Хронічний синусит у дорослих і дітей

549280e913714214137ff98e52e84a13 Хронічний синусит у дорослих і дітей

Зміст статті:

  • Причини розвитку синуситу
  • Симптоми захворювання
  • Як діагностують синусит?
  • Профілактичні заходи
  • Як лікувати хронічний синусит?
  • Антибіотики при хронічному синуситі
  • Лікувальні процедури

Синусит являє собою одне з найпоширеніших захворювань в ЛОР-практиці. Для нього характерне запалення слизової носа, при якому відзначається виділення великої кількості слизу. Якщо вчасно не звернути увагу на розвиток недуги і не вжити належних заходів, то синусит з гострої форми здатний переходити в хронічну. Саме про цю форму захворювання й піде мова в статті.

bff7de073cecfaa5911e087fda71cbfe Хронічний синусит у дорослих і дітей

Причини розвитку синуситу

Хронічний синусит у дорослих зазвичай має рецидивуючий характер. Патологічний процес при цьому наголошується в придаткових пазухах носа. Насправді хвороба може довго не давати про себе знати до тих пір, поки на її загострення не впливатимуть такі фактори, як різке зниження захисних функцій організму, прогресування інших захворювань вірусного походження, несприятливий вплив зовнішнього середовища.

Основна проблема виникає із-за відсутності можливості виходу слизу з носових пазух.

Під впливом патогенних факторів порожнину носа набрякає і запалюється. При цьому накопичений слиз не може повністю виходити назовні. Таким чином, її застій стає причиною виникнення гнійного вмісту.

Розвитку хронічного синуситу можуть сприяти такі моменти, як:

  • алергічна реакція;
  • переохолодження організму;
  • гіпертрофія слизової носової порожнини;
  • наявність поліпів;
  • анатомічна аномалія носової перегородки;
  • зниження захисних функцій організму;
  • часті застуди.

Варто відзначити, що дане захворювання ще класифікують за типом патологічного процесу на ексудативний, проліферативний, альтернативний і змішаний синусит.

Тривале ігнорування проблеми може докорінно змінити ситуацію і привести до досить небезпечних наслідків. З числа ускладнень слід виділити прогресування періоститу очниці, невриту зорового, запалення оболонок головного мозку, поява набряків стану глазничной клітковини, розвиток поднадкостнечного абсцесу. Подібні наслідки становлять небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта.

Симптоми захворювання

Що стосується симптомів хронічного синуситу, то в кожному окремому випадку вони можуть відрізнятися. Хоча спільні ознаки недуги все ж існують. Представлені вони такими проявами, як рясні виділення слизового характеру з порожнини носа, закладеність проходів, погане носове дихання.

Разом з тим, можуть відзначатися сильні напади мігрені, підвищення показників температури тіла, швидка стомлюваність, погіршення нюху. Але варто зазначити, що при хронічному синуситі ці симптоми проходять у більш полегшеної ступеня. Пацієнт може продовжувати вести звичний спосіб життя. Однак ремісія періодично змінюється рецидивами, саме тому основне завдання лікаря полягає у купіруванні подібних моментів.

Окремої уваги заслуговують виділення з пазух носа. Початкова стадія захворювання супроводжується незначними виділеннями рідкого характеру. З плином часу їх консистенція набуває гнійну форму. Вони можуть мати зелений колір і смердючий запах. Подібні явища можуть свідчити про наявність такої проблеми, як «озена», коли зелені скоринки не дозволяють носових проходах нормально очищатися.

Прояв захворювання також залежить від переважного виду синуситу:

  • Фронтальний. Відзначається болючість в лобовій частині, точніше в зоні надпереносья. Присутні рясні виділення з не дуже приємним запахом. Температура тіла знаходиться в межах 37-38 градусів;
  • Этмоидальный. Болючість спостерігається біля самої основи носа. Виходить слиз спочатку має рідку консистенцію, але трохи пізніше вона стає густішою і погіршує носове дихання;
  • Сфеноидальный. Цей вид синуситу характеризується великим запаленням клиноподібних пазух. Біль поширюється по всій голові. З носа вже не виходить слиз, але при цьому у пацієнта відзначається сильна закладеність.
  • Саме так і проявляється хронічний синусит. Симптоми у дорослих можуть відрізнятися від ознак захворювання у дітей. У будь-якому випадку такий стан вимагає контролю з боку кваліфікованого фахівця.

    Як діагностують синусит?

    Виявити проблему і місце її локалізації нескладно. Однак поставити діагноз може тільки лікар. Саме тому, насамперед, потрібно звернутися до Лора і розповісти про тривожні симптоми.

    В першу чергу лікар проведе візуальний огляд. Правда, цього зовсім недостатньо для того, щоб зрозуміти, в чому криється проблема. Тому в такому випадку не обійтися без додаткових досліджень.

    • Риноскопія. Це метод дослідження є одним з головних. Завдяки спеціальним дзеркалам, вдається провести детальний огляд носової порожнини. Особливо актуальною вважається задня риноскопія, яка дозволяє визначити ознаки гіперемії, вогнище запалення, обсяг гнійного вмісту, а також виявити можливі ускладнення захворювання.
    • Рентгенографія. Результати даного дослідження дають можливість визначити легкість пазух і оцінити стан слизових оболонок носа.
    • Пункція. Цей метод діагностики показаний при хронічному перебігу хвороби у дорослих, так як дозволяє зрозуміти склад гнійних виділень.
    • Бактеріологічний посів. Такий спосіб дослідження дозволяє точно визначити збудника патології, який спровокував розвиток даного захворювання.

    Профілактичні заходи

    Як відомо, хвороба легше попередити, ніж займатися його лікуванням. Саме тому дуже важливо знати про профілактичні заходи і намагатися дотримуватися їх.

    В першу чергу, необхідно уникати переохолодження організму. Адже розмноження хвороботворних мікроорганізмів і їх прогресування відбувається якраз в умовах зі зниженою температурою. Якщо переохолодження так і не вдалося уникнути, то, прийшовши додому, слід забезпечити тепле пиття. Також потрібно занурити ноги в теплу ванночку, щоб отримати зігріваючий ефект.

    Важливим є зміцнення захисних функцій організму, особливо в період авітамінозу.

    Потрібно подбати не тільки про прийом вітамінних комплексів, але і про те, щоб у раціоні були присутні виключно корисні продукти.

    Такий підхід обов’язково дасть відмінні результати і посилить опірність організму.

    Окремої уваги заслуговує наявність ГРВІ або ГРЗ. У таких випадках слід одразу ж починати лікування. Якщо пустити проблему на самоплив, то можливе виникнення хронічної форми захворювання з ускладненнями. Це відноситься і до викривленої перегородки носа. Якщо така проблема існує, вона повинна бути усунена своєчасно. Як правило, вона вирішується хірургічним втручанням.

    Як лікувати хронічний синусит?

    Лікування такої недуги – завдання непросте. Це обумовлено наявністю мікроорганізмів у пазухах носа, на які не мають впливу антибактеріальні засоби. Основні шляхи вирішення проблеми:

    • усунення первинних причин розвитку хвороби;
    • нормалізація дренажу та відновлення працездатності пазух;
    • зняття симптоматики синуситу;
    • скорочення частоти повторів захворювання.

    У будь-якому випадку, щоб отримати максимальний ефект від лікування, заходи повинні виконуватися комплексно. Як правило, тактика лікування дорослих полягає в застосуванні антибактеріальних, иммуномоделириющих і протизапальних засобів. Додатково призначається проведення лікувальних процедур, серед яких потрібно виділити промивання, лікувальний масаж, фізіотерапевтичні процедури і прогрівання.

    Початок лікування хронічного синуситу у дорослих передбачає усунення симптоматики. Для цього використовують препарати, які зменшують набряк слизової носа і сприяють поліпшенню відтоку гнійного вмісту їх пазух.

    З подібними завданнями чудово справляються судинозвужувальні препарати, які застосовуються місцево. До їх числа відноситься Називин, Санорин і Галазолін. Ці ліки відпускаються без рецепта. Однак варто зазначити, що тривале їх застосування може призвести до погіршення стану. Оптимальний термін лікування судинозвужувальними засобами – 5 днів.

    При алергічних проявах показані антигістамінні препарати. Синусит часто протікає болісно, тому в таких ситуаціях не обійтися без знеболюючих ліків, які представлені Нурофеном, Панадолом і Аспірином.

    Антибактеріальні засоби підбираються на підставі віку пацієнта, форми та тривалості хвороби, епідеміологічної обстановки.

    Антибіотики при хронічному синуситі

    Говорити про успішне одужання при хронічній формі синуситу без застосування антибіотиків не доводиться. Після того як був підтверджений діагноз, підбираються відповідні антибактеріальні препарати. Найчастіше це Аугментин, Амоксил, Бісептол. Більш великий список подібних засобів представлений у цій статті.

    Проте варто відзначити, що не у всіх випадках потрібно антибіотикотерапія. Хронічний синусит може бути викликаний зовсім не бактеріями. Саме тому консультація фахівця обов’язкова.

    Якщо ж лікар призначив прийом антибіотиків, то необхідно дотримуватись його приписів. Не можна переривати курс терапії. Дуже важливо пройти лікування до кінця. Тільки тоді можна розраховувати на отримання оптимального результату.

    У більшості випадків тривалість антибактеріальної терапії складає близько 10 днів. Іноді цей термін може бути збільшений до 14 днів. Все залежить від характеру захворювання та особливостей організму пацієнта. Прийом препарату не можна припиняти навіть після зникнення симптомів патологічного процесу. Тільки лікар повинен визначити, коли необхідно перервати курс антибактеріальної терапії.

    Незважаючи на те, що антибіотики є найефективнішими при хронічному синуситі, все ж вони володіють певними недоліками, з числа яких обов’язково слід виділити можливість виникнення побічних ефектів.

    Окремої уваги заслуговує той факт, що такі кошти негативно позначається на імунній системі організму, знижуючи його функції. В результаті людина стає більш вразливими до різних хвороб і вірусних інфекцій.

    Лікувальні процедури

  • Промивання. Завдяки цим способом можна істотно полегшити стан хворого і поліпшити носове дихання за рахунок звільнення пазух носа від патогенного вмісту. Крім того, промивання дозволяє скоротити дозу використовуваного антибактеріального препарату. Проводити таку процедуру рекомендується 2-3 рази на добу. Правда, робити це потрібно дуже акуратно, щоб не завдати ще більшої шкоди здоров’ю.
  • Інгаляції. При виявленні хронічного синуситу дуже ефективно лікування інгаляціями. Для проведення цієї процедури можна використовувати трави, що володіють протизапальною дією. До таких слід віднести шавлія, евкаліпт, ромашку, материнку. Разом з тим, розчин, призначений для інгаляцій, можна розбавити ефірними маслами і настоянкою прополісу. У разі якщо відзначається сильна закладеність носа, спочатку потрібно буде скористатися судинозвужувальними засобами, а потім вже приступати до процедури. Коли діагностується хронічний синусит у дитини, симптоми його теж можна усунути інгаляціями. Правда, вони протипоказані дітям, яким ще не виповнилося 5 років. Також такі процедури не рекомендуються, якщо у пацієнта відзначається озноб або підвищена температура тіла. Протипоказанням ще може служити схильність до кровотеч і наявність алергічних реакцій на деякі рослини.
  • Фізіотерапевтичні процедури. Коли діагностується хронічний синусит, лікування передбачає ще проведення таких процедур, як грязелікування, мікрохвилі, лазерне випромінювання.
  • У разі, коли консервативне лікування виявляється безсилим, то без хірургічного втручання не обійтися. Найбільш популярними і ефективними способами такого лікування вважається ендоскопія, а також ультразвукова хірургія.