Нежить        27 Червня 2018        19         0

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгуки

Пульмикорт призначений для полегшення дихання при таких захворюваннях як хронічний обструктивний бронхіт (ХОЛ) і бронхіальна астма. На жаль, ці захворювання, з’явившись одного разу, залишаються з пацієнтами на все життя. Періодично наступають періоди ремісії, а при несприятливих факторах знову починаються проблеми з нормальним диханням у дорослих і дітей.

У дитячому віці початкові стадії ХОЛ і бронхіальної астми виліковуються в 40% випадків і більше не турбують дитину, але такі випадки складають все ж менший відсоток. Бувають також випадки, коли лікар ставить діагноз бронхіальної астми, а насправді її і близько немає. Тому батьки дякують лікаря за ефективне лікування неіснуючої астми, роздаючи направо і наліво телефон «диво-доктора».

Щоб застосувати пульмикорт для інгаляцій і розрахувати правильну дозування для дітей, необхідно чітко визначитися з діагнозом. Препарат є сильним лікарським засобом, до складу якого входить гормон.

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгуки

На замітку батькам – це важливо! Пульмикорт застосовуйте тільки після консультації з пульмонологом, звичайного прийому у педіатра не достатньо. Обов’язково перед використанням засобу повинна бути проведена спеціальна діагностика: спірографія, а для старших дітей рекомендують бодиплетизмографию.

Спочатку дихання дитини записують на апараті, потім дають вдихнути бронхолитик (венталин або інший засіб), а через 15 хвилин повторюють запис знову. Якщо показники форсованого видиху будуть відрізнятися більш ніж на 15% відсотків, то буде поставлений діагноз бронхіальної астми.

При зміні показника форсованого видиху на кілька відсотків, приблизно на 1-6%, дозволяє лікарю запідозрити ХОЛ, причому початкові цифри повинні знаходитися вже до позначки 86%, що є нижньою межею норми даного значення.

Тільки після цих досліджень пульмонолог може вирішити, чи варто призначати пульмикорт або його аналог для інгаляцій дитині.

Отже, все ж поставлено неприємний діагноз – ХОЛ або бронхіальна астма, в будь-якому випадку впадає у відчай не треба. Сучасні методи лікування дозволять тривало «тримати» пацієнтів у стадії тривалої ремісії. Тому, давайте перейдемо безпосередньо до інструкції пульмикорта для дітей, яка докладно розповідає, як правильно виконувати інгаляції для успішного лікування.

Зміст

  • 1 Інструкція по застосуванню пульмикорта
    • 1.1 Коли пульмикорт протипоказаний?
    • 1.2 Склад, форма випуску, зберігання і ціна
    • 1.3 Як діє пульмикорт?
    • 1.4 Як розводити пульмикорт для інгаляцій?
    • 1.5 Які побічні ефекти можуть викликати інгаляції з пульмикортом?
  • 2 Дешеві аналоги пульмикорта для інгаляцій
  • 3 Пульмикорт або беродуал – що краще?
  • 4 Пульмикорт для інгаляцій для дітей – відгуки

Інструкція по застосуванню пульмикорта

З показаннями для застосування пульмикорта ми вже познайомилися – це бронхіальна астма, яка потребує гормональної підтримки і обструктивний бронхіт з хронічним перебігом. Також препарат може бути використаний для купірування помилкового крупу у дітей.

Коли пульмикорт протипоказаний?

Препарат не застосовують до шестимісячного віку і у випадках, коли у дитини є індивідуальна чутливість до діючої речовини (будесониду).

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгукиПульмикорт має і відносні протипоказання, вони наступні:

  • вірусні інфекції;
  • бактеріальні ураження організму;
  • туберкульоз (при наявності в харкотинні паличок Коха) – активна фаза захворювання;
  • грибкові патології;
  • цироз печінки.

При великих дозах пульмикорта препарат виявляє системну дію, що призводить до появи різних несприятливих симптомів.

Склад, форма випуску, зберігання і ціна

Основна діюча речовина шведського препарату «Пульмикорт» – будесонид – глюкокортикостероїд для місцевого застосування.

Пульмикорт (суспензія) для інгаляцій має дозовану упаковку по 0,25 мг/мл і 0,5 мг/мл У кожному контейнері знаходиться 2 мл препарату. На одному аркуші розташовано 5 контейнерів сполучених між собою. Вони легко відриваються одне від одного.

Препарат зберігають при температурі не більше 30°С. Після відкриття конверта, куди укладені контейнери з пульмикортом, лікарський засіб необхідно витрачати протягом 3 місяців. Розкритий контейнер зберігають не більше 12 годин. Обов’язковою умовою зберігання препарату є захист від сонячних променів і нормальна вологість повітря в приміщенні.

Ціна на пульмикорт для інгаляцій знаходиться в межах 900 – 1300 рублів. Дозування 0,25 мг/мл зазвичай не перевищує 1000 рублів, а доза 0,5 мг/мл, навпаки, більше 1000 рублів. Більшість батьків вважають засіб дорогим, тому ми і будемо розглядати більш дешеві аналоги.

Як діє пульмикорт?

Будесонид – основний компонент препарату виявляє протинабрякову, протиалергічною та протизапальну активність. Пульмикорт 0.25 і 0,5 для інгаляцій зменшує частоту та інтенсивність нападів у дітей, а також сприяє зниженню продукції мокротиння і слизу в трахеобронхиальном дереві.

При виконанні інгаляцій з пульмикортом при сухому кашлі і трудноотделяемой мокротинні відбувається очищення бронхів, знімається запальна реакція, гіперактивність дихальних шляхів, а це, в свою чергу, необхідно для запобігання розвитку нападів і обструкції при ХОЛ.

Як розводити пульмикорт для інгаляцій?

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгуки

Форма для інгаляцій (контейнер) вже сама по собі продумана. Батькам не потрібно проводити довгі маніпуляції, змішуючи порошки з розчинниками. Головне – знати, як розбавляти пульмикорт для дітей, т. к. дози для лікувальних інгаляцій дуже важливі, від цього залежить ефективність і безпеку лікування дитини.

Для проведення інгаляцій потрібно спеціальний прилад – небулайзер. Це сучасний пристрій, куди поміщається лікарський засіб, і дитина з легкістю приймає необхідне лікування, вдихаючи цілющі пари.

Для кожного маленького пацієнта лікувальну дозу підбирає дитячий пульмонолог. Зазвичай дітям з 6 місяців призначається до 0,5 мг препарату на добу, але, якщо частота і тривалість нападів висока, дозу збільшують до 1 мг. Такі дозування дозволяють проводити процедуру (інгаляцію) один раз на добу. При більш високих дозах лікування розбивають на кілька інгаляцій.

Для правильного застосування пульмикорта батьки повинні знати відповідність дози в міліграмах об’єму суспензії в мілілітрах. Отже, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.

Пульмонологи часто призначають пульмикорт для інгаляцій в чