Кашель        14 Серпня 2018        562         0

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Зміст

  • 1 Коли потрібні антибіотики
  • 2 Плюси і мінуси
  • 3 Відео
  • 4 Які антибіотики ефективні
    • 4.1 Захищені амінопеніциліни
    • 4.2 Макроліди
    • 4.3 Цефалоспорини
    • 4.4 Фторхінолони
  • 5 Огляд засобів
    • 5.1 Ін’єкції
    • 5.2 Краплі в ніс або спрей
    • 5.3 Таблетки
  • 6 Протипоказання і побічні ефекти

Гайморит характеризується запальним процесом верхньощелепних пазух носа.

Коли хвороба не піддається консервативному лікуванню і з’являється гній, то призначають ефективні антибіотики від гаймориту, щоб запобігти прокол пазух і позбавити пацієнта від проблеми. Вибір препаратів відбувається після попереднього обстеження, орієнтуючись на його результати, а також на стан хворого. Для придушення інфекції можуть призначатися кошти з пеніцилінового, макролидного, цефалоспоринового, фторхінолоновими ряду.

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Коли потрібні антибіотики

Антибіотики при гаймориті у дітей і дорослих застосовуються, коли патологія набуває бактеріальну середовище і спостерігаються гнійні виділення. Пацієнт відчуває постійну сильний головний біль, неприємні відчуття в зоні пазух носа, закладеність носа, відчуття тиску на очі, підвищення температури.

Антибактеріальні засоби потрібні, коли консервативне лікування не дає позитивних результатів. Не раніше, ніж через тиждень після початку хвороби. Але перед цим здаються відповідні аналізи для визначення збудника та чутливості до препаратів:

  • Бактеріальний посів. Точно показує природу походження мікроорганізму і його тип.
  • Чутливість до антибіотиків. Допомагає дізнатися, до яких препаратів бактерія має імунітет і який засіб зможе максимально швидко і якісно усунути хвороба.

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Плюси і мінуси

Антибіотики при лікуванні бронхіту, синуситу, ларингіту, трахеїту, гаймориту допомагають уникнути серйозних ускладнень патології. У разі запалення пазух, при неправильному або несвоєчасному наданні допомоги можуть виникнути:

  • Менінгіт. Коли патологічний процес зачіпає оболонки мозку.
  • Абсцес. Скупчення гною може прорватися і поширитися на сусідні органи.
  • Втрата нюху.
  • Запалення лицьового нерва, очниці.
  • Перехід процесу на нижні дихальні шляхи.

Якщо своєчасно почати лікування препаратами, що це має протизапальну і бактерицидну місцеву дію, що зупиняє хвороба. У пацієнта знижується температура, проходить головний біль, слабкість, спадає набряклість і болючість пазух.

До недоліків антибіотиків можна віднести порушення мікрофлори кишечнику, дисбактеріоз, діарея, алергічні реакції, нудоту. Більшість коштів можна застосовувати при вагітності та годуванні, хворобах печінки і нирок.

Іноді може виробитися звикання, що робить препарат неефективним.

Відео

Антибіотики при синуситі у дорослих

Які антибіотики ефективні

Антибіотики проти гаймориту підбирають, грунтуючись на ступінь патології. Спочатку на легкій стадії призначають Амоксицилін. Якщо поліпшення не спостерігаються протягом трьох діб, то поєднується амоксицилін і клавуланова кислота. Настає черга Цефтріаксону та Цефуроксиму. Якщо пацієнт одужує після цього лікування, то його переводять на пероральні цефалоспорини. Фторхінолони показані при важкому запаленні пазух. Якщо у пацієнта на них алергія, то можна замінити цю терапію макролідами. Коли є грибкова флора показано полиены та азаліди.

Тривалість лікування від 7 до 14 днів залежно від тяжкості стану. В основному популярні:

  • Амоксицилін з сульбактамом і клавуланатом.
  • Цефаклор, Цефіксим, Цефуроксим.
  • Левофлоксацин.
  • Кларитроміцин, Азитроміцин.

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Щоб підібрати найефективніший і відповідний антибіотик при гаймориті лікар вивчає аналізи на чутливість збудника до різних груп лікарських засобів. Вибір проводиться з:

  • Пеніцилінів.
  • Азалідів, макролідів.
  • Цефалоспоринів.
  • Фторхінолонів.
  • Лінкозамідів.
  • Фузафунгинов.
  • Сульфаніламідів.
  • Тетрациклінів.

