Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Старі підручники з оториноларингології серед інших засобів лікування рекомендують використовувати спрей від ангіни з антибіотиком. В основному такі рекомендації стосуються Биопарокса, оскільки в радянські часи це був єдиний аерозоль такого типу, так і сьогодні у нього не з’явилося конкурентів. Але!

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Часи змінюються, медики переглядають старі рекомендації, вчені вивчають бактерій і їх реакції на ті чи інші лікарські засоби. І до невдоволенню виробників таких спреїв сучасна медицина не розглядає аерозоль від ангіни з антибіотиком як ефективний засіб лікування. Чому?

Чи ефективний спрей з антибіотиком від ангіни?

Медичні дослідження показують, що будь-які місцеві антибактеріальні засоби не ефективні для боротьби з бактеріальною інфекцією. Якщо той же стафілокок, стрептокок або вже викликали ангіну, а значить встигли розмножитися в великих кількостях в глибоких тканинах мигдаликів, знищити їх за допомогою місцевого застосування будь-яких антибактеріальних засобів, будь то антисептики або антибіотики, не вийде.

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Стрептокок гемолітичний, головний збудник вульгарною ангіни

Пов’язано це в першу чергу з тим, що при місцевому застосуванні антибіотики не накопичуються в уражених тканинах в таких кількостях, в яких вони могли б знищити бактерій.

Якщо спрей від ангіни просто нанести на поверхню глотки, більша частина антибіотика залишиться саме на поверхні слизових і не проникне у вогнище інфекції. Крім того, значна кількість препарату просто буде змито з мигдалин слиною.

Ті ж крихітні кількості антибіотика, які дійсно проникнуть всередину мигдаликів, не матимуть жодного впливу на інфекцію. Отже, аерозоль з антибіотиком від ангіни не допомагає взагалі.

На замітку

Те ж саме актуально і для антисептиків — Мірамістину, Фурациліну, розчину Люголя та інших. Ці засоби дозволяють знищити тільки бактерій, що знаходяться на поверхні слизових оболонок, але не всередині мигдалин, і тому при ангіні теж марні.

Але при своїй непотрібності спрей з антибіотиком може бути і шкідливий.

Чим небезпечне застосування аерозолів з антибіотиками?

В першу чергу спреї з антибіотиком небезпечні тим, що ними намагаються замінити повноцінну і єдино ефективну системну антибіотикотерапію. Багато хворі вважають, що якщо при ангіні потрібно приймати антибіотик, то його краще не пити, а бризкати в рот, і замість пігулок купують спреї.

Якщо допустити таку помилку, то ангіна вилікувана не буде і з великою ймовірністю призведе до ускладнень, іноді дуже небезпечним.

Це цікаво

Більше третини ускладнень ангіни (у тому числі гостра ревматична лихоманка і абсцеси) виникають саме при неправильному лікуванні хвороби. Зокрема, при заміні системних антибіотиків спреями або народними засобами.

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Перітонзіллярний абсцес — часте ускладнення нелікованої ангіни — на ранній стадії розвитку.

Інша небезпека аерозолів з антибіотиками полягає в тому, що вони пригнічують нормальну мікрофлору в порожнині рота і в тканинах глотки. Ця мікрофлора стримує розвиток грибків, і при її знищення великий ризик розвитку молочниці рота або фарингомикоза (його ще називають грибкової ангіну). Це актуально для тих спреїв, діючі речовини яких не мають антигрибкової активністю.

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Грибковий наліт на м’якому небі при кандидозі порожнини рота.

Разом з системної антибіотикотерапією застосовувати спрей від ангіни теж може бути небезпечно. Сам прийом антибіотиків є фактором ризику розвитку кандидозів (грибкових захворювань), і якщо виживають при такій терапії корисних бактерій добивати на поверхні неба або глотки аерозолем, грибки напевно скористаються відсутністю конкурентів.

Крім того, спрей з антибіотиками може викликати алергічні реакції, блювання, сухість у роті. Ці побічні ефекти хоч і не так небезпечні, але при ангіні вкрай небажані.

Станом на квітень 2016 року відкликані дозволу на застосування спрею Биопапрокс, а виробник кошти припинив його випуск. Це пов’язано з кількома зареєстрованими випадками анафілактичного шоку з летальним результатом після застосування препарату.

Можливо, з цих причин розроблений ще в радянський час спрей з антибіотиком так і залишився єдиним препаратом у своєму роді? Адже якби він ефективний, заповзятливі фармацевти напевно б випустили безліч його аналогів.

Цей спрей з антибіотиком

Єдиний спрей від ангіни з антибіотиком — це Биопарокс. В якості діючого компонента містить місцевий антибіотик фузафунгин. Для нього характерно практично повна відсутність всмоктування з поверхні слизових оболонок, тобто всередину мигдалин він не проникає і на вогнище інфекції не діє.

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Флакон Биопарокса в розібраному вигляді

Це цікаво

Фузафунгин активний відносно грибів роду Candida, в більшості випадків викликають грибкову ангіну. Тобто якщо паралельно з лікуванням антибіотиками використовувати цей спрей, кандидоз рота або глотки хворому не загрожує. При застосуванні Биопарокса можливий розвиток грибкової ангіни, викликані пліснявими грибами.

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Цвілеві гриби роду Aspergillus під мікроскопом

Мигдалини спрыскиваются Биопароксом кожні 4 години у дорослих і кожні 6 годин у дітей. При застосуванні на флакон надівається наконечник, міститься як можна глибше в рот і щільно обхватывается губами. Робиться вдих і паралельно проводиться натискання на кришку флакона. На кожну мигдалину потрібно наносити аерозоль у два пшику.

Більше тижня Биопарокс застосовувати не можна.

Всі інші аерозолі або містять у своєму складі антисептики (не варто плутати їх з антибіотиками), або не призначені для застосування в горлі (наприклад, Изофра).

Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

Для обробки горла Изофра використовувати не можна!

Аерозолі з антисептиками

Незважаючи на те, що діючі речовини цих коштів в принципі не можуть подіяти на бактеріальну інфекцію, вже викликала ангіну, їх часто вважають спреями з антибіотиками і намагаються лікувати ними хвороба. Знайте ці назви і не лікуєте цими засобами ангіну!

  • Фарингосепт на основі антисептика амбазона. Цікаво, що в його описі зазначено про початок дії на 3-4 день застосування. Приблизно в ці ж терміни гострий період ангіни проходить свою кульмінацію і закінчується. Тобто в домашніх умовах перевірити, наскільки ефективний цей спрей, практично неможливо;
  • Інгаліпт на основі тимолу. Немає жодних доказів того, що він ефективний при боротьбі з бактеріальними інфекціями порожнини рота; Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?
  • Стопангін і Гексорал з антисептиком гексэтидином. Діють на грибки роду Candida, і тому можуть застосовуватися для боротьби з грибковими ускладненнями ангіни;
  • Орасепт з фенолом;
  • Каметон з антисептиком хлоробутанола гемидратом; Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?
  • Мірамістин, широко відомий антисептик. Може знезаражувати поверхні тканин, але для боротьби з інфекцією не годиться.
  • Дуже відомий спрей Тантум-Верде не містить у своєму складі взагалі ніяких антибактеріальних компонентів. Він використовується, як протизапальний засіб.

    Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

    Аналогічно спрей Хлорофіліпт не містить компонентів, що володіють доведеною антибактеріальною активністю in vitro (тобто безпосередньо в порожнині рота), і Ангал З — спрей з лідокаїном, єдина здатність якого полягає в знеболюванні. До речі, саме Ангал може бути допомагає при ангіні, оскільки полегшує важкі симптоми хвороби.

    Що робити, якщо лікар призначає спрей від ангіни з антибіотиком?

    Таке призначення сміливо можна проігнорувати. Доказів того, що Биопарокс сприяє лікування ангіни, немає. Тим не менш, він швидше за все і не зашкодить, якщо використовувати його разом з прийнятими усередину антибіотиками. Випадки, коли грибкова ангіна викликається після звичайної пліснявими грибками, дуже рідкісні, і швидше за все до такого ускладнення застосування Биопарокса не призведе.

    Але головне — якщо у вас дійсно ангіна, її обов’язково потрібно лікувати системними антибіотиками. А вже будь-спреї можна використовувати в доповнення до цього лікування.

    Спрей від ангіни з антибіотиком — варто його застосовувати?

    Азитроміцин — один з часто використовуваних при ангіні антибіотиків. Трьох таблеток достатньо для повноцінного курсу лікування.

    Резюме

  • Спрей від ангіни з антибіотиком не ефективний і застосовувати його безглуздо;
  • Якщо дуже вже хочеться спробувати такий засіб, використовувати його можна лише паралельно з повноцінним системним прийомом антибіотиків в таблетках або ін’єкціях. Все одно робити це небажано із-за хоч і не великого, але існуючого ризику розвитку грибкових уражень порожнини рота;
  • Єдиний спрей з антибіотиком, який за задумом виробника підходить для лікування ангіни — Биопарокс. Всі інші препарати — це кошти з антисептиками або просто знеболюючі і протизапальні ліки.
  • Читайте докладніше про правильний вибір антибіотиків при ангіні…

    Відео: Чому при ангіні обов’язково потрібно приймати антибіотики?