Ангіна        17 Березня 2018        143         0

Рак лімфовузлів

Рак лімфатичних вузлів є хвороба, при якому недоброякісна пухлина локалізується в лімфовузлах. Лімфатична система здійснює дуже багатозначну функцію в організмі. Вона оберігає весь організм від попадання інфекції. Є кілька видів такої недуги. При виникненні хоч одного симптому варто звернутися до лікаря для початку вирішення проблеми. В іншому випадку почнуться ускладнення. В окремих випадках можливий летальний результат.

Зміст

  • 1 Види раку лімфовузлів
  • 2 Характерні симптоми при лімфомах
  • 3 Стадії розвитку
  • 4 Діагностика захворювання
  • 5 Прогноз і виживаність
  • 6 Методи лікування хвороби

Види раку лімфовузлів

Рак лімфатичної системи буває двох видів:

  • Ходжкинская лімфома. Частота прояву близько 30% від усіх патологій. При цій формі клітини системи аномально швидко ростуть. Організм перестає чинити опір інфекціям. При прогресуванні недуги уражаються інші органи. Відмінною рисою виступає наявність особливого типу клітин. Вони називаються клітини Березовського-Штернберга-Ріда.
  • Неходжкінські лімфоми. Це інші види патології, які носять недоброякісний характер. При захворюванні клітини починають мутувати. З’явитися лімфоми можуть скрізь, де є лімфатична тканина. Найчастіше зустрічається у лімфовузлах. Дуже рідко цей вид розвивається в одному місці. Основним симптомом є збільшення вузла.
  • Присутність клітин злоякісної пухлини в лімфатичних вузлах виступає частим ускладненням багатьох онкологічних хвороб.

    Рак лімфовузлів

    Фактори ризику виникнення захворювання
    Є безліч факторів, по яким ризик виникнення хвороби значно підвищується:

  • Віковий фактор. Прояв раку лімфовузлів частіше всього зустрічається у більш дорослих людей. Чим старша людина, тим більша ймовірність появи пухлин. Зазвичай такого захворювання схильні люди старше 50 років.
  • Приналежність до певної раси. Найбільш схильні до ризику захворіти світлошкірі люди.
  • Порушення в роботі захисної функції організму або її дисфункція.
  • Пізня перша вагітність. Це вік після 35 років.
  • Спадковий фактор. Присутність родичів першої лінії, у яких виявили рак лімфовузлів, підвищує ризик виникнення патології.
  • ВІЛ інфекції, бактерії хелікобактер.
  • Радіаційне опромінення або речовини канцерогенної типу значно підвищують ризик появи недуги.
  • При виявленні у себе двох і більше факторів ризику людині обов’язково потрібно звернутися за рекомендаціями до фахівця.

    Характерні симптоми при лімфомах

    Симптоми раку лімфовузлів найрізноманітніші. Типові ознаки раку лімфовузлів:

    • сонливість;
    • розлади загального характеру;
    • поява свербежа по всьому тілу;
    • утворення виразок;
    • ослабленість;
    • пітливість;
    • поява задишки і кашлю;
    • кров змінює склад;
    • поява болю в попереку і суглобах;
    • збільшення розмірів селезінки;
    • зникнення апетиту;
    • жовтяниця;
    • гіпертензія портального типу;
    • судомні скорочення м’язів;
    • вузол виглядає збільшеним;
    • надмірна втрата ваги.

