Отит        25 Серпня 2018        266         0

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Адгезивна форма отиту характеризується запаленням середнього вуха. Запальний процес даного виду є хронічною формою захворювання органу слуху. Патологія часто зустрічається як у дітей (в силу особливостей будови вуха), так і у дорослого населення. При починаються ознаках нездужання, в першу чергу шуму у вухах, потрібно записатися на прийом до отоларинголога.

Причини виникнення адгезивного середнього отиту

У більшості випадків фактором розвитку адгезивної форми отиту є передує йому катарально-неперфоративной або ексудативної форми. Також причиною запального процесу стає хронічний тубоотит. Пов’язано розвиток запального процесу з неправильним прийомом антибіотиків або їх надмірною кількістю при прийомі.

Після розсмоктування ексудату в барабанній перетинці залишаються волокна фібрину, внаслідок чого утворюються спайки і рубці.

Рубці обплутують тонкі кісточки слухового апарату і прикріплюються безпосередньо до барабанної перетинки, тим самим знижуючи її рухливість.

Також бувають випадки, коли дана форма захворювання розвивається без попередніх запалень вуха, але на тлі захворювань верхніх дихальних шляхів. Це ГРВІ, ГРЗ, грип, аденоїди, тонзиліт, гайморит і ряд інших патологій.

Симптоми захворювання

Серед характерних симптомів адгезивної форми отиту виділяють наступні:

  • Постійні шуми у вухах.
  • Порушення слухової функції.
  • Відчуття закладеності у слуховому проході.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Під час збору інформації про пацієнта виявляється, що в минулому мали місце часті затяжні отити та хронічні форми патології. На відміну від гнійного отиту, симптоми якого відразу проявляються, дана форма довгий час не дає про себе знати. Тому пацієнти після прояву симптомів часто відкладають похід в поліклініку, тим самим посилюючи перебіг хвороби.

Діагностика

Діагностика хронічного отиту адгезивної форми містить у собі ряд обов’язкових процедур, оскільки діагностувати патологію цього виду досить складно. В першу чергу отоларинголог оглядає слуховий прохід. Серед діагностичних процедур для постановки діагнозу проводять тимпанометрию. Суть процедури полягає в тому, що вставляється у вухо воронка, яка створює тиск в слуховому проході. Якщо барабанна перетинка здорова, то вона рухається. При запальному процесі вона нерухома. Також перевіряють слух і при необхідності здають кров на обстеження.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Види лікування

Лікувати патологію потрібно відразу ж після постановки діагнозу. Існує кілька видів терапії, яка призначається пацієнту. Основна мета медикаментозного лікування полягає в усуненні симптомів і відновлення слухової функції.

Лікарська терапія

При даній формі отиту основним є медикаментозне лікування. З його допомогою можна усунути симптоми патології.

Для цього призначають такі лікарські препарати:

  • «Гідрокортизон». Даний препарат належить до гормональної групи, тому його може призначити тільки лікар. Таблетки знімають ознаки алергічної реакції, запальний процес у вусі і не дають розвиватися сполучної тканини.
  • «Лідаза». Сприяє розсмоктуванню рубців і гематом, містить у своєму складі гіалуронідазу, яка розщеплює гіалуронову кислоту.
  • «Хімотрипсин». Розріджує скупчення ексудату в вушних раковинах, розщеплює вже утворилися спайки.
  • «Дексаметазон». Надає протизапальну дію при отитах.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Медикаментозна терапія призначається лише обстеження у лікаря, після здачі всіх аналізів. Самостійний прийом лікарських препаратів часто сприяє розвитку ускладнень.

Метод Политцера

При отиті ефективно продування вух методом Политцера. Даний метод продування проводиться в медичному закладі. Перед процедурою очищають від слизу ніс і закапують судинозвужувальні краплі, які усувають запальний процес.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

В одну ніздрю вставляють металевий наконечник, другу ніздрю затикають рукою. Пацієнт вимовляє слово «пароплав» і рахує до трьох.

В той момент, коли пацієнт вимовляє слово, доктор стискає балон, щоб потоки повітря потрапляли в порожнину євстахієвої труби.

Курс продування становить 5-10 процедур. Між кожною процедурою слід робити інтервали в 1-2 дні.

Фізіотерапія

Ще одна форма лікування, що сприяє усуненню симптомів — фізіотерапія. Фізіотерапія проводиться в умовах поліклініки.

Серед процедур, які використовуються для лікування даної форми отиту, призначається електрофорез з використанням йоду або «Лідази».

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Також застосовують наступні методи:

  • Масаж з використанням ультразвуку.
  • Терапія з застосуванням лазера.
  • Ампліпульстерапія.
  • Ультрафонофорез.
  • Терапевтична процедура з використанням мікрохвиль.

Нерідко фізіотерапія справляється з усуненням проявів отиту набагато ефективніше, ніж медикаментозне лікування.

Вплив фізіотерапевтичних процедур набагато активніше на запалене вухо, ніж застосування крапель і таблеток. Пов’язано це з тим, що процедури спрямовані безпосередньо на вогнище запалення.

Операція тимпанотомии

Хірургічне втручання призначають не тільки при адгезивної формою отиту, але і при інших різновидах патологій вуха. Призначається процедура при частих рецидивах. Показанням є неможливість відтоку рідини в порожнині вуха.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Операція проводиться під місцевим знеболенням, і особливої підготовки до її проведення пацієнту не потрібно. Результат проведення оперативного втручання та його тривалість залежить від ступеня тяжкості патології. Крім цього, важливий професіоналізм хірурга.

Можливі ускладнення

Прогноз при цій формі отиту залежить від того, наскільки сильно запальний процес торкнувся структуру середнього вуха. При відсутності лікування і занедбаності патології можливо розвиток нерухомості суглобів кісточок органів слуху. Що, в свою чергу, веде до повної втрати слуху.

Адгезивний отит: причини, симптоми і лікування

Відсутність терапії завжди призводить до розвитку приглухуватості різного ступеня. Наслідки запального процесу носять необоротний характер, і слух ніколи не відновлюється, яким би не було подальше лікування. Тому для запобігання ускладнень важливо відразу йти до отоларинголога, а не чекати, коли симптоми самі пройдуть, або займатися лікуванням отиту на дому. Чим швидше запалення буде виявлено, а терапія розпочата, тим нижче ризик розвитку глухоти у пацієнта.

Заходи профілактики

Головним профілактичним заходом є запобігання розвитку отитів будь-яких різновидів. Якщо захворювання вже є, то важливо відразу ж звернутися в поліклініку, почати лікування і строго слідувати йому. Не долеченный отит дуже небезпечний. Навіть якщо проявів запального процесу немає, це не означає, що захворювання було повністю вилікувано.

Як відомо, багато вірусні та інфекційні захворювання (грип, ГРВІ, гайморит та інші патології) стають причиною розвитку адгезивної форми отиту, тому важливо всі запальні процеси доліковувати відразу. Тоді вірогідність розвитку хронічного запалення істотно знижується.