Нежить        27 Червня 2018        47         0

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разом

Бронхолегеневі патології включають в себе ряд захворювань, які можуть супроводжуватися обструктивним компонентом або обструкцією. Дане явище являє собою спазмування бронхів. Іноді обструкція захоплює лише дрібні бронхи, і обструктивний синдром проявляється лише незначним утрудненням дихання. Коли в патологічний процес втягуються середні і дрібні бронхи – це ознака важкої обструкції, що вимагає грамотного і серйозного лікування.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомПри бронхіальній астмі оборотна обструкція, тобто під дією бронхолітиків бронхи розширюються, і пацієнт дихає вільно.

При хронічному обструктивним бронхіті обструкція практично необоротна.

За рахунок бронхолітиків можна поліпшити форсований видих максимум на 8-10 % (дане значення визначається під час проведення спірометрії).

Безумовно, всі види обструкції піддаються ретельному аналізу. Це робиться для того, щоб провести всі необхідні заходи по поліпшенню якості життя пацієнтів. У нашій статті буде розглянуто питання про можливість застосування пульмикорта з беродуалом для інгаляцій.

Ці кошти давно використовуються у пульмонології для купірування спазму бронхів, зняття запалення, усунення нападу задухи. Грамотна терапія дозволяє знизити частоту потенційних загострень. Коли пульмикорт і беродуал використовуються послідовно, дію такої терапії проявляється миттєво, одразу після інгаляції, ефект зберігається до 4 годин.

Обидва препарату доповнюють один одного, оскільки мають різний склад, механізм дії, і відносяться до різних фармакологічних груп. Беродуал і пульмикорт – сильнодіючі препарати, їх призначення виконується виключно пульмонологом. У більшості випадків обидва засоби у вигляді розчинів використовуються для небулайзерної терапії.

Тепер перейдемо до короткого знайомства з кожним препаратом окремо.

Зміст

  • 1 Беродуал
    • 1.1 Свідчення
    • 1.2 Протипоказання
    • 1.3 Побічні реакції
  • 2 Пульмикорт
    • 2.1 Свідчення
    • 2.2 Протипоказання
    • 2.3 Можливі негативні реакції
  • 3 Беродуал і пульмикорт – в чому різниця?
  • 4 Пульмикорт або беродуал – який препарат краще?
  • 5 Коли виправдане спільне застосування пульмикорта і беродуала?
  • 6 Інгаляції за допомогою беродуала і пульмикорта, як виконувати?
  • 7 Висновок
  • 8 Відгуки пацієнтів

Беродуал

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомИпратропий бромід і фенотерол гідробромід – активні компоненти беродуала, що діють на гладку мускулатуру бронхів. За рахунок їх дії знімається бронхоспазм.

Форма випуску беродуала для проведення інгаляцій за допомогою небулайзера – розчин (флакони по 20 або 47мл з крапельницею). В 1 мл розчину міститься 20 крапель беродуала.

Свідчення

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомБеродуал для інгаляцій призначається для профілактичної або лікувальної терапії бронхіальної астми, ларингіту, ларинготрахеобронхита, хронічного обструктивного бронхіту та емфіземи легенів, а також їх поєднання.

Тривала терапія цих патологій обов’язково супроводжується протизапальної корекцією, тобто призначаються додаткові лікарські препарати.

Беродуал широко використовується в педіатрії. До шестирічного віку необхідний особливий контроль за лікувальною терапією за допомогою беродуала та його аналогів.

Протипоказання

Препарат відміняють у випадку непереносимості іпратропію броміду та фенотерола гідроброміду, а також їх допоміжних речовин.

Також засіб не рекомендують при тахіаритмії, кардіоміопатії, та інших патологіях.

Побічні реакції

В офіційній інструкції перелік можливих побічних дій» досить значний. Найчастіше на тлі застосування беродуала спостерігалися такі негативні симптоми: тремор, кашель, сухість слизової порожнини рота, тахікардія, нервозність, нудота, фарингіт, інші.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомБудесонид – активний компонент пульмикорта. Форма випуску: суспензія для розпилення (дозування 0,25 або 0,5 мг).