Захищені амінопеніциліни

Пеніциліни завжди були ефективні проти основних збудників гаймориту, але останнім часом з’явилися бактерії, що руйнують дію антибіотика. Це відбувається завдяки виробленню бета-лактамази. Щоб нейтралізувати фермент і підвищити опірність кошти вчені винайшли захищені амінопеніциліни. Домогтися цього допомогло додавання клавуланової кислоти та сульбактаму.

Вони не руйнують власні здорові клітини організму, можна у дітей. До недоліку ряду можна віднести часті алергічні реакції, порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту при тривалому прийомі. З-за короткого періоду виведення із приймають кілька разів в добу. З цієї групи вираженим бактерицидним ефектом володіють:

  • Сульбактаматы ампіциліну: Уназін, Сульбацин, Амписид, Либакцил, Сультамициллин.
  • Клавулонаты амоксициліну: Амоксиклав, Рапиклав, Флемоклав, Экоклав, Аугментин.

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Макроліди

Щоб боротися зі збудниками мікоплазми і хламідіозу призначають азаліди і макроліди. Це бактеріостатичні засоби, що зупиняють продукування збудників в клітинних структурах. Підходять алергікам, застосовуються 1 раз на добу. Найбільш популярні Сумамед, Макропен, Флемоксин солютаб, Кларитроміцин. Для зручності препарат представлений у різних формах випуску.

Макроліди вважаються найбезпечнішими антибіотиками. Вони рідко провокують алергію. Добре підходять для лікування хронічної форми хвороби. Препарати ряду бувають:

  • 14-членів: Еритроміцин, Кларитроміцин.
  • 15-членів Азитроміцин, Сумамед.
  • 16-членів: Джозамицин, Мидекамицин.

Цефалоспорини

Якщо недугу діагностують у хронічних формах захворювання, то показано цефалоспорини. Вони за хімічним складом нагадують пеніцилін, але з-за поліпшення формули стійкіші перед мікроорганізмами. З наявних п’яти поколей при гаймориті застосовують тільки 3 перших:

  • Цефазолін, Цефлексин.
  • Цефуроксим, Зінацеф.
  • Цефтріаксон, Цефіксим.

Цефалоспорини протипоказані пацієнтам з непереносимістю пеніцилінового ряду. Дані антибіотики досить ефективні і рідко у бактерій спостерігається до них резистентність.

8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

Фторхінолони

Показані при бактеріальному гнійному гаймориті, допомагають знищувати збудників. Найбільш популярні Левофлоксацин, Леволет, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Ці препарати можуть бути представлені як місцевими, так і системними засобами.

Засоби відрізняються від інших антибіотиків від гаймориту, так як мають синтетичну основу і показані лише у важких станах. Протипоказані при вагітності і в період ГВ. Бувають 4 поколінь:

  • Таривід, Юникпеф.
  • Ципринол, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Нормакс, Левофлоксацин.
  • Авелокс, Моксифлоксацин.
  • Огляд засобів

    Лікування гаймориту та інших патологій верхніх і нижніх дихальних шляхів антибіотиками здійснюється перорально або парентерально. У першому випадку призначаються суспензії, таблетки, аерозолі, у другому – ін’єкції. Метод введення визначає лікар, оцінюючи:

    • Вік пацієнта.
    • Стан, наявність ускладнень.
    • Індивідуальні особливості.
    • Наявні патології.
    • Схильність до алергії.
    • Результати обстеження.

    8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

    Ін’єкції

    Як внутрішньом’язових уколів найбільш популярні і ефективні препарати цефалоспориновой групи. Наприклад, Цефтріаксон, Цефазолін. Обидва засоби досить болючі при введенні. Цефтріаксон більш потужний, уколи можуть бути як внутрішньом’язові, так і внутрішньовенні. Сухий порошок розводять Лідокаїном для пом’якшення больового синдрому.

    Препарат ефективний при гнійній формі захворювання, так як має бактерицидну дію.

    Цефазолін розводять розчином для ін’єкцій, його можна застосовувати у малюків, але слід пам’ятати, що засіб здатне викликати алергію. Підходить для стану гострого перебігу хвороби, коли ускладнення мінімальні.

