Кашель        10 Серпня 2018        104         0

Хронічний фарингіт – симптоми і лікування у дорослих і дітей

Якщо не до кінця вилікувати гостре запалення в глотці, розвивається хронічний фарингіт. Патологічний процес частіше розвивається у дорослих людей, які мають шкідливі звички, чи значне зниження імунітету. Періоди ремісії чергуються із загостреннями, які завдають хворому чимало неприємних відчуттів. Такий стан треба лікувати, але це вимагає постійного контролю над способом життя і систематичної терапії.

Зміст:

  • Як розвивається хронічний фарингіт у дітей і дорослих

  • Чи передається хронічний фарингіт?

  • Відмінності гострої форми від хронічного фарингіту

  • Причини переходу фарингіту у хронічну форму

  • Види хронічного фарингіту

  • Симптоми і прояви хронічного фарингіту у дітей і дорослих

  • Діагностика захворювання

  • Як і чим лікувати фарингіт хронічної форми

  • Народні методи лікування хронічного фарингіту

  • Інформативне відео: Як лікувати фарингіт народними засобами

  • Можливі ускладнення та наслідки хронічного фарингіту

  • Прогноз

  • Інформативне відео: Що таке фарингіт і як його лікувати

Як розвивається хронічний фарингіт у дітей і дорослих

Хронічний фарингіт   симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хронічний фарингіт

Якщо після важкого або непролеченного гострого запалення глотки часто виникають рецидиви, то можна запідозрити, що розвинувся хронічний фарингіт. Патогенез і клінічні прояви залежать від виду патології. Але, в будь-якому випадку, епітелій і стінки судин відчувають серйозні зміни. Особливість хвороби в тому, що процес у 90% випадків локалізується тільки в одному відділі глотки – верхньому, середньому чи нижньому.

У дитячому віці таке захворювання, як хронічний фарингіт зустрічається дуже рідко, так як діти практично не стикаються з негативними чинниками, загострюючими запалення. Дорослі люди найчастіше контактують з хімічними речовинами, що працюють на шкідливих виробництвах і мають патології інших органів. Все це, та багато інших факторів, що можуть провокувати перехід гострого запалення в хронічне протягом, і викликати часті рецидиви.

до змісту ↑

Чи передається хронічний фарингіт?

Хронічний фарингіт зазвичай не заразний. Навіть під час рецидивів, які виникають під дією вірусних збудників, захворювання не небезпечно для оточуючих.

Хвороба стає заразною тільки в одному випадку – якщо приєднається вірусна або бактеріальна інфекція, яка передається від людини до людини. Але навіть якщо заразитися від хворої людини, то необов’язково, що процес охопить гортань, інфекційний процес може вразити носову порожнину, бронхи або легені.

до змісту ↑

Відмінності гострої форми від хронічного фарингіту

Обидві форми захворювання мають свої відмінні риси. У першому випадку спостерігаються яскраво виражені ознаки, можливе підвищення температури тіла і значне погіршення стану. Гостра біль віддає у вуха, а запалення охоплює навколишні тканини.

Симптоми хронічного фарингіту зазвичай слабо виражені, майже не турбують хворого, не впливають на слух, температура тіла рідко підвищується і, в основному, при приєднанні інфекції. Біль майже непомітна, але виникає відчуття грудки або стороннього тіла. Стан пацієнта практично не погіршується і не порушує звичного способу життя.

Гострий фарингіт майже завжди супроводжується респіраторними інфекціями або є їх ускладненням. Загострення хвороби зазвичай розвивається самостійно, але у людей з патологічними порушеннями ЖТК, на гортань впливають шлункові кислоти, викликаючи роздратування.

до змісту ↑

Причини переходу фарингіту у хронічну форму

Гостре запалення в горлі виникає з різних причин, але найчастіше хвороба є результатом недолікованих вірусних інфекцій – ГРЗ, ГРВІ, аденоїдиту, мононуклеозу, герпесу та інших. Рідше патологію провокують механічні пошкодження, алергії, мікотичні та бактеріальні інфекції.

Хронічний фарингіт майже у всіх випадках розвивається, якщо було проведено невідповідне лікування попередньої хвороби. Але, крім цього необхідні другорядні чинники, дратівливі епітелій гортані або знижують імунітет.

Причини переходу гострого запалення в хронічне:

  • важкий перебіг гострої форми, що супроводжується ускладненнями;
  • збої в імунній системі, в тому числі на фоні прийому імуносупресорів;
  • зловживання алкоголем, нікотинова залежність;
  • наявність інших захворювань ЛОР – органів;
  • важкі патології – гломерулонефрит, цукровий діабет, судинні порушення, ниркова та серцева недостатність;
  • порушення роботи щитовидної залози;
  • авітамінози;
  • тривале використання судинозвужувальних крапель, прийом цитостатиків;
  • регулярне вдихання хімічних випарів;
  • подразнення гортані їжею;
  • несприятливе навколишнє середовище, забруднене повітря;
  • переохолодження організму;
  • неправильне будова верхніх дихальних шляхів;
  • алергічні реакції;
  • стресові ситуації;
  • фізична перевтома.

