Ангіна        24 Серпня 2018        97         0

Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хронічний ларингіт — це запалення слизової оболонки гортані, яке триває більше 3 тижнів. Цю хворобу часто називають професійною патологією людей, яким потрібно часто говорити, до них відносяться вчителі, екскурсоводи та ряд інших спеціальностей.

Чому виникає хронічний ларингіт

Не завжди вдається точно виявити причини розвитку ларингіту. Лікарі виділяють кілька основних факторів, що провокують виникнення запального процесу в гортані:

  • Інфекція. Слизова оболонка може вражатися як первинно після потрапляння інфекційного агента безпосередньо на слизову гортані, так і вдруге — в результаті розповсюдження патогенів з вогнищ хронічної інфекції (гайморит, бронхіт). Опиняючись в гортані, інфекційний агент виділяє токсичні речовини, з-за чого відбувається пошкодження цілісності захисних бар’єрів і руйнування клітин слизової оболонки. У відповідь на це, організм запускає запальну реакцію і приваблює клітини імунного захисту, щоб усунути збудника захворювання.
  • Фізичні причини. Загальне або місцеве переохолодження, вживання дуже холодної або гарячої їжі, дихання ротом, професійні шкідливості, постійна голосова навантаження — все це веде до пошкодження клітинної структури слизової і розвитку запалення, яке без усунення причини переходить в хронічну форму.
  • Аутоімунні фактори. У рідкісних випадках запальний процес у горлі може бути проявом алергії, коли клітини піддаються нападу з боку клітин імунного захисту. В основному аутоімунний тип захворювання спостерігається на тлі системних аутоімунних патологій (амілоїдоз, системний червоний вовчак).
  • Інші причини. Ларингіт може виникнути через потрапляння вмісту шлунку в гортань. Такий стан розвивається через слабкість сфінктерів стравоходу, які запобігають попадання шлункового вмісту в глотку, гортань.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    У дитини

    Діти можуть захворіти на хронічний ларингіт, якщо в кімнаті буде занадто брудно, а під час дихання буде надходити тільки сухе тепле повітря. Також запалення у дитини починається із-за постійної напруги голосу, коли він часто і довго кричить.

    В інших випадках захворювання з’являється з-за наступних факторів:

  • Застуда.
  • Грип.
  • Бронхіт.
  • Пневмонія.
  • Алергія.
  • Хімічне пошкодження слизової оболонки.
  • Переохолодження.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    У дорослої людини

    Захворювання у дорослих розвивається у наступних випадках:

  • Часті гострі ларингіти. До цього пункту можна віднести й інші хвороби, які локалізуються в носоглотці (наприклад, риніт, тонзиліт, синусит).
  • Наявність ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба).
  • Тривале напруження голосових зв’язок та гортані.
  • Куріння, зловживання алкогольною продукцією. Вони є сприятливими факторами до появи ларингіту, а також можуть погіршити перебіг гострої форми хвороби, що веде до її переходу в хронічну.
  • Форми хронічних ларингітів

    Фахівці виділяють кілька форм (катаральний, атрофічний, алергічний, гіпертрофічний, дифтерійний). Всі вони небезпечні, можуть залишитися у пацієнта назавжди, а деякі з них здатні переходити з однієї форми в іншу. Код за МКХ-10 у різних видів патології починається з J37. У реєстрі запалення в горлі називається хронічним ларингітом або трахеїт.

    Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Катаральна

    Ця форма є результатом неодноразово перенесених пацієнтом гострих запалень інфекційного характеру. У групі ризику в основному знаходяться люди, яким часто доводиться напружувати голосові зв’язки.

    Атрофічна

    Атрофічний ларингіт пов’язаний з витончення слизової. Основними причинами розвитку цього типу хвороби є часте вживання алкогольної продукції і гострої їжі, куріння. Атрофічний ларингіт рідко діагностується у дітей і підлітків, він властивий людям зрілого віку.

    Гіпертрофічна

    Це різновид патології, яка характеризується сильним потовщенням слизової гортані, що супроводжується запальним процесом. При цьому виді хвороби можна спостерігати появу на поверхні гортані розростань, які мають форму вузлів. Вони і приводять до виникнення хрипоти в голосі. Цей вид хронічного ларингіту вважається самим небезпечним, так як являє собою передраковий стан.

    Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Які симптоми спостерігаються

    Клінічна картина цього захворювання не має вираженої симптоматики. Основну загрозу в подібній ситуації створює той факт, що хвора людина, не відчуваючи дискомфорту, вчасно не звернеться за медичною допомогою. Це загрожує стрімким прогресуванням патології та освітою в гортані незворотних процесів.

    Це захворювання має кілька слабовыраженных ознак:

  • Кашель.
  • Сухість в горлі.
  • Погіршення самопочуття.
  • Мокрота.
  • Слизова оболонка стає червонувато-синього відтінку.
  • Виникають гіперемовані ділянки на голосових зв’язках.
  • З’являються ділянки з незначною кровотечею.
  • Першіння в горлі.
  • Осиплість голосу при навантаженні на зв’язки.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Методи діагностики

    Людям, які виявили у себе перші симптоми ларингіту, необхідно обов’язково звернутися до отоларинголога. Такий підхід дозволить своєчасно зупинити прогресування хвороби, прийняти адекватні заходи для її усунення. Лікар призначить кілька діагностичних процедур, що застосовуються для визначення різновиду патології:

  • Первинний опитування пацієнта, під час якого лікар зможе зрозуміти, яка форма хвороби розвивається. При зборі анамнезу можна встановити чинники, що є першопричиною появи ларингіту.
  • Ларингоскопія дозволяє фахівцю оглянути поверхню слизової оболонки і за її фактурі виявити тип запалення.
  • Біопсія. Ця процедура використовується в тих ситуаціях, коли на слизовій були виявлені вузлові нарости, а голосові зв’язки виглядають дуже потовщеними.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Особливості медикаментозного лікування

    Більшість хворих вважають, що лікування рецидивуючого набряку гортані просте, як і при ангіні. Ця думка є помилковою, терапія цієї патології складніше, тому стандартними таблетками, ліками в подібному випадку не допомогти.

    Із-за того що повністю вилікувати цю хворобу неможливо, терапевтичні заходи спрямовані на полегшення самопочуття пацієнта за рахунок купірування симптоматики.

    Призначена лікарем терапія проводиться з дотриманням декількох рекомендацій, які підвищують ефективність препаратів. Людині, що проходить курс лікування, необхідно скорегувати раціон.

    Дітей

    Лікувати запалення можна за допомогою антигістамінних ліків. Деякі лікарі виписують антибіотики і інші сильні препарати, але такий варіант лікування може погано позначитися на здоров’ї дитини.

    Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Медикаменти при ларингіті у дітей:

  • «Зіртек» — антигістамінний препарат. Його вживають, кілька крапель розчинивши у воді. Єдиним недоліком ліки є те, що його не можна давати дітям до 6 місяців. «Зіртек» швидко усуває запалення, ефективний при лікуванні вірусних інфекцій.
  • «Алтейка» — це ефективний сироп від кашлю, сприяє відхаркуванню, розрідженню мокротиння. Сироп обволікає запалену слизову оболонку гортані. Рослинні інгредієнти препарату допомагають прибрати набряки і роздратування слизових оболонок горла.
  • «Парацетамол» — ліки, яке бореться з високою температурою тіла. Засіб допомагає усунути хворобливі відчуття, в тому числі і приступи задухи.
  • «Ібупрофен» є болезаспокійливу і протизапальну ліками, що знижує температуру тіла, усуває больовий синдром, набряк і запалення. У порівнянні з «Парацетамолом» цей препарат діє трохи швидше.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Дорослих

    Лікування хронічного ларингіту у дорослих пацієнтів залежить від його виду. Загальний курс медикаментозної терапії включає в себе наступні препарати:

  • Для системного лікування використовуються антибіотики. При хронічному вигляді найчастіше виписують «Моэксиприл» або «Амоксилав».
  • Зовнішнє лікування проводять за допомогою спреїв «Биопарокс» і «Інгаліпт».
  • Зрошення швидко пересихає слизової оболонки передбачає часті інгаляції. З хронічним ларингітом ефективно борються розчин порошку «Інтерферону», «Еуфіліну», але самостійно призначати препарат не рекомендується, так як ліки повинні відповідати особливостям ураження слизової.
  • Усунути кашель можна за допомогою муколітиків. Найпоширенішим з них є «Амброксол». Також використовуються рослинні відхаркувальні засоби («Проспан», «Гербион»).
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Народні засоби

    Захворювання можна лікувати не тільки медикаментами, але і народними засобами в домашніх умовах. Найчастіше використовуються відвари трав для прийому всередину:

  • Перемішати звіробій, подорожник, квіти липи в рівній кількості. Заварити столову ложку суміші в склянці окропу і приймати по 100 мл на добу протягом 3 тижнів.
  • З’єднати квіти ромашки і материнку в однакових частках. Приготування і застосування настою не відрізняється від першого рецепта.
  • Заварити в склянці води ложку шавлії і квіток бузини, настояти протягом 2 годин. Отриманою сумішшю потрібно полоскати горло 3 рази на добу, використовуючи всю дозу рідини.
  • Парові інгаляції ефірними оліями. Розігріти 2-5 л води (залежить від віку та ваги пацієнта) до кипіння, попередньо додавши кілька крапель будь-якого ефірного масла. Потім протягом 10-20 хвилин потрібно вдихати пари. Цей рецепт допомагає проти кашлю.
  • Можливі ускладнення

    Якщо лікування проводиться неправильно або його немає, захворювання призводить до наступних наслідків:

  • Доброякісні пухлини (фіброми, ангіоми).
  • Пухлиноподібні новоутворення (поліпи, кісти).
  • Злоякісні утворення.
  • Стеноз гортані, тобто зменшення просвіту і погіршення проходження повітря, що приводить до приступів задухи.
  • Нерухомість складок гортані.
  • Хронічний ларингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

    Профілактика

    Основним методом профілактики всіх форм ларингіту є загартовування, зміцнення імунітету і дотримання правильного способу життя:

  • Відмова від куріння, вживання спиртних напоїв та інших шкідливих звичок.
  • Дотримання правил особистої гігієни та використання засобів захисту органів дихання в разі тривалого знаходження в забрудненому середовищі.
  • Регулярна прибирання в приміщеннях.
  • Рекомендується уникати довгих розмов на холоді, в гарячих парних та інших агресивних середовищах.
  • Особливо ретельно стежити за станом гортані потрібно людям, чия робота пов’язана з навантаженнями на голосові зв’язки.