Зовнішній отит — запальні захворювання зовнішнього вуха, що охоплює слуховий хід, вушну раковину та навколишні тканини.
Зміст статті
- 1 Причини
- 2 Симптоми
- 3 Види зовнішнього отиту
- 3.1 Обмежений
- 3.2 Дифузний
- 4 Діагностика
- 4.1 Як виконується отоскопія
- 5 Лікування
- 6 Ускладнення
- 7 Профілактика
- 8 Прогноз
Причини
Звичайною причиною зовнішнього отиту служить травма слухового проходу або потрапляння у вухо води. Постійний контакт з водою в басейні є сприяючим чинником утворення, так званого вуха плавця.
Травму можна нанести випадково, прочищая слуховий прохід.
Досить невеликої подряпини, щоб спровокувати запальний процес.
Хворіють зовнішнім отитом в будь-якому віці, але частіше йому схильні діти. Причиною цього може бути необережний догляд за вухами, травмує ніжну шкіру дитини. Інфікування травми призводить до запалення, першими його симптомами служать почервоніння шкіри і набряк. Збудниками виступають бактерії, грибки. Частіше інших викликають запалення зовнішнього вуха бактерії Pseudomonas aeruginosa та Staphylococcus aureus.
Травмують шкіру слухового проходу навушники, слухові апарати, неправильна гігієна вушного каналу.
Симптоми
Посилення запалення змінює зовнішній вигляд вушної раковини і слухового каналу. Прохід набрякає, з вигляду нагадує вузьку щілину. Запалення швидко прогресує, до вже наявної симптоматики приєднуються нові симптоми. При запаленні зовнішнього вуха зазначають:
Характерним симптомом зовнішнього отиту служить посилення відчуття болю при потягуванні за вушну раковину. Запалення зовнішнього вуха носить односторонній характер.
Види зовнішнього отиту
Запалення може торкнутися невелику ділянку слухового каналу, такий отит носить назва зовнішнього обмеженого. Якщо процес запалення зачіпає звістка слуховий канал, запалення називається дифузним, поширеним.
Обмежений
У слуховому проході з’являється фурункул, найчастіше він виникає на місці запалення волосяної цибулини. Людині боляче жувати, доторкатися до вуха. Привушні лімфатичні залози збільшуються. Відзначається гострий пульсуючий біль у вусі, що поширюється на всю голову, віддає в щелепу. Дискомфорт посилюється при потягуванні вуха назад. Явища стихають після самостійного прориву фурункула або хірургічного розтину нагноєння.
Дифузний
Гнійне запалення починається гостро з різкого підйому температури, погіршення самопочуття. Гострі явища при дифузному зовнішньому отиті викликають активні збудники хвороб, запалення швидко поширюється на навколишні тканини і барабанну перетинку.
Інфікування стрептококом призводить до рожистому запалення, що протікає з ознобом, високою температурою. Проникнення в слуховий прохід микрогрибков викликає отомикоз. Грибкові інфекції важко піддаються лікуванню, щоб з ними впоратися бажано якомога раніше звернутися до лікаря. Хронічна форма дифузного зовнішнього отиту відрізняється млявим перебігом зі слабо вираженими симптомами.
Діагностика
Діагностика включає зовнішній загальний огляд хворого, збір анамнезу, інструментальний огляд за допомогою отоскоп.
Як виконується отоскопія
Отоскопія дозволяє досліджувати поверхню слухового каналу, оглянути барабанну перетинку на предмет порушення її цілісності. У діагностику зовнішнього отиту входить дослідження функції слуху. Визначення збудника отиту виконують за допомогою забору мазків з подальшим посівом бактеріальної мікрофлори.
Основна відмінність зовнішнього отиту від інших захворювань вуха полягає в тому, що функція слуху не уражується, зберігається незмінною.
Лікування
Секрет успішного лікування зовнішнього отиту — негайне звернення до лікаря. У розпорядженні отоларингологів прекрасні сучасні препарати, що містять антибіотики, протинабрякові, знеболюючі речовини. Лікування передбачає використання:
Особливістю лікування дифузного зовнішнього отиту служить призначення аутогемотерапії при важкому протіканні хвороби. Переливання власної крові (аутогемотерапія), сприяє підвищенню захисної здатності людини, його стійкості до інфекцій. Крім основного лікування, спільного з лікуванням обмеженого отиту, додатково призначають протиалергічні препарати.
Ускладнення
Гострий зовнішній отит може перейти в хронічну рецидивуючу форму. Захворювання проявляється в декількох видах, з яких найбільш небезпечними є:
Небезпечна форма запалення зовнішнього вуха — злоякісний зовнішній отит. Збудником хвороби є бактерії Псевдомонади. Поширюючись з слухового каналу, інфекція проникає в кістки, мозок. Висока вірулентність збудників запалення зовнішнього вуха провокує некротизирующие процеси, що руйнують кісткову і хрящову тканину. Інфекція викликає нагноєння підшкірної клітковини, захоплююче скроневу кістку.
У занедбаному стані хвороби спостерігаються судоми, утруднення ковтання, втрата слуху, сплутаність свідомості. Зовнішніми симптомами злоякісного зовнішнього отиту може бути м’якість тканин за вухом, при поширеному процесі — м’якість всієї голови. Для діагностики злоякісної форми використовують дані КТ та МРТ голови. Хвороба виліковується повністю, але лікування тривале. В окремих випадках, пов’язаних зі зниженням імунітету, можливі рецидиви хвороби.
Профілактика
Прогноз
Прогноз зовнішнього отиту сприятливий. Всі форми захворювання виліковуються при послідовному дотриманні приписів лікаря.