Причиною хронічного фарингіту часто стають професійні особливості. Ураження глотки найбільш схильні вчителі, диктори, співаки, актори театру, так як їх зв’язки регулярно напружуються, що провокує роздратування і високу чутливість слизової оболонки.

до змісту ↑

Види хронічного фарингіту

Хронічний фарингіт   симптоми і лікування у дорослих і дітей

Види хронічного фарингіту

По морфологічних змін в гортані виділяють три види патології. Найлегший і общераспространенный — катаральний фарингіт, він же має сприятливий прогноз. Характеризується ураженням верхнього шару епітелію і легкої набряком задньої стінки горла.

При гіпертрофічному фарингіті найбільше страждає лімфоїдна тканина. При постійному запаленні вона починає товщати, значно збільшуються лімфатичні вузли. Судини сильно розширюються, на слизовій оболонці формується густа в’язка слиз. Окремо виділяють бічній гіпертрофічний вид патології, при якому розростаються тільки лімфоїдні тканини, розташовані за піднебінними дужками.

Найважчий — хронічний атрофічний фарингіт, при якому слизова оболонка стає дуже тонкою. Залози, що відповідають за виділення секрету, атрофуються, що призводить до сухості в горлі. Поступово епітелій починає лущитися. На відміну від інших видів, колір голи неї яскраво-червоний, а блідо-рожевий або навіть білий. При прогресуванні процесу лімфоїдна тканина заміщується фіброзною, атрофуються судини і нервові закінчення.

до змісту ↑

Симптоми і прояви хронічного фарингіту у дітей і дорослих

Протягом патології змінюється періодами ремісій та загострень. Частота появи ознак залежить від стану імунітету людини, але зазвичай загострення виникають в осінньо-зимовий період, коли особливо відчуває брак вітамінів і організм людини піддається впливу низьких температур.

Симптоми хронічного фарингіту у дітей і дорослих не мають відмінностей, але в дитячому віці набагато частіше з’являються загострення, які протікають яскравіше і перехід в атрофічну форму відбувається набагато швидше. Крім того, дитина, на відміну від дорослої людини реагує на загострення набагато сильніше.

Симптоми катаральної форми:

  • відчуття першіння при ковтанні, що посилюється при ковтанні;
  • легкий дискомфорт, відчуття грудки в горлі;
  • надлишкове виділення секрету в глотці;
  • сухий кашель, часто переходить у блювання.

При гіпертрофічному вигляді вищеперелічені симптоми посилюються. Легке першіння тепер нагадує дряпання, виділення стікають по задній стінці гортані, викликаючи болісний кашель. Особливо сильний кашель відразу після пробудження, так як за ніч виділення висихають, утворюючи кірки. Із-за вираженої набряклості і розростання тканин, голос хворого стає хриплим, а в найбільш важких випадках спостерігаються напади задухи.

Хронічний фарингіт   симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хронічний фарингіт гранулезный

При переході в атрофічну форму спостерігається постійна сухість в гортані, що супроводжується больовими відчуттями. При проковтуванні їжі і навіть рідини виникають проблеми з ковтанням. Особливо вираженими стають ці симптоми, коли атрофуються нервові закінчення. Характерна ознака – поява гнильного запаху при диханні.

Увага! Зазвичай під час ремісії не спостерігається ніяких характерних ознак, але при атрофії неприємні симптоми мучать хворого постійно.

до змісту ↑

Діагностика захворювання

Діагностика хронічного фарингіту для досвідченого лікаря зазвичай не складає труднощів. Лор спочатку збирає анамнез: опитує, як давно з’явилися перші симптоми, як часто виникають загострення, чи є у хворого інші патології. Після опитування лікар проводить фарингоскопию – візуальний огляд глотки.

По локалізації процесу та морфологічних змін лікар ставить діагноз і визначає вид захворювання. Крім огляду можуть знадобитися додаткові обстеження, зазвичай це загальний і біохімічний аналіз крові, імунограма. При підозрі на алергію проводять аналіз на рівень імуноглобулінів і алергопроби.

до змісту ↑

Як і чим лікувати фарингіт хронічної форми

Лікування хронічного фарингіту проводиться декількома способами – медикаментозним, хірургічним і нетрадиційним. Вибір методу лікування залежить від форми запалення та змін епітелію та лімфатичній тканині.

При легкому перебігу хвороби необхідні тільки препарати місцевої дії:

  • Спреї: Оросепт, Каметон, Інгаліпт, Мірамістин.
  • Таблетки і пастилки: Фарингосепт, Нео-ангін, Стрепсілс, Септолете.
  • Для змазування слизової оболонки: Протаргол, Йодинол, Коларгол, Бікармінт.
  • Полоскання: Хлоргексидин, Хлорофіліпт, Ротокан.
  • Ліки з откашливающим дією призначають для кращого відходження слизу. Найбільш ефективні засоби:

  • Амбробене.
  • Лазолван.
  • Эриспирус.
  • АЦЦ.
  • Суха мікстура.
  • Якщо хронічний атрофічний фарингіт, супроводжується болісними болями, для лікування використовують блокаду з Новокаїном або Прозерином. Ліки вводяться в тканини гортані, щоб зупинити патологічний процес, покращити трофіку і нормалізувати кровообіг.