    Краплі в ніс або спрей

    Місцеві препарати у формі аерозолю, мазі, спрею, крапель призначають лише при легкій стадії патології. Найбільш популярні:

    • Изофра. Основним компонентом спрею є фрамицетин. Відноситься до аміноглікозидів. Практично не всмоктується в кров. Володіє бактерицидною дією проти грамнегативних і грампозитивних бактерій. Курс лікування близько 10 днів по одному зрошенню до 6 разів на добу. Заборонений при вагітності і в період ГВ.
    • Ринил. Буває у вигляді крапель і спрею. Діюча речовина – фрамицетин. Аналог Изофры за принципом дії та тривалості терапії.
    • Полидекс. Широкий спектр дії обумовлений неоміцином і поліміксином Ст. Дексаметазон у складі допомагає надати судинозвужувальний і протизапальний ефект. Спрей рідко робить побічні ефекти. Застосовують по 1 зрошенню до 5 разів на добу.
    • Биопарокс. Основний компонент – фузафунгин. Ефективний проти грамнегативних і грампозитивних бактерій, анаеробів, мікоплазми, актиноміцетів, грибків Кандида. Немає абсорбції в кровотік. Кашель може стати побічним ефектом разом зі зміною смаку і нюху, кропив’янкою. Застосовують по 2 зрошення до 4 разів на добу.

    8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

    Таблетки

    У такій формі популярні:

    • Амоксицилін: Оспамокс.
    • Амоксициліну/клавуланат: Аугментин, Амоксиклав.
    • Цефуроксиму/аксетил: Зиннат.
    • Цефіксим: Цефспан, Сорцеф.
    • Азитроміцин: Сумамед, Азитрус.
    • Кларитроміцин: Коаліціада.
    • Мидекамицин: Макропен.
    • Джозамицин: Вильпрафен.
    • Левофлоксацин: Таванік, Флорацид, Тайгерон.
    • Ципрофлоксацин: Ципролет, Ципробай.

    Найбільш популярні:

  • Левофлоксацин. Активний відносно основних збудників і штам, стійким до бета-лактамів. Не поступається амоксициліну. Протипоказаний дітям, дорослі приймають по 500 мг один раз на добу. Заборонений при вагітності і ГВ, при непереносимості фторхінолонів, ниркової недостатності, діабеті, міастенії, гемолітичної анемії, порушеннях ритму серця, патології нервової системи. Після його прийому може спостерігатися ураження сухожиль, нейротоксичний ефект, судоми, фотосенсибілізація, гепатотоксичність, алергічні реакції, диспепсичні розлади.
  • Ампіцилін. Активний відносно грамнегативної флори, синьогнійної палички, Мало допомагає при стрептококке, анаеробних інфекціях, проти пенициллиночувствительных стафілококів. П’ють за годину до їжі по 500 мг 3 рази на добу з проміжком в 6 годин. Протипоказаний при прийомі антикоагулянтів, хворобах печінки, індивідуальної непереносимості, вагітності, інфекційному мононуклеозі. Препарат може викликати висип, алергічні реакції, диспепсичні розлади, дисбактеріоз, кандидоз.
  • 8 видів антибіотиків при гаймориті у дорослих: назви і як выбарть

    Протипоказання і побічні ефекти

    Забороною для прийому антибактеріального препарату може бути:

    • Алергія.
    • Період вагітності і лактації.
    • Ниркова або печінкова недостатність, порушення в роботі цих органів.
    • Лімфолейкоз.
    • Мононуклеоз інфекційного характеру.
    • Збої в роботі кроветворительной системи.

    Антибактеріальні препарати допомагають уникнути ускладнень гаймориту, тим не менше при прийомі самі викликають ряд побічних ефектів:

    • Набряки обличчя, гортані.
    • Кон’юнктивіт.
    • Складності при диханні.
    • Алергічні прояви: висип, свербіж, почервоніння.
    • Запаморочення, непритомність.
    • Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

    При передозуванні починається мігрень, нудота, блювання, гіперемія покривів, підвищення температури, кропив’янка, запаморочення, діарея, безсоння, кон’юнктивіт. Антибіотики при гаймориті незамінні, коли стан супроводжується мігренню, гнійними виділеннями, високою температурою, тривалої закладеністю носа.

    Підбір препаратів повинен здійснювати лікар після повного обстеження та виявлення природи хвороби, чутливості мікроорганізмів, так як різні ряди антибактеріальних засобів активні проти певних збудників.

    Самолікування небезпечно рядом ускладнень, в тому числі і виникнення алергічної реакції на певні кошти.