Пульмикорт – глюкокортикоїд з вираженим протизапальним місцевою дією.

Свідчення

Пульмикорт призначають при ларингіті, ларинготрахеобронхите і бронхіальній астмі. Дозволений до застосування з шестимісячного віку.

Протипоказання

Препарат не використовують при індивідуальній непереносимості всього складу.

Можливі негативні реакції

Іноді на тлі використання будесонида зустрічаються такі негативні реакції: бронхоспазм, кандидоз глотки і порожнини рота, осиплість, кашель, занепокоєння, інші.

Беродуал і пульмикорт – в чому різниця?

Почнемо з фармакологічною приналежності. Беродуал – бронхолітичну засіб, пульмикорт – глюкокортикостероїд.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомБеродуал швидко купірує бронхоспазм за рахунок розслаблення гладкої мускулатури бронхів і розширення просвіту дихальної системи.

Також засіб має слабкий протизапальний ефект.

Пульмикорт, на відміну від беродуала, не знімає бронхоспазм. Зате будесонид має виражену протизапальну і антиалергічну властивістю. За рахунок будесонида усувається набряклість, підвищене вироблення патогенного слизового секрету, гіперреактивність дихальної системи. Більш потужним дією володіє беродуал, оскільки саме він застосовується для усунення нападів задухи.

Порівнюючи форму випуску неважко помітити перевагу беродуала. Він, крім розчину, випускається у формі інгалятора, який може бути завжди під рукою у хворого. Якщо виникне необхідність купірування нападу бронхіальної астми, беродуал вирішить цю проблему.

Пульмикорт або беродуал – який препарат краще?

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомЩо стосується цих двох засобів, ось так, однозначно, відповідь дати не можна. Дія кожного має свою специфіку, тому, будь-який з цих засобів по-своєму виконує завдання.

Пульмикорт і беродуал застосовуються як окремо, так і спільно (послідовно, один за іншим).

Безумовно існує ще індивідуальна сприйнятливість. Приміром, якщо засіб викликає виражені побічні реакції, то для конкретного пацієнта воно буде «поганим». Ще слід враховувати дози і кратність прийому. При неправильному застосуванні, знову-таки можуть виникнути побічні реакції, і препарат буде незаслужено занесений в список «поганих».

Беродуал і пульмикорт – два гідних препарату, які можна поєднувати в комбінованому лікування бронхолегеневих патологій зі схильністю до спазмування бронхів. Розглянуті препарату відмінно поєднуються з антибактеріальними, відхаркувальними, протикашльовими, антигістамінними та іншими лікарськими засобами.

Коли призначається комплексна схема лікування важливо чітко дотримуватися дозування. В перші дні лікування пацієнти повинні обов’язково звертати увагу на всі негативні симптоми, яких не було до призначених препаратів.

При неускладнених формах хвороби лікарі рекомендують призначати монотерапію, і що краще вибрати – беродуал або пульмикорт підкажуть симптоми бронхолегеневого захворювання.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомІнгаляції з беродуалом і пульмикортом суттєво покращують стан хворого.

Спочатку «працює» беродуал – розширює бронхи, знімає спазм. Потім за справу береться пульмикорт.

Він знімає набряклість тканин, усуває ланцюжка алергічних реакцій, знімає запалення.

Отже, фахівці не виділяють один препарат перед іншим. Пульмикорт виконує одні завдання, беродуал відповідно інші.

Незважаючи на це, все одно від пацієнтів нерідко звучить таке твердження, мовляв мені більше допомагає беродуал. Це і не дивно, т. к. беродуал – це препарат швидкої дії, а пульмикорт – накопичувальне засіб, не знімає напади бронхоспазму.

