Кашель        14 Серпня 2018        82         0

Що таке силікоз легень – 5 професій, де можна захворіти

Зміст

  • 1 Поширеність та виникнення
  • 2 Ознаки силикозного ураження легень за видами
    • 2.1 Швидко прогресуюча форма силікозу
    • 2.2 Гострий перебіг
    • 2.3 Ускладнена форма
  • 3 Як ставиться діагноз?
  • 4 Відео
  • 5 Як лікувати захворювання?
    • 5.1 Лікарські засоби для лікування
    • 5.2 Народні методи лікування силікозу
    • 5.3 Фізіотерапевтичні способи
  • 6 Який прогноз?

Внаслідок слабких ознак силікозу легень це захворювання ігнорується, не помічається пацієнтами на ранніх етапах. Та марно: недуга небезпечний, здатний широко руйнувати легеневу тканину, призводити до смерті, часто існує необхідність донорської трансплантації.

Що таке силікоз легень   5 професій, де можна захворіти

Силікоз легень є різновидом пневмоконіозу, розвивається при частому, регулярному вдиханні діоксиду кремнію, кварцу, мінеральних елементів, які містять силіконовий діоксид. Наявність кремнезему в гірських шарах граніту або ж пісковику часом доходить до 95-100%. При цьому легенева матерія пошкоджується, іноді цілі ділянки легені замінюються фіброзними утвореннями.

Так як кремнієвий діоксид не всмоктується в кров, не розчиняється у воді, він повільно накопичується в альвеолах і паренхімі дихальних органів, надаючи руйнівний вплив поступово. Спочатку симптоми непомітні, а за довгі роки формування фіброзу розвивається задишка, недолік кисню і дихання.

Поширеність та виникнення

Силікоз є професійним захворюванням. В небезпечну групу входять професії, де люди змушені постійно вдихати дуже дрібну піщаний пил.

Сюди відносяться:

  • Шахтарі;
  • Шлифовальщики;
  • Дорожньо-будівельні спеціальності;
  • Робочі піскоструминного апарата;
  • Розробники піщаних кар’єрів та інші.

При наявності на виробництві профспілкового комітету, який зобов’язаний стежити за умовами праці, захворюваність працівників зустрічається набагато рідше.

Що таке силікоз, і як він виникає? Пил кремнію осідає в дихальних шляхах, накопичується в легенях повільно і поступово. Зазвичай перші прояви хвороби починаються через 15-20 років після початку контакту. Коли пилові частки хімічно активні або їх потрапляння в респіраторний канал надто значна, перші ознаки розвиваються раніше.

В легких кремнієва крихта потрапляє під приціл макрофагів. Клітини, що відповідають за імунний бар’єр, ведуть боротьбу з чужорідними пилинками шляхом виділення спеціальних ферментів, які травмують легеневі альвеоли і викликають фіброз. Сполучна тканина розростається, утворюються дрібні округлі вузлики.

Що таке силікоз легень   5 професій, де можна захворіти

Якщо вчасно не почати лікувати захворювання, не усунути причину, вузлики стають більшими. У фіброзному вогнищі порушується кровоциркуляция і кисневий обмін. Легенева тканина втрачає еластичність, при диханні людина починає відчувати величезні труднощі.

Ознаки силикозного ураження легень за видами

У пацієнтів з хронічним силікоз легень симптоми бувають стертими або зовсім відсутні. За довгі роки прогресує задишка, деколи її приписують старіння. Спочатку ознаки задишки з’являються при навантаженні, з часом вона з’являється в спокої. Хронічна форма силікозу характеризується продуктивним кашлем, який може бути викликаний професійним бронхітом або курінням. Кашльовий синдром викликає біль в області грудей, іноді з’являється болючість не лише під час кашлю.

В кінцевому підсумку за 15-20 років розвивається гіпертензія легенів, недостатність дихання, ущільнення легеневої тканини за рахунок заповнення альвеол патологічним ексудатом, рідиною, кров’ю. Важкі запущені випадки призводять до недостатності правого шлуночка серця, незалежно від того, продовжується контакт з диоксидной крихтою або немає.