    Рак лімфовузлівПри раку лімфовузлів симптоми можуть виражатися у кожного хворого по-різному. Першим симптомом виступає запалення лімфовузла в області шиї і ключиць. Болів ніяких не виникає. Стрімке збільшення розмірів з виникненням нових запалених ділянок служить приводом до оперативного звернення до лікаря. Якщо опухли лімфатичні вузли, то повинно бути призначене оперативне лікування.
    Важливо вміти відрізняти симптоми від лімфогранулематозу неходжкінської лімфоми. У першому випадку недуга характеризується наступними ознаками:

  • Запалення лімфатичного вузла характеризується збільшенням в розмірах в області шиї. Дещо рідше заміщається запалення вузлів в паху і під пахвами. Вузли рухаються дуже легко і не викликають ніяких хворобливих відчуттів. Через деякий період часу вони з’єднуються між собою. Вони робляться більш твердими і колір шкіри починає змінюватися.
  • Зрідка онкологія бере початок із запалення тих вузлів, які знаходяться поруч з аортою. Можуть виникати болі в попереку. З’являються вони зазвичай у нічний час.
  • Збільшення вузлів зосередження. У цьому випадку у хворого з’являється задишка, кашель, біля шиї починають взбухать вени. У грудях починають з’являтися больові відчуття. У цій же області утворюються венозні сіточки.
  • Збільшення лімфатичних вузлів не повинно залишатися непоміченим. Якщо пропустити момент, то можна припустити перехід хвороби в більш важку форму.

    Стадії розвитку

    Виділяють 4 ступені хвороби:

  • Перша стадія. На цій стадії спостерігається ураження вузла. Виявляється цей момент випадково при обстеженні хворого або в момент загального огляду.
  • Друга стадія. Цей ступінь характеризується ураженням вже декількох вузлів. Всі симптоми починають активно проявлятися. Можливе ураження лімфовузлів при раку поза лімфатичної системи.
  • Третя стадія. Відбуваються тотальні поразки. Заражаються практично всі лімфовузли: пахові, шийні, черевні та інші.
  • Четверта стадія. Центри недоброякісного новоутворення можуть виникати у віддалених органах. У разі четвертої стадії хвороба зайшла дуже далеко. При онкології ймовірність одужання занадто низька. Лікування практично не дає ніяких позитивних результатів. На останній стадії можливе ураження мозку, печінки, підшлункової залози і розвиток інших захворювань. Ракові новоутворення оперативно наростають.
  • Для того щоб не допустити останній стадії захворювання необхідно вже при перших симптомах звертатися до фахівців.

    Діагностика захворювання

    Рак лімфовузлівПри здогадах на рак лімфовузлів на шиї потрібна спеціальна діагностика. Визначити недугу тільки проявляється симптомами не представляється можливості. Діагностика раку лімфовузлів на шиї починається з найпростішого методу – огляду хворого і пальпації. Лімфовузли при раку виглядають збільшеними. Лікар ґрунтується не тільки на ознаках, але і на зданому біохімічному аналізі крові. Він або підтвердить наявність пухлини, або спростує. Розпізнають рак лімфовузлів на шиї за допомогою таких способів:

    • комп’ютерна томографія;
    • ультразвукове дослідження;
    • магнітно-резонансна томографія.

    Найбільш точним способом виявлення пухлини виступає біопсія. Завдяки досить довгою голці у хворого береться тканина пухлини для дослідження. Після цього фахівці визначають її тип, розміри і структуру. Це впливає на подальше лікування раку лімфатичних вузлів.

    Прогноз і виживаність

    Скільки живуть з такою патологією? Все залежить від факторів, які впливають на виживаність пацієнтів. Існує 5 факторів, до яких можна віднести:

  • Вік хворого.
  • Рівень ЛДГ (лактатдегідрогеназа), який може бути нормальним або підвищеним у кілька разів.
  • Загальний стан хворого.
  • Стадія раку.
  • Кількість поразок поза вузлів.
  • При виникненні такої патології прогноз робиться за сумою балів. Ці бали отримуються в кожному розділі. Після цього підводиться підсумок про виживання хворого.
    Наприклад, хорошими показниками у пацієнта виступають:

    • вік від 30 до 50 років;
    • рівень ЛДГ у нормі;
    • показово загального стану пацієнта 1 бал, працездатність обмежена;
    • перша ступінь недуги.

    Для хворих вікової категорії від 30 до 50 років виживаність зумовлюють лише за такими показниками. Якщо підтверджується низько диференційована пухлина, то вагомим показником виступає чутливість клітин до проведеної хіміотерапії. При низькій ефективності такої терапії прогноз погіршується від 48% до 63%.
    Підвищення ЛДГ говорить про агресивність раку та несприятливому прогнозі. Загальний стан хворого повинно бути задовільним. При прояві явних ознак недуги сприятливий прогноз знижується. Якщо стадія недуги переростає в більш важку, то ймовірність вижити знижується, так як метастази починаються поширюються на інші органи.
    Важливу роль відіграє поява рецидивів хвороби. Прогноз вижити протягом 1,5-2 років після повторення тільки у 5-10%. Це може бути тільки в тому випадку, якщо повторити курс хіміотерапії. Прогноз не такий позитивний у разі появи метастазів у лімфовузлах.
    Прогноз за стадіями процесу:

  • Перша стадія. Виживаність становить близько 80-85%.
  • Друга стадія. Виживає близько 88% хворих.
  • Третя стадія. Виживаність становить 63%.
  • Четверта стадія. Приблизно 45-50% виживає.
  • Для того щоб підвищити ризик виживання необхідно розпізнати патологію ще на першій її стадії.

    Методи лікування хвороби

    Рак лімфовузлівСпосіб лікування хвороби залежить від ступеня хвороби, розміру новоутворення, розподілу ракових клітин, локалізації, наявності поєднаних патологій і так далі. Недуга має 4 стадії, і остання є найбільш важкою і смертельно небезпечною. Перша ступінь піддається лікуванню і усунення ризику повторення. На перебіг хвороби впливає вік хворого. Пацієнти старшої вікової категорії набагато швидше справляються з патологією і легше переносять лікування раку лімфовузлів. Якщо ж метастаз почав поширюватися й на інші органи, то в цьому випадку лікування вкрай непідвладне. Боротися з онкологією важко. Оперативне втручання може виявитися зовсім безсилим.
    Лікування недуги здійснюється такими методами:

  • Терапія, яка включає в себе хірургічне втручання. Цей спосіб є дуже ефективним і включає видалення утворень у вузлах. У момент втручання видаляється лімфовузол разом з раковими клітинами. Для того, щоб відкинути можливість повторення утворень в шийному відділі, паралельно усувають і регіональні лімфи. Шийна пухлина вкрай небезпечна.
  • Променеве лікування. У цьому випадку використовуються електромагнітні промені, завдяки яким відбувається видалення лімфоїдної тканини і пухлинних клітин. Такий метод ефективний у випадку початковій етапі хвороби. Також така терапія може бути показана для закріплення результату після видалення вузлів. Променева терапія продовжує від 3 до 4 тижнів.
  • Хіміотерапія. Цей метод лікування включає в себе застосування хімічних препаратів. Ефективний, якщо вражені не тільки лімфи, але і інші органи. Такі медикаменти допомагають зупинити збільшення недоброякісних пухлин. Після їх вживання мінімізується об’єм утворень і знищуються окремі ракові клітини. Цей метод призначається як окремий, так і в комплексній терапії. Він може бути застосований до проведення операції і після неї.
  • Після того як хворому видалили ракові клітини і вузли буде потрібно тривалий період відновлення. Кілька способів лікування в комплексі дадуть більш ефективний результат. Підбір методу лікування індивідуальний.
    Висновок такий, що захворювання є дуже небезпечним для здоров’я. При появі тільки перших симптомів і при наявності змін в лімфовузлі важливо звернутися до лікаря. Тільки досвідчений лікар проведе діагностику хвороби. На початку прогресування можливо впоратися із захворюванням і виключити рецидив. Пацієнтам, хворим на рак, забороняється займатися самолікуванням і самостійною постановкою діагнозів. Лікування раку лімфатичної системи вкрай складно.