Кашель        21 Березня 2018        117         0

Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікувати

Пневмонія у дітей – гостре або хронічне запалення інфекційного характеру, що локалізується в тканини легенів і провокує дихальні порушення.

Це дуже складне захворювання, яке може призводити до небезпечних наслідків. Щоб впоратися з недугою, дуже важливо вчасно звернутися до лікаря.

Причини пневмонії у дітей

Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиПневмонія є полиэтиологичной патологією. Для різних вікових категорій характерні різні збудники. Також причини залежать від стану імунітету маляти. Отже, до основних збудників хвороб відносять наступне:

  • пневмококи;
  • хламідії;
  • мікоплазма;
  • стафілококи;
  • грибкові мікроорганізми;
  • гемофільна паличка;
  • мікобактерії;
  • кишкова паличка;
  • віруси;
  • легионелла;
  • пневмоцисты.

У дітей з 6 місяців до 5 років провокуючими факторами найчастіше виступають пневмококи і гемофільні палички. У пацієнтів молодшого шкільного віку до пневмонії зазвичай призводить мікоплазма. У підлітків причиною може бути зараження хламідіями.

Якщо пневмонія розвивається поза стаціонару, причиною найчастіше є власна флора, яка присутня в носоглотці. Однак іноді збудники надходять ззовні.

Існує цілий ряд факторів, які призводять до активізації власних мікроорганізмів. До них відносять наступне:

  • вірусні інфекції;
  • переохолодження;
  • потрапляння блювотних мас, сторонніх об’єктів, продуктів харчування в дихальні шляхи;
  • дефіцит вітамінів у дитячому організмі;
  • стан імунодефіциту;
  • рахіт;
  • стреси;
  • вроджений порок серця.

Найчастіше пневмонія носить бактеріальний характер, однак іноді провокують розвиток недуги віруси.

Класифікація

Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиЗапалення легенів у дітей може мати наступні різновиди:

  • Вірусна пневмонія. До її розвитку зазвичай призводять цитомегаловірус, парагрип, ротавірус, грип. У перші добу спостерігається вірусне ураження, після чого приєднується бактеріальне. Складність патології в тому, що її досить складно діагностувати на початковому етапі. Якщо вчасно не розпочати терапії, висока ймовірність ускладнень.
  • Бактеріальна пневмонія. Дана форма захворювання розвивається під впливом патогенних мікроорганізмів – золотистого стафілокока, пневмокока, клебсієли, синьогнійної палички.
  • Атипова пневмонія. Її можуть провокувати хламідії, мікоплазма, легіонели. Прояви залежать від збудника.
  • Клінічна картина – ознаки і симптоми

    Симптоми у дітей виникають далеко не відразу. Патологія може тривалий час протікати приховано або маскуватися під звичайну застуду. При відсутності своєчасної терапії є ризик небезпечних наслідків.

    Отже, основні ознаки пневмонії включають наступне:

  • Температура. Цей симптом є доволі розмитим, оскільки нерідко супроводжує і інші проблеми. Побоювання повинна викликати температура більше 38 градусів, яка тримається довше 3 діб поспіль. Деякі форми пневмонії супроводжуються підвищенням температури до 40-41 градуса.
  • Кашель. Як правило, він є досить глибоким і посилюється ночами.
  • Набряклість ніг, синюшність носогубного трикутника. Дані симптоми обумовлені порушенням кровообігу.
  • Нервозність, дратівливість або підвищена сонливість. Такі прояви пов’язані з ураженням центральної нервової системи.
  • Задишка. Запідозрити пневмонію можна за прискорене дихання, що супроводжується напругою м’язів обличчя.
  • Зниження ваги, втрата апетиту. При запаленні легень спостерігається постійний відмова від їжі. В окремих випадках відбувається стрімка втрата ваги.
  • Озноб, підвищена пітливість.
  • У деяких випадках спостерігається пневмонія без температури. Поставити точний діагноз у даній ситуації може бути досить проблематично. При відсутності своєчасної терапії є ризик серйозних проблем.

    Запідозрити пневмонію в цьому випадку допоможуть такі симптоми:

    • тривалий кашель;
    • порушення поведінки;
    • задишка;
    • блідість або посиніння обличчя;
    • втрата апетиту.

    Методи лікування

    Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиПри появі ознак пневмонії слід звернутися до педіатра. Відомий дитячий лікар Комаровський виділяє декілька специфічних симптомів, які є підставою для візиту до фахівця:

    • кашель є основною ознакою патології;
    • стан дитини погіршився після поліпшення;
    • прояви вірусної інфекції спостерігаються більше тижня;
    • при глибокому диханні виникають напади кашлю;
    • спостерігається сильна блідість шкіри;
    • виникає задишка;
    • застосування жарознижуючих ліків не дає результатів.

    Вибір методу терапії залежить від причин і ступеня тяжкості недуги. Дуже важливо почати лікування якомога раніше – це зробить його максимально ефективним.

    Стаття в тему – як лікувати хрипи в легенях при диханні.

    Антибактеріальне лікування

    Основою лікування пневмонії є антибіотики. Щоб впоратися з недугою, батьки повинні чітко виконувати всі приписи педіатра з використання даних коштів.

    Застосовувати такі ліки потрібно строго по годинах. Якщо медикамент потрібно пити двічі на добу, інтервал між прийомами становить 12 годин. Якщо засіб приймають 3 рази на день, проміжок становить 8 годин.

