Ангіна        19 Лютого 2018        121         0

Як проводять прокол барабанної перетинки при отиті?

Захворювання вуха в більшості випадків супроводжуються вираженим больовим синдромом, при якому пацієнтові потрібна невідкладна допомога. В залежності від виду отиту та його форми вибирається відповідна методика лікування.

Одним зі способів корекції патологій звукового аналізатора став парацентез барабанної перетинки – короткочасна оперативна процедура, що передбачає швидке полегшення самопочуття пацієнта.

Парацентез барабанної перетинки потрібно 30% пацієнтам з діагнозом отит. Однак процедурі піддаються не всі. Багато хто не вирішуються на лікування з-за власних страхів, в результаті чого отримують ускладнення від запалення вуха.

Що таке парацентез барабанної перетинки: опис і мета методики лікування

Як проводять прокол барабанної перетинки при отиті?

Парацентезом називається хірургічне втручання в порожнину слухового аналізатора, що переслідує мету звільнення біологічної рідини із середньої частини вуха. При збереженні гнійних мас і сукровиці в лабиринтном відділі існує висока ймовірність ускладнень у вигляді переходу запалення на внутрішнє вухо і мозок.

Виконання проколу перетинки здійснюється лікарем-отоларингологом після оцінки всіх ризиків та очікуваної користі від процедури. Процедура безпечна і не представляє загрози для пацієнта. Куди більш серйозні наслідки можуть розвинутися, якщо маніпуляцію не провести вчасно.

Важливо дотримуватися стерильні умови під час процедури. В іншому випадку є високий ризик вторинного інфікування.

Показання для проколу

Основним показанням до проведення парацентезу перетинки є неефективність інших адекватних методів лікування запалення вуха. Лікарі вдаються до процедури при наступних патологічних процесах:

  • Гострий або хронічний отит зі скупченням гнійних мас у середньому вусі;
  • Хронічне запалення вуха з періодичним утворенням рідини всередині;
  • Підозра на запалення мозкових оболонок, викликане отит;
  • Випинання барабанної перетинки через скупчення рідини в середньому відділі вуха;
  • Швидке погіршення стану пацієнта і наростання больового синдрому.

Метод виконання процедури: у дітей, у дорослих

Для того, щоб зробити прокол барабанної перетинки при гнійному отиті пацієнту не потрібно проводити якусь особливу підготовку. Процедура парацентезу виконується з використанням анестетику, тому не доставляє особливого дискомфорту.

Для знеболювання використовують розчини, що накладаються на перетинку або анестезія вводиться ін’єкційно. Згодом фіксується голова пацієнта і виконується покрокова інструкція:

Як проводять прокол барабанної перетинки при отиті?

  • Очищення шкіри зовнішнього слухового проходу;
  • Вибір місця впливу;
  • Обробка встановленої зони антисептиком;
  • Прокол перетинки стерильним гострим копьевідние інструментом;
  • Аспірація рідини і повторна обробка антисептиком;
  • Накладення тампона і пов’язки.

У дитячої отоларингології нерідко застосовується короткочасна загальна анестезія, так як зафіксувати голову дитини вдається не завжди. Вуха дітей мають дещо іншу будову: вони менше, а набряк всередині може бути набагато сильніше.

Трапляється, що здійснити прокол всіх верств не вдається. Однак навіть виконання надсечек обіцяє хороший прогноз і значне полегшення самопочуття. Для поліпшення відтоку гнійного ексудату дітям нерідко проводять катетеризацію, особливо при хронічному гнійному отиті.

Післяопераційний період: відновлення і тимчасові рамки повернення слуху

Наслідки операції зазвичай хороші. Ускладнення у вигляді вторинної інфекції і пошкодження тканин лабіринтового відділу виникають вкрай рідко. Пацієнту рекомендується зміна ватного тампона через певний часовий проміжок, а також прийом антибактеріальних засобів. У положенні лежачи слід розташовувати на подушці вухо, на якому була проведена маніпуляція.

Прокол при отиті дозволяє відчути себе краще моментально після операції. Однак це не дає підстав забувати про недавньої хвороби. Необхідно неухильно дотримуватися призначень лікаря.

Загоєння пошкодженої зони відбувається протягом 2-3 тижнів. Протягом цього періоду слід дотримуватися обережності і не дозволяти бруду потрапляти в вушне отвір. Також не можна колупатися в ньому сторонніми предметами і чистити ватяними паличками. Слух відновлюється в середньому 1-1.5 тижня.

Парацентез барабанної перетинки – ефективна лікувальна процедура, що допомагає при неефективності інших методик. Боятися оперативного лікування не стоїть. Незначне втручання, виконане за кілька хвилин, дозволить пацієнтові відразу позбутися від болю у вусі. Набагато небезпечніше не виконувати прокол, коли є показання до операції.