Кашель        14 Серпня 2018        484         0

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей – лікування

Зміст

  • 1 Симптоми і ознаки
  • 2 Медикаментозне лікування
  • 3 Відео
  • 4 Антибактеріальна терапія
  • 5 Судинозвужувальні препарати
  • 6 Антигістамінні препарати
  • 7 Протизапальні препарати
  • 8 Муколітики
  • 9 Імуномодулюючі препарати
  • 10 Фізіотерапія
  • 11 Промивання носа
    • 11.1 Метод зозуля
    • 11.2 Ямик процедура
    • 11.3 Промивання носа в домашніх умовах
  • 12 Пункція гайморової пазухи

Гайморит у дітей з’являється при проникненні вірусів і бактерій в гайморові пазухи.

На початковому етапі запалення провокують віруси грипу і парагрипу, аденовіруси, респіраторно-синцитіальний вірус, метапневмовирус,риновіруси,коронавіруси. З бактерій популярні гемофільна паличка, пневмокок. При хронізації додається клебсієла, піогенний стрептокок, золотавий стафілокок, анаероби.12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Основними причинами є тривалий нежить після ГРЗ, хворі зуби, ослаблений імунітет, перенесення тонзиліту або хронічне його протягом, викривлення перегородки, переохолодження, травми носа, аденоїди.Недолікований синусит переходить в хронічну форму і може викликати гнійне перебіг з подальшим абсцесом і менінгіт.

Симптоми і ознаки

Ознаки гаймориту у кожної дитини можуть носити індивідуальний характер інтенсивності, але їх об’єднує ряд симптомів:

  • Головний біль і неприємні відчуття в зоні пазух і перенісся. Дискомфорт при цьому давлячого характеру, збільшується при нахилі голови. Може іррадіювати в скроні, щоки.
  • Серозні або гнійні виділення з носа.
  • Закладеність носа.
  • Втрата або спотворення нюху.
  • Набряк ураженої зони та особи.
  • Гугнявість.
  • Температура тіла вище 38,5 С.
  • Підвищена стомлюваність.
  • Дратівливість.
  • Зниження апетиту.
  • Біль у м’язах.
  • Інтоксикація.

Багато батьків задаються питанням: як розпізнати, що починається гайморит у дитини до 2 років, але відповідь проста – ця хвороба діагностується у малюків після 4-5 річного віку. До цього моменту у них йде формування пазух, тому за анатомічною будовою у дітей до 5 років вважається неможливим появу хвороби.12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Медикаментозне лікування

Якщо батьки підозрюють гайморит, то перші симптоми повинні привести на візит до лікаря і лікування у дітей призначається тільки фахівцем, щоб уникнути ускладнень. Підбираючи оптимальну терапію вона має виконувати ряд вимог:

  • Усувати інфекційний носій, який спровокував запалення.
  • Знімати набряки.
  • Нормалізувати дренаж пазух і вільне дихання, шляхом розрідження і евакуації слизу.
  • Бути безпечною для малюка.
  • Відновлювати пошкоджену слизову оболонку носових ходів.
  • Зміцнювати місцевий імунітет.

В основному здійснюється методика лікування гаймориту за допомогою:

  • Антибіотиків.
  • Антигістамінних.
  • Судинозвужувальних та протизапальних засобів.
  • Муколітиків.
  • Імуномодуляторів та імуностимуляторів.

Не менш ефективні фізіопроцедури, ЯМИК, зозуля.

Відео

Гайморит у дитини

Антибактеріальна терапія

Якщо гайморит у дітей має бактеріальну природу, то призначають антибіотики активні після оцінки аналізів навозбудитель і його стійкість. Препарати швидко усувають патогенну флору, блокуючи ріст і розмноження, блокують запальний процес. При легкому перебігу показані засоби місцевої дії – спреї, краплі. Це допомагає запобігти розвитку дисбактеріозу.

