • 5 Інші види лабораторних аналізів

Аналіз крові (проба) на туберкульоз і ще 4 способу перевіритися

Туберкульоз – найнебезпечніше захворювання, успіх лікування якого багато в чому залежить від своєчасної діагностики. З-за безлічі симптомів, схожих з іншими хворобами, буває непросто диференціювати зараження паличкою Коха на ранніх стадіях. Виявити мікобактерії допомагає комплексне обстеження, що включає різні методи, одним з яких є аналіз крові на туберкульоз.

Типи діагностики

Способи обстеження хворих вдосконалюються з кожним роком. З допомогою сучасних методів діагностики вдається вчасно виявити захворювання і вжити заходів, що виключають можливість його поширення.

Найбільш популярні і перевірені часом методики:

  • Проба Манту – один з основних методів, як перевірити дитину на туберкульоз. Первинний скринінг виконується в дитячому віці, коли розвиток патологічного процесу у разі зараження відбувається швидше, ніж у дорослих. Проба на туберкульоз допомагає виявити факт інфікування по реакції організму через введення туберкуліну. Через дві доби після введення препарату за розміром ущільнення в місці уколу можна визначити ймовірність зараження. Перевірка на туберкульоз за допомогою реакції Манту не гарантує 100%-ю точність діагностики. Однак може виявити групу ризику, у якій потрібно додаткове обстеження на туберкульоз.
  • Флюорографія. Знімок легенів, фіксуючих патологічні зміни – показання для проведення уточнюючої діагностики. Метод використовують при масових обстеженнях. Процедура займає лічені хвилини.

Аналіз крові (проба) на туберкульоз і ще 4 способу перевіритися

  • Рентгенографія. Дозволяє отримати знімок легенів як по прямій, так і бічній проекції.
  • Томографія – метод, з найбільшою вірогідністю визначає ознаки і ступінь поширеності патології.
  • Лабораторні методи. При підозрі про наявність в організмі дитини або дорослого збудників хвороби необхідно здати аналізи на туберкульоз.

Враховуючи високий ризик інфікування, виявлення заражених паличкою Коха організовано, за всіма правилами. До досягнення 18 років туберкульоз у дітей виявляють за допомогою проби Манту.

Для повнолітніх громадян обов’язковою процедурою є проходження флюорографії.

Аналіз крові

Найбільш інформативним методом діагностики вважається аналіз крові на туберкульоз. Для виявлення активної форми захворювання проводять різні види досліджень.

Імуноферментний аналіз

Так називається аналіз на антитіла. Метод ІФА дозволяє виявити в організмі імуноглобулін amg до туберкульозу. Може використовуватися в якості альтернативи реакції Манту. Для дослідження береться зазвичай венозна кров – вона забезпечує більш точний результат. Недолік ІФА – неможливість визначити стадію захворювання. Наявні в організмі антитіла до туберкульозу не завжди є показником того, що людина хвора.

ПЛР-діагностика

За допомогою полімеразної ланцюгової реакції з максимальною ефективністю визначається туберкульозна паличка. Цим способом перевіряється не тільки кров, але і сеча, харкотиння, спинномозкова рідина, мазок з зіву або статевих органів.

Переваги методу:

  • Виявляє специфічні ДНК мікобактерій.
  • Аналізи крові готові через 4,5 години.
  • Здатність визначити кількість патогенних бактерій і виділити навіть одну молекулу збудника хвороби.
  • Виявлення стійкості МБТ до певного лікувального препарату, що допомагає підібрати ефективну схему лікування.

ПЦР-аналіз на туберкульоз, коли досліджується кров, з особливо високою результативністю допомагає виявити туберкульозний сепсис. Метод незамінний в якості контролю над терапією, для діагностики рецидивів, при необхідності проведення прискореного виявлення вогнища інфікування.

Загальний аналіз крові

Для проведення більш точної діагностики лікар може призначити кілька видів обстеження. Не останню роль відіграє загальний аналіз крові при туберкульозі легенів. За його результатами визначається загальний стан здоров’я. Часто він призначається при позитивній реакції Манту. У подібних випадках для уточнення діагнозу здати кров на туберкульоз. Її показники змінюються в залежності від стадії хвороби.

Аналіз крові (проба) на туберкульоз і ще 4 способу перевіритися

Початкові форми визначити за допомогою цього методу вдається не завжди. Однак часто загальний аналіз крові при туберкульозі дозволяє переконатися в наявності захворювання або його відсутності. Повністю залежати від його результатів не слід. Кров змінюється від впливу найрізноманітніших факторів. Тому рекомендується додатково проведення ПЛР-діагностики або імуноферментного аналізу. Хоча нерідко досліджувати кров на туберкульоз буває недостатньо для отримання точної картини.