Але, як би там не було, максимальний терапевтичний ефект при помірному і ускладненому перебігу захворювання досягається саме при послідовному застосуванні беродуала і пульмикорта.

Коли виправдане спільне застосування пульмикорта і беродуала?

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомРазом ці засоби застосовуються при ларингіті, бронхіальній астмі, запаленні легенів, а також інших патологіях, що супроводжуються вираженою обструкцією.

Пацієнти часто цікавляться: «чи Можна змішувати пульмикорт і беродуал перед заправкою в небулайзер?».

Відповідь проста: рекомендується послідовне застосування цих препаратів. Сумісність цих засобів, при послідовному використанні, доведена, як науково, так і практично.

Незважаючи на хорошу переносимість розглянутих засобів потрібну дозування для конкретного пацієнта визначає тільки лікар. Спільна дія беродуала і пульмикорта має подвійний ефект. Швидко усувається спазм бронхів, запалення та інші негативні симптоми.

У деяких випадках спільний прийом цих розчинів (буквально дві-три інгаляції) може застосовуватися і при інших бронхолегеневих патологіях, при яких не спостерігаються обструктивні порушення.

Наприклад, коли у пацієнта «сидить» в бронхах в’язка мокрота, і на цьому тлі є проблеми з диханням, але функціональних і органічних порушень при діагностиці немає. Тут знову ж таки не варто забувати, що тільки лікар вирішує питання про доцільність таких призначень.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомСпочатку визначимо послідовність, який з препаратів буде першим.

Для отримання максимального ефекту спочатку інгалюють беродуалом.

Завдяки бронхорасширяющему дії цього препарату відбувається як би підготовка дихальної системи для прийняття інших лікарських засобів.

Не раніше ніж через 30 хвилин рекомендується провести другу інгаляцію глюкокортикоїдом, в нашому випадку пульмикортом. Перед початком інгаляції слід правильно підготувати розчини. В якості розчинника використовується дешеве засіб – фізрозчин (9% розчин натрію хлориду). Його можна придбати в будь-якій аптеці в ампулах або флаконах.

Доза для кожного пацієнта суворо індивідуальна. Якщо розглядати найбільш часті дозування, то застосовується наступна суміш: 2 мл розчину беродуала або пульмикорта змішують з 2 мл фізрозчину.

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомУ педіатрії дози і пропорції розведення залежать від віку та маси тіла дитини.

Для самих маленьких пацієнтів, для однієї інгаляції рекомендовано застосовувати розведення в пропорції 1:2, де 1 – це лікарська речовина.

У деяких випадках беродуал застосовують і до шестимісячного віку. Тоді розрахунок препарату виходить з 1 краплі беродуала на 2 кг ваги малюка. Під наглядом лікаря ця доза може бути збільшена (тільки для екстрених випадків). Беродуал розводять з 2-3 краплями фізрозчину.

Час проведення інгаляції коливається від 4 до 10 хвилин. Тривалість процедури залежить від віку хворого, індивідуальної переносимості, призначення лікаря. Кількість інгаляцій на день не повинна перевищувати чотирьох процедур.

Важливо! Пацієнти повинні знати, що суміш беродуала і пульмикорта може посилити ризик появи можливих побічних реакцій. Іноді спостерігається різке падіння глюкози крові (гіпоглікемія). Такий стан небезпечний для життя хворого. Тому, пацієнти під час проведення лікування зобов’язані чітко дотримуватися інтервал між ингалированием беродуала і пульмикорта (30-60 хвилин).

Висновок

Пульмикорт з беродуалом для інгаляцій – як використовувати разомБеродуал і пульмикорт для інгаляцій – це відмінне поєднання препаратів для успішного лікування захворювань дихальної системи, що супроводжуються обструктивним синдромом.

Під час лікування важливо дотримуватися всі приписи лікаря і вчасно повідомляти про виникнення побічних реакціях.

Поєднання беродуала і пульмикорта дозволяє досягти максимального ефекту терапії.

