Ангіна        25 Серпня 2018        84         0

Вузлики на голосових зв’язках: симптоми, причини і лікування

Вузлики на голосових зв’язках — серйозне порушення, яке часто зустрічається у людей у тій чи інший період життя. Патології, пов’язані з голосовим апаратом, нерідко спостерігаються у людей, які змушені багато співати і говорити. Причини появи подібної проблеми можуть бути різними. Однією з найпоширеніших вважається порушення функціонування фонационного дихання і артикуляції.

Що собою являє?

Подібний стан організму має безліч назв, серед яких і співочі вузлики. Також його називають узєлковим ларингітом. Являє собою невеликі пасма, які симетрично розташовані по краях голосових складок утворення, які складаються з фіброзної тканини. Якщо говорити про морфології, вузлики не є пухлиною. В цьому плані їх правильніше порівнювати з мозолями, які розташовані на голосових зв’язках.

Власна сполучна тканина голосових зв’язок розростається на межі передньої і середньої третини їх, і таким чином формується вузлик. Утворення виникають у результаті перенапруження голосового апарату. Це може бути спів, крик, декламація гучним голосом. Ризик появи вузликів підвищується при частому використанні високих звуків регістрів.

Дитячий організм

Освіта вузликів на голосових зв’язках у дитини спостерігається у віці від 5 до 12 років. У групу ризику найчастіше потрапляють хлопчики, так як в стадії гормонального розвитку голосовий апарат більше схильний альтерації при голосових навантаженнях. Як правило, дитячі ігри в цьому віці завжди супроводжуються криками. У медичній практиці часті випадки утворення вузликів у дітей на тлі вторинного катарального ларингіту.

У свою чергу, захворювання було спровоковано розвитком аденоїдів і порушенням носового дихання. Якщо видалити нарости в носовій порожнині, це практично завжди призводить до самостійного зникнення вузликів на голосових складках.

Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

Причини освіти і механізм розвитку

Надмірне напруження складок мовного апарату — основна причина формування вузликів. Люди, чия професія пов’язана з постійним використанням голоси, частіше піддаються виникненню співочих вузлів. У цю категорію входять співаки, оратори, актори та екскурсоводи. Потовщення голосових зв’язок сприяє неправильне фонационное дихання, тривале навантаження гучними звуками і невміле витяг високих нот.

Ще один фактор, що впливає на утворення мозолів на голосових зв’язках — часті переговори на іноземних мовах.

Якщо м’язи гортані перенапружуються, тонус складок знижується. Часте зіткнення голосових зв’язок один з одним при високих звуках створює ефект тертя. Через деякий час на ураженому місці виникають вогнища запалення — вузли. Постійна навантаження, найчастіше у співаків, веде до розростання сполучної тканини. Утворилися мозолі тверднуть і поступово збільшуються в розмірах.

У процесі утворення вузлів беруть участь і інші фактори, посилюючи негативний вплив на зв’язки гортані:

  • різкі перепади температурного режиму;
  • незручні пози;
  • перенапруження в психоемоційному плані;
  • процес запального характеру, що протікає в носоглотці;
  • сухий запорошене повітря;
  • підвищена чутливість організму до алергенів;
  • наявність фонового шуму;
  • погана акустика приміщення;
  • часте розпивання алкогольних напоїв та куріння.

Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

При сильному голосовому напрузі можуть виникати гематоми, що представляють собою дрібні крововиливи. З часом вони зникають. На їх місці утворюються фіброзні ущільнення. Схожий механізм розвитку мають поліпи. При цьому вузлики не є пухлинами.

Симптоматика

Стан організму супроводжують такі симптоми:

  • сухість і першіння в горлі;
  • відчуття напруження та біль у ділянці глотки і гортані;
  • швидка стомлюваність голосу.

На огляді лікар не виявляє жодних ознак захворювання. Сам голос звучить без яких-небудь недоліків. Надалі ситуація посилюється і порушення посилюються. Спочатку сила високих частот знижується, а потім відбувається деформація будь-яких звуків.

Охриплість голосу, яка з’явилася, після ранкового пробудження зникає. Щоб сказати просте речення, людині доводиться напружуватися. Хворому не вистачає повітря. Це пояснюється неможливістю зв’язок змикатися.

З появою вузликів голосові зв’язки перестають нормально функціонувати. Це призводить до захриплості та втраті звучності голосу. Надалі людина стає непрацездатним.

Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

Діагностика захворювання

При появі вузликів на зв’язках важливо відрізняти симптоми від інших захворювань. Остаточно підтвердити діагноз допоможе ларингоскопія. Початкова стадія патології вимагає більш детального вивчення. З допомогою фонастении досліджують функціональність голосових зв’язок. Вона показує нерівномірність у звукові вібрації, зниження амплітуди коливання і асинхронність.

Лікування

Зцілення пацієнта можливо при комплексному підході до терапії. Важливе значення має режим, при якому необхідно обмежити мовне спілкування і знизити гучність голосу. Зв’язки, що знаходяться в стані спокою, поступово відновлюються, тим самим нормалізується голос. Спокій важливий ще й тим, що допомагає зупинити розростання тканин.

Якщо повторно дати надмірне навантаження, осиплість повертається. З цією метою треба контролювати гучність власної мови. На етапі лікування необхідно відмовитися від шкідливих звичок у вигляді куріння. Тіло завжди тримати в теплі і уникати стресових ситуацій.

Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

Консервативний метод і хірургічне втручання

У першому випадку без медикаментозних засобів не обійтися. Горбки на голосових зв’язках лікують таким же чином, як і інші захворювання, що протікають в гортані. Використовують антигістамінні, протизапальні та седативні препарати. Також хворому призначають біостимулятори і вітаміни. Паралельно відбувається лікування хронічних запальних процесів у носоглотці.

При великих розмірах вузликів на голосових зв’язках без видалення хірургічним шляхом не обійтися.

Для проведення операції використовують місцеве знеболювання і здійснюється відеоконтроль. Розростання видаляють за допомогою лазера або кріодеструкції – заморожування. По закінченні операції дотримуються строгого режиму.

Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

Загальні рекомендації

Незалежно від обраного методу лікування, ключову роль в терапії відіграє дотримання голосового режиму. Важливе значення має також поліпшення якості життя. Пацієнту необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Говорити нормальним голосом, не докладаючи велику кількість зусиль. Щоб не перевантажувати зв’язки не можна говорити пошепки.
  • Батьки повинні зайняти малечу іграми, які запобіжать гучні крики.
  • Підліткам забороняють говорити, читати вголос і кричати. Спортивні змагання доведеться відкласти до поліпшення стану. Звести до мінімуму будь-які розмови.
  • Режим тиші дотримуються не менше 2 тижнів.
  • Вузлики на голосових звязках: симптоми, причини і лікування

    Прояви захворювання голосових зв’язок у вигляді вузликів становить неприємну проблему для представників професій, яким доводиться працювати голосом. Інтенсивна професійна діяльність призводить до обмеження можливостей голосу. Якщо пацієнт виявив перші симптоми захворювання, необхідно звернутися до лікаря і почати лікування.