Допомагають визначити наявність в організмі мікобактерій наступні показники крові:

  • ШОЕ. При значному підвищенні швидкості осідання еритроцитів не виключена ймовірність зараження. Нормальний показник виглядає наступним чином: ШОЕ у дітей молодше 10 років складає близько 10 мм/год, у віці до 50 років у жінок – 20 мм/год, у чоловіків – не більше 15 мм/год. Після 50 років збільшується ще на 5-10 одиниць. Однак ШОЕ підвищується і при вагітності, різних захворюваннях. Підозра на зараження туберкульозом викликає збільшення цього показника до 50 одиниць і більше.
  • Підвищення кількості еозинофілів. У випадку з дітьми рівень захисних кров’яних тілець може становити до 8%, у дорослих максимальний показник не перевищує 5%.

Призначення загального аналізу крові на туберкульоз дитині або дорослому проводиться в комплексі з іншими методами діагностики.

Біохімічний аналіз крові

Коли хвороба протікає в гострій формі або в період загострення хронічного процесу виявляються зміни в складі білка. Основною метою біохімічного дослідження крові є вирішення питань, пов’язаних з встановленням діагнозу, визначення гостроти туберкульозних змін, контроль лікувального процесу, виявлення побічних дій застосовуваних ліків та корекція порушень гомеостазу. Однак подібні аналізи на туберкульоз не можуть дати абсолютно точну діагностичну картину.

Спосіб T-SPOT.TB

Назва сучасного методу діагностики T-SPOT.TB (Спот) розшифровується наступним чином: Т позначає імунні клітини, SPOT – перекладається, як пляма, ТВ – загальноприйняте в медицині позначення туберкульозної інфекції. З допомогою аналізу Спот вдається підрахувати плями, що утворюються на місці специфічних до антигенів імунних клітин. Тест здатний виявити всі форми захворювання і по праву може називатися одним із найбільш достовірних методів діагностики.

Переваги методики Спот:

  • Висока точність – до 97%.
  • Безпека. Для проведення аналізу Спот не існує протипоказань.
  • Можливість виявлення мікобактерій у хворих з хронічними патологіями, які негативно впливають на імунну систему (ВІЛ, діабет).
  • Відсутність хибнопозитивної результату.

Обов’язково враховується, що тест Спот не здатний відрізнити туберкульоз Т в активній формі від латентною.

Відео

Відео — що таке T-SPOT?

Інші види лабораторних аналізів

Не можна поставити діагноз, використовуючи тільки один метод діагностики. Які аналізи здають на туберкульоз для отримання більш точної картини? Зазвичай проводяться специфічні обстеження.

Одним з поширених методів є аналіз мокротиння на мікобактерії туберкульозу. Рідина, що виділяється при кашлі, здають в лабораторію, де вона досліджується за методом Ціля-Нельсона. Аналіз мокротиння на туберкульоз допомагає виявити кислотостійкі мікобактерії (КУМ). Мазки проходять відповідну обробку спеціальними речовинами. Мокротиння досліджують через світловий мікроскоп – КУМ виділяються червоним кольором на загальному синьому тлі. Проглядаються не менше 100 полів зору. Ще 200 додається додатково, якщо результат негативний. Основні достоїнства методу виявлення КУМ у біологічному матеріалі пацієнта – доступність, економічність, швидкість отримання результату.

Навіть по тому, яка виділяється мокрота, можна судити про форми захворювання. У здорової людини патологічного секрету з дихальних шляхів не спостерігається. Харкотиння при туберкульозі легенів складається з слизу, кров’яних прожилок, гною. Вона має тягучу, в’язку консистенцію. Якщо колір мокротиння зеленувато-жовтий – це пов’язано з вірусним запаленням. Кров’янисті виділення в процесі відхаркування говорять про туберкульозі легенів. Курців видає сірий колір мокротиння.

Аналіз крові (проба) на туберкульоз і ще 4 способу перевіритися

Аналіз харкотиння при туберкульозі проводиться в медичному закладі. Процедура складається з 3 етапів. Перед тим, як перевіритися на туберкульоз, не можна приймати їжу. Перший раз мокротиння потрібно зібрати вранці. Потім процедуру повторюють через 4 години. Наступний збір мокротиння проводиться через добу, знову натщесерце. Рідина в закритому пластиковому контейнері доставляють на місце, де буде виконуватися аналіз. При позитивному результаті проводять додаткове дослідження мокротиння. До них відноситься бактеріологічний аналіз, коли виробляють посів мокротиння, спостерігаючи за зростаючими колоніями.

Комплекс діагностичних заходів включає аналіз слини на туберкульоз. Спосіб, як здавати матеріал в лабораторію, не відрізняється від збору мокротиння. Збирати слину потрібно в спеціальну ємність. Щоб результат був більш достовірним, не рекомендується перед цим приймати їжу, пити і чистити зуби. При підозрілих симптомах може бути призначено аналіз сечі на туберкульоз.

Підтвердження діагнозу на ранній стадії захворювання дозволить вчасно розпочати лікування. Сучасними протитуберкульозними препаратами, наявними в арсеналі медиків, вдається не тільки повністю вилікувати недугу, але і протистояти інфекції.