За рахунок послідовно дії цих засобів стабілізується стан хворого і настає тривала ремісія. На жаль, в більшості випадків, особливо у дорослих пацієнтів, обструктивний синдром має хронічну форму.

З цього випливає, що чим раніше розпочато лікування, тим менше існує ймовірність стати заручником хронічного захворювання бронхолегеневої системи. Будьте здорові!

Відгуки пацієнтів

Зінаїда (Брянськ)

Розповім детальніше про нашому випадку, щоб ніхто більше не влип в таку історію.

Два роки тому, коли дитині було 6 років, син сильно застудився. Бронхіт тривав близько двох місяців, причому педіатр на ділянці весь час виписувала антибіотики і відхаркувальні сиропи. У сина все одно трималася температура в межах 37,1-37,3 градусів. Я панікувала, але наш «диво-доктор» стверджувала, що це температурний хвіст і в дітей таке буває. Я втратила пильність після того, як педіатр послала нас здавати аналізи крові і сечі. Найцікавіше, результати досліджень були в нормі, і я заспокоїлася.

Знову змусив понервувати той факт, що посеред ночі синові стало погано і з’явився напад схожий на задуху. Подумали, що ларингоспазм і викликали «швидку допомогу». Лікар швидкої спростувала наше припущення і винесла вердикт – обструктивний бронхіт! Я була в шоці. Дитину поклали в лікарню, мене там вичитали, і сказали: «Ви що матуся не стежите за сином, довели дитину до стаціонару!».

У результаті дитина лежала в лікарні 22 дні. Лікували антибіотиками, тільки вже кололи внутрішньом’язово, капали що-то до відня, призначили інгаляції беродуал+пульмикорт. Допомогло лікування досить швидко. Також синові була призначена спеціальна дихальна гімнастика.

Дякую богові за те, що потрапили в руки професіоналів, і більше проблем зі здоров’ям у дитини не було.

Євгенія (Желєзногорськ)

Мені 23 роки. В даний час загострився кашель. Діагноз з двадцяти років: хронічний бронхіт. Стала погано відходити харкотиння, з’явився сухий виснажливий кашель, а також утруднене дихання на вдиху. Температура вечорами 37.2 градуси. Сьогодні була у лікаря, лікар сказав, що потрібно підключати специфічну терапію, і зробив наступне призначення: 0,5 мл пульмикорта змішати з 15 краплями беродуала. Всю цю суміш заправити в небулайзер. Інгаляції робити вранці і ввечері. В інтернеті багато пишуть різних відгуків з приводу заборони на змішування даних препаратів.

Інтуїція підказує, що такі призначення все ж повинен робити пульмонолог, а не терапевт. Таке враження, що наші дільничні лікарі де-то, вибачте за грубість, хапают рецепти пульмонологів, а як і коли їх застосовувати не знають. Загалом лікування не починаю, завтра йду на консультацію в інститут фтизіатрії і пульмонології.

Олександра (Владивосток)

Як і багато батьків намагаюся знайти хорошого педіатра для дитини. Справа в тому, що місяць тому доньці поставили діагноз – обструктивний бронхіт. Лікар призначив інгаляції з коктейлем: беродуал + лазолван + фізрозчин, а через 30 хвилин порекомендував дихати ще й пульмикортом з фізрозчином. Дочки 7 років, інгаляції виконувати вміє.

Чесно кажучи така масивна терапія насторожує, хіба можна дитині стільки ліків поспіль призначати. Звичайно, після декількох процедур мокрота стала відходити, та й температура тіла вище 36,9 більше не піднімалася. Пульмикорт все ж гормональний препарат, може краще його в крайніх випадках застосовувати?

Просто не хочеться навантажувати дитину гормонами, знаю точно, в цьому немає нічого хорошого. Правда, якщо прочитати інформацію про обструктивному бронхіті та його наслідки, то теж на душі далеко не весело. Лікується, розумію, що потрібно, але хотілося б більш щадними методами.