    При сильній набряклості лікар призначає антигістамінні засоби. Вони знижують ступінь набряклості і зменшують першіння. До них відносяться: Лоратадин, Супрастин, Зодак, Фенистил.

    Препарати антибактеріальної або противірусної дії призначаються, якщо до запалення глотки приєднується інфекція. Найчастіше використовують противірусні засоби – Эргоферон, Кагоцел, Арбідол. Якщо необхідно приймати антибіотики, то перевагу віддають пеніцилінів або макролідів – Флемоксину, Амоксициліну, Азитроміцину, Кларитроміцину.

    При хронічному фарингіті обов’язково призначають фізіопроцедури. Найбільш ефективні методи для відновлення епітелію – ультрафіолетове опромінення, електрофорез, ультразвукове лікування.

    Хірургічне втручання необхідне при гіпертрофічному і атрофічному вигляді, якщо медикаментозна терапія не дала результатів. Найбільш ефективні методи – припікання рідким азотом і лазерне висічення.

    Важливо! У дітей причиною хронічного фарингіту часто стають аденоїди, тому для одужання потрібно їх видалення, а при більш великому ураженні – видалення піднебінних мигдалин.

    до змісту ↑

    Народні методи лікування хронічного фарингіту

    При легкому перебігу фарингіту можуть допомогти рецепти народної медицини. Лікування хронічного фарингіту цими способами ефективно, але вимагає набагато більше часу, ніж терапія традиційними засобами.

    Найбільш ефективні рецепти:

  • Склянку подрібненого часнику покласти в невелику каструлю і залити медом. Тримати на повільному вогні, постійно помішуючи, поки часник не розм’якшиться. Через 30 хвилин знову поставити на вогонь, влити 50 мл води і ще потримати на воді близько 30 хвилин. Приймати кожну годину по ложці.
  • В 50 мл настоянки прополісу додати 5-7 крапель масла чайного дерева. Використовувати для змазування слизової оболонки 3-4 рази в день.
  • З листя алое віджати сік і змішати з водою в рівних пропорціях. Полоскати засобом горло кілька разів в день.
  • В половині літра теплої води розчинити ложку морської солі. Процідити через марлю і використовувати для полоскань.
  • Змащувати слизову персиковим, оливковою або обліпиховою олією.
  • При атрофії корисно випивати щодня по 2 склянки відвару хвоща польового або споришу.
  • Дихати над парами, відвареного в шкірці, картоплі, відвару ромашки, чебрецю або материнки.
  • Використовувати для полоскань настій з листя мати-й-мачухи, евкаліпта, м’яти або подорожника.
  • Щоб швидше вилікувати хронічний фарингіт та зміцнити імунітет у раціон необхідно ввести свіжовичавлені соки, зелень, фрукти і ягоди. Терапія передбачає вживання великої кількості теплої рідини, морсів, компотів, підігрітого молока.

    до змісту ↑

    Інформативне відео: Як лікувати фарингіт народними засобами

    Можливі ускладнення та наслідки хронічного фарингіту

    Ускладнення хронічного фарингіту поділяються на місцеві та системні. До перших належать захворювання ЛОР-органів, різного характеру:

    • гнійна ангіна;
    • аденоїдит;
    • євстахіїт;
    • середній отит;
    • гайморит;
    • заглотковий абсцес;
    • астма;
    • ларингіт;
    • бронхіт.

    Системні ускладнення з’являються, коли організм перестає справлятися із запальними процесами. При сильному запаленні лімфоїдних тканин уражаються підщелепні лімфовузли. Якщо залишити лімфаденіт без уваги, то він може поширитися по іншим відділам лімфатичної системи. Дуже часто запалюються слинні залози – розвивається сиалоаденит, що супроводжується низкою неприємних симптомів: гарячкою, набряком обличчя, задишкою та постійними болями.

    Найважче наслідок хронічного фарингіту –це ревматизм, порушує роботу серця і нирок. У багатьох пацієнтів розвивається міокардит, ендокардит, гломерулонефрит і різні аутоімунні порушення. Хворобливі відчуття в суглобах через 3-4 тижні після загострення можуть говорити про суглобовому ревматизмі. Хвороба дуже швидко прогресує і може супроводжуватися ураженням шкіри – склеродермією.

    Щоб запобігти розвитку ускладнень при хронічному запаленні гортані, необхідно якомога раніше звернутися до фахівця і пройти призначене лікування. Особливу увагу потрібно приділяти зміцненню імунітету і своєчасно лікувати інші захворювання.

    до змісту ↑

    Прогноз

    Якщо усунути провокуючі фактори і почати лікувати хронічний фарингіт на початковому етапі розвитку, то можна добитися повного одужання і більше не побоюватися рецидивів. Прогноз захворювання несприятливий, якщо воно перейде в атрофічну форму, або якщо на епітелій глотки будуть регулярно впливати подразники.

    Інформативне відео: Що таке фарингіт і як його лікувати

    Будьте здорові!