    Зазвичай для лікування пневмонії використовують препарати з групи пеніцилінів або цефалоспоринів. Їх виписують на 7 днів. Також можуть застосовуватися макроліди, які використовують протягом 5 діб. Ефективність ліків можна оцінити через 72 години – про це свідчить зменшення температури і нормалізація самопочуття.

    Симптоматична терапія

    Жарознижуючі засоби рекомендується приймати, якщо температура перевищує 39 градусів. Новонародженим дітям слід давати такі препарати при перевищенні позначки в 38 градусів. На початковому етапі застосування антибактеріальних ліків жарознижуючі препарати не виписують, оскільки вони не дають оцінити результативність терапії.

    При збільшенні температури в дитячому організмі синтезуються антитіла, які допомагають справлятися з шкідливими мікроорганізмами. Тому намагатися швидше знизити показники не рекомендується. Але при наявності у дитини схильності до фебрильних судом жарознижуючі дають вже при 37,5 градусів.

    Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиЩе одним методом боротьби із запаленням легенів вважається застосування муколітичних препаратів. Дані кошти сприяють прекрасному розрідження бронхіального секрету, що досягається за рахунок зміни структури мокротиння. Найчастіше лікарі виписують:

    • карбоцистеїн,
    • амброксол
    • і бромгексин.

    Курс застосування становить 7-10 діб.

    Спосіб життя

    Як правило, пневмонія супроводжується порушенням апетиту, що пов’язано з підвищеним навантаженням на печінку. Тому не варто примушувати дитину їсти. Основу раціону повинні складати легкі продукти. У щоденному меню можуть бути супи, каші, фрукти і овочі. Від смаженої і жирної їжі краще відмовитися.

    Важливу роль грає дотримання питного режиму. Дитина може вживати воду, відвар шипшини, соки. Для запобігання зневоднення рекомендується використовувати водно-електролітні суміші.

    Щоб поліпшити стан малюка, потрібно щодня робити вологе прибирання, використовувати зволожувачі повітря, часто провітрювати приміщення.

    Застосування антибіотиків призводить до порушення кишкової мікрофлори. Тому дітям нерідко виписують пробіотики. До найбільш дієвих препаратів відносять біфіформ, аципол, нормобакт. Для виведення з організму токсичних речовин фахівець може виписати сорбенти. У цю категорію входять такі препарати, як полісорб та ентеросгель.

  • Якщо лікування приводить до потрібних результатів, на 6-10 день малюка можна переводити на звичний режим. В цей же час цілком припустимо починати прогулянки. Загартовування дозволяється проводити лише через 2-3 тижні.
  • Якщо пневмонія мала легкий перебіг, фізичні навантаження можна відновлювати через 6 тижнів. У більш складних випадках до спортивних занять дозволяється повертатися лише через 12 тижнів.
  • Противірусні препарати та імуномодулятори

    Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиПри вірусної природи патології можуть використовуватися противірусні ліки. Дітям найчастіше виписують римантадин. При розвитку запалення у новонароджених буквально в перші дні життя можна застосовувати віферон.

    В окремих ситуаціях виникає потреба у використанні препаратів для відновлення імунної системи. Такі засоби рекомендується застосовувати в наступних випадках:

    • виникнення пневмонії у новонароджених;
    • несприятливий прогноз;
    • розвиток ускладнень;
    • вплив модифікуючих факторів.

    У даній ситуації, крім антибіотиків, застосовують замісне лікування свіжозамороженою плазмою. Крім цього, можуть використовуватися імуноглобуліни. Такі засоби вводять внутрішньовенним способом.

    Визначення ефективності терапії

    Про недостатньої результативності терапії може свідчити виникнення таких проявів через 1-2 дні після початку лікування:

    • прогресування дихальної недостатності;
    • зниження систолічного тиску;
    • підвищення пневмонічної інфільтрації більше ніж на 50 %;
    • прояви поліорганної недостатності.

    У цій ситуації необхідно міняти лікарські засоби та забезпечити підтримку внутрішніх органів. Якщо стан малюка через 1-2 дні після початку лікування стабілізується і на 3-5 добу знижуються рентгенологічні ознаки, можна говорити про результативність терапії.

    Можливі ускладнення

    За умови своєчасного лікування пневмонія зазвичай має сприятливий прогноз і не призводить до ускладнень. Однак іноді виникають неприємні наслідки. До них відносять наступне:

    • сепсис;
    • плеврит;
    • дихальна недостатність;
    • легеневий абсцес;
    • проблеми в роботі серця.

    Іноді негативні наслідки полягають у виникненні діареї та висипи на шкіри. Подібні прояви спостерігаються після використання деяких медикаментозних засобів.

    Профілактика запалення легенів у дитини

    Запалення легенів у дітей – симптоми, ніж лікуватиПрофілактика пневмонії включає такі складові:

    • Застосування вітамінних комплексів і загальнозміцнюючих засобів для поліпшення стану імунної системи.
    • Прогулянки на свіжому повітрі.
    • Провітрювання приміщення.
    • Ізоляція дитини від хворих людей.
    • Дихальна гімнастика.
    • Дотримання правил особистої гігієни.
    • Вакцинація. Щеплення показані дітям, які часто страждають бронхолегеневими патологіями.

    Дуже важливо правильно підбирати місця для ігор і прогулянок. Обов’язково слід захистити дітей від впливу сигаретного диму, який негативно позначається на стані легень і всього організму.

    Запалення легенів – небезпечна хвороба, яка нерідко розвивається в дитячому віці. Пневмонія може приводити до серйозних наслідків для здоров’я. Щоб уникнути цього, необхідно звертатися до лікаря при перших же проявах недуги.