При середньому і важкому перебігу через труднощі з проникненням місцевого ліки в гайморові пазухи показано системні антибіотики широкого спектру дії. Зазвичай дітям призначають суспензії і сиропи, після 10 років можна давати капсули і таблетки. При тяжкому перебігу можуть застосовуватися ін’єкції.

Групи системних засобів, ефективних при запаленні пазух:

  • Пеніциліни: Амоксицилін. Вони порушують синтез в оболонці бактерії, що викликає її руйнування. До даних препаратів бактерії швидко виробляють стійкість, що робить їх з кожним роком менш популярними. У цьому випадку показані кошти з клавулоновой кислотою: Ампіцилін,Аугментин, Амоксиклав.
  • Макроліди: Еритроміцин, Азитроміцин, Сумамед. Вони схожі за принципом дії на пеніциліновий ряд, але здатні подавлятьвоспалительные процеси в слизовому шарі без ускладнень навіть у пацієнтів з алергією на першу групу. Вони менш токсичні, мають імуностимулюючу і протизапальну дію.
  • Цефалоспорини: Цефтріаксон, Цефадокс. Даний ряд ефективний навіть при важкому перебігу патології, але і має велику кількість побічних ефектів.

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Судинозвужувальні препарати

При нежиті запальні процеси призводять до набряку слизових і припинення правильної евакуації слизу. Для того, щоб вирішити проблему вдаються до застосування адреноміметиків. Препарати впливають на альфа-адреналінові рецептори, відбувається анемізації, що викликає зменшення набряклості і поліпшення дихання. Судинозвужувальні препарати бувають у вигляді крапель і спреїв, де другі більш ефективні.Адреноміметики застосовуються лише коротким курсом, так як можуть викликати звикання і руйнування слизової. Найбільш популярні в педіатрії:Оксиметазолін,Галазолін, Санорин.

Антигістамінні препарати

Вірусний і алергічний гайморит часто потребують застосування протиалергічних засобів. Вони допомагають зменшити набряк і запалення, поліпшити дренаж слизу. Ці препарати можуть мати як короткий профілактичний курс, так і тривалий при хронічному алергічному риніті. Найбільш популярні у дітей при гаймориті Еріус, Лоратадин, Фенистил,Цетрин.

Протизапальні препарати

Лікування гаймориту середнього та тяжкого ступеня у дітей може вимагати прийом протизапальних засобів. Вони допомагають зняти запалення і надають знеболюючий ефект. Дітям найчастіше дають сироп Нурофен, у підлітків можливо застосування порошку Німесуліду та таблеток Парацетамолу. Їх п’ють лише коротким курсом за рекомендацією лікаря, так як ці кошти негативно впливають на слизові оболонки ШКТ.

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Муколітики

Набряклість і густота секрету порушує відтік слизу, накопичення ексудату загрожує приєднанням бактеріальної інфекції і появою гною. Щоб попередити ускладнення гаймориту призначають муколітики. Вони розріджують слиз, зменшують натяг слизових, покращують проходимостьсоустьев, сприяють дренування вмісту пазух. Популярні Флуімуціл, Ринофлуимуцил, Флюдитек.

Імуномодулюючі препарати

Щоб зміцнити оболонки гайморових пазух, носових ходів і запобігти рецидив, слід в комплекс терапії включити імуномодулюючі засоби. Наприклад, Циннабсин, Синупрет.

Популярні і бактеріофаги. Це віруси, які спрямовані на знищення однієї групи бактерій.

Вони безпечні на відміну від антибіотиків і не менш ефективні.

Фізіотерапія

Фізіотерапія є додатковим комплексом процедур до медикаментозного лікування. Вона допомагає поліпшити всмоктування ліків, прискорити регенерацію тканин, зняти набряклість, зменшити больовий синдром, відновити обмінні процеси. Найбільш популярні:

  • УВЧ і НВЧ.
  • Ультразвук.
  • Електрофорез.
  • Діадинамічні струми.
  • Віброакустика.

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Промивання носа

Гайморит у дитини на ранніх стадіях добре піддається лікуванню методом промивання пазух. Після маніпуляції розріджується слиз, поліпшується прохідність ходів, дихання. Ця процедура у дітей частіше виконується в стаціонарних умовах, але при достатній кваліфікації батьків може здійснюватися будинку. Для цього потрібні спеціальні розчини, наприклад, Долфін. У стаціонарі використовують метод зозулі або ЯМИК процедуру. Де для промивання беруть розчин Фурациліну, Мірамістину, Хлоргексидину, Діоксидину.

Метод зозуля

Дана процедура ідентична дорослої маніпуляції. Вона безболісна і безпечна при дотриманні порад лікаря. Тим не менше її не проводять дітям до 5 років і хлопцям з крихкістю судин, викривленої перегородкою. Пацієнта укладають на кушетку. В одну ніздрю надходить розчин для промивання, з другої спеціальним приладом одночасно відсмоктують відпрацьований матеріал. У цей період дитина вимовляє ку-ку, щоб рідина не потрапила на інші канали. Основним недоліком зозулі є те, що діти бояться захлинутися і не завжди погоджуються на проведення маніпуляції.

Ямик процедура

Щоб повністю очистити синуси використовують катетери з м’якого латексу. Після їх введення через них проводять дренаж слизу з пазух. Потім вводять антисептичні засоби. Так як при звичайному промиванні частина слизу втягується в носоглотку, то краще вдатися до процедури ЯМИК, де це неможливо. Маніпуляція безпечна і неболезненная. Особливою перевагою є можливість отримання матеріалу для дослідження ексудату. Її не рекомендують виконувати при крихкості судин і наявність великої кількості поліпів.

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Промивання носа в домашніх умовах

Якщо немає можливості ходити на промивання в поліклініку, то такі маніпуляції проводять вдома. Батьки повинні бути гранично уважні, щоб вміст не потрапив в вушні канали.

Купивши препарат Долфін або приготувавши самостійно сольовий або содовий розчин малюка відводять у ванну кімнату і нахиляють голову вперед і трохи набік. Грушею або шприцом без голки вливають розчин у верхню ніздрю. У цей момент дитина не повинна дихати, попередньо зробивши глибокий вдих. Якщо процедура проведена вірно, то з іншої ніздрі буде витікати використана рідина зі слизом. Іноді вона може піти через рот, це природний процес. Далі маніпуляцію повторюють з другою ніздрею.

При приготуванні розчину беруть склянку води і чайну ложку морської солі або соди. Якщо промивання виробляють Долфином, то потрібно повністю діяти по інструкції.Не слід промивати ніс більше 2-3 разів на добу. Після процедури не можна виходити на вулицю або лягати спати близько 30 хвилин. Не можна виконувати маніпуляцію при повній закладеності носа або викривленні носової перегородки.

12 симптомів і перших ознак симптоми гаймориту у дітей   лікування

Пункція гайморової пазухи

Якщо батьки не знають, як вилікувати хронічний гайморит дитині і консервативні методи неефективні, то лікар може порадити прокол пазухи. Це ефективний метод відновлення дихання навіть у запущених випадках. Процедура виконується в умовах стаціонару під місцевою анестезією. Спеціальної зігнутою голкою роблять прокол пазухи і промивання порожнини з введенням препаратів для запобігання рецидиву. При сильної збудливості малюка можуть призначити курс седативних препаратів.

Оскільки така процедура – це великий стрес для дитини, то лікарі намагаються її уникати і призначають лише в крайніх випадках.

Якщо в будинку є дитина з гайморитом, то батькам необхідно контролювати вологість приміщення, щодня здійснювати вологе прибирання і провітрювання, виконувати всі рекомендації лікаря. Лікування слід починати при появі перших симптомів, це дозволить вберегти від ряду негативних наслідків. Терапія повинна складатись лікарем і бути комплексною, тільки так можна домогтися гарних результатів у короткі строки.