Швидко прогресуюча форма силікозу

Розвивається при більш короткою інгаляції кремнієвих часток, приблизно за 10-12-15 років, але вплив досить інтенсивне. Симптоми і рентгенографія дихальних органів такі ж, як у силікозу з хронічним перебігом.

Патологія характеризується силікатними утвореннями, схожими на вузлики, які оточує сполучна тканина. Іноді приєднується бактеріальна або грибкова інфекція. Найчастіше ця форма виявляє аутоімунні хвороби, що наближає ознаки основного захворювання.

Гострий перебіг

При гострому силікоз задишка і кашель швидко прогресують. Пацієнти втрачають вагу, з’являється загальна слабкість, втома. У легенях прослуховуються двосторонні хрипи, характеризуються тріскучим звуком. Дихальна недостатність нерідко формується за 2 роки. Нерідко розвивається легенева гіпоксемія, коли в легенях порушується кровообіг.

Ускладнена форма

При такій формі фіброз вражає легеневу тканину масивно. Верхні частки уражаються значно частіше. Респіраторні симптоми і дихальна недостатність виражені яскраво. Замым частим ускладненням є силикозный конгломерат і легенева конгломерація.Що таке силікоз легень   5 професій, де можна захворіти

Виникають і інші ускладнення, такі як:

  • Спонтанний пневмоторакс;
  • Хронічна обструкція верхніх респіраторних каналів;
  • Бронхолитиаз.

 

Деколи масивні фіброзні розростання призводять до емфіземі. Легенева матерія патологічно змінюється, цьому сприяє розширення альвеолярної тканини, спостерігається деструкція стінок альвеол.

Як ставиться діагноз?

Основний метод діагностування – це вивчення анамнезу у поєднанні з рентгенологічним дослідженням. Підтверджує діагноз біопсія, коли на Rg-знімках з’являються сумнівні дані.

Додаткові способи застосовуються для диференціювання силікозу від інших хвороб бронхолегеневої системи:

  • КТ і МРТ високого дозволу – легеневий малюнок має пористу структуру, плевра потовщується;
  • Спірографія – виявляє порушення вентиляції змішаного типу;
  • Дослідження газів крові – контролює динаміку розвитку;
  • Пульсоксиметрія – контроль над насиченням гемоглобіну крові;
  • Аналіз крові на С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, антиядерні антитіла.

Слід відрізняти силікоз від саркоїдозу, антракоза, азбестозу, міліарного туберкульозу, гранулематоза, ураження легень мікозами. Для дообстеження призначають бронхоскопію, туберкулінові проби, аналіз мокротиння.

Відео

Відео — небезпечні ситуації провокують силікоз легенів

Як лікувати захворювання?

Коли хвороба виявляється на ранній стадії, лікування силікозу легень включає фізіотерапевтичні процедури. При виникненні болю призначаються лікарські медикаменти, які полегшують стан. Після прийому препаратів кашель стає менш глибокий, поліпшується відходження мокротиння.

Лікарські засоби для лікування

Для лікування призначається багато різних препаратів. Бронхолітичні засоби використовуються в таблетованих формах або в якості сиропів, вони дратують мокротиння, покращують відходження. Іноді призначають препарати, що містять гормони. Найчастіше вони використовуються у формі інгаляцій, розширюючи бронхолегеневі канали, полегшуючи дихальні рухи.

Що таке силікоз легень   5 професій, де можна захворіти

 

Список препаратів:

  • Еуфілін – ефективний засіб для розслаблення бронхіальних м’язів, легенів, для поліпшення прохідності судин. Ліки призначають в комплексі з іншими препаратами. Після вживання кошти мокрота стає рідкою, краще відходить;
  • Пульмикорт – розширює судини, знімає запалення, містить гормони. Засіб допомагає зняти напад кашлю, розслабити бронхіальну мускулатуру. Випускається як розчин для інгаляцій з використанням небулайзера;
  • Сальбутамол – бронхолитический препарат, що зменшує в’язкість слизу, активують її відходження. Аптеки реалізують цей препарат у капсулах і розчинах для інгаляцій. Апарат перетворює розчин у дрібнодисперсний пил, що осідає на бронхах, альвеолах при вдиханні;
  • АЦЦ – порошковий засіб з муколитическим дією. Пацієнт приймає ліки на початку і в кінці дня по одному пакетику, внаслідок цього мокротиння розріджується, стимулюється її відхід;
  • Хімопсін – ферментний препарат виготовляється з залоз великих рогатих тварин. Використовується як інгаляції, при цьому відокремлюються некротичні ділянки, зменшує в’язкість мокротиння. Внаслідок цього кашель робиться більш вологим, частина мокротиння краще отхаркивается;
  • Амбробене – 2 мл препарату заливається в мундштук небулайзера. Після вдихання парів ліки слиз і мокрота краще відхаркуються;
  • Вентолин – впливає на в’язкість мокротиння, покращує її відхаркування. Препарат вдихають через небулайзер. Для маніпуляції слід змішати 2 мл препарату з 2 мл фізіологічного розчину. Інгаляція робиться 8-10 хвилин, поки вся рідина не випарується з камери пристрою;
  • Беродуал – покращує функцію респіраторної системи, знімає спазм бронхів, розширює дихальні протоки, покращує відходження слизу. В камеру небулайзера ліки заливається навпіл з фізрозчином.
  • Увага! Даний список препаратів дається виключно для ознайомлення. Самолікування силікозу неприпустимо, щоб не з’явилися небажані наслідки і не виникли ускладнення.

    Коли людина має професію, пов’язану з вдиханням дрібного пилу, йому слід уважніше ставитися до свого здоров’я. При виникненні перших симптомів силікозу слід звертатися в районну поліклініку до дільничного терапевта або до бронхопульмонологу.

    Народні методи лікування силікозу

    Засоби з народної аптеки широко використовуються разом з традиційними препаратами. Краще відходження мокротиння, зменшення кашлю можна забезпечити, застосовуючи трав’яні відвари і настої.Що таке силікоз легень   5 професій, де можна захворіти

    • Суміш цикорію і пустирника – в термосі слід змішати по столовій ложці кожної трави, потім сировину заливають 0,5 л гарячої води, залишають на всю ніч. Вранці розчин проціджують, ділять на три прийоми випивають після їжі;
    • Настій хвоща польового і живокосту – трави беруть у рівних пропорціях. Дві столові ложки суміші слід залити окропом, настояти в термосі. Приймати по 100 г 4 рази на день;

    Добре знімає в’язкість слизу какао і сік алое. Для цього слід подрібнити блендером три листа столітника, додати три ложки какао-порошку, влити трохи борсукового жиру. Засіб потрібно приймати щоранку перед сніданком, запивати склянкою теплої води.

    Фізіотерапевтичні засоби

    Фізпроцедури покращують стан пацієнта, застосовуються разом з ліками і інгаляціями. За допомогою методу досягають стійкої ремісії, вдається запобігти або зупинити фіброзні зміни в органах.

    • Електрофорез з ліками;
    • Ультразвук на груди;
    • Інгаляції з О2;
    • Масажні маніпуляції.

    Іноді застосовується така незвичайна процедура, як душ Шарко. На груди і спину пацієнта піддаються струменя води під тиском. Потік рідини досить сильний, людина ледве утримує рівновагу. Ці дії активують відходження слизу та мокротиння.

    Який прогноз?

    Після лікування прогноз залежить від виду та перебігу хвороби. Хронічний тип протікає тривало, при виявленні на ранній стадії вдається вилікувати хворобу за умови усунення провокуюча фактора. Далі захворювання перестає прогресувати, людина живе повноцінним життям.

    Не всі мають можливість відмовитися від шкідливої роботи. Якщо залишається необхідність працювати у шкідливих умовах, слід дотримуватися правил безпеки, а також вимагати додержання умов праці від керівництва. Коли начальство не вирішує проблеми, краще піти з підприємства і підшукати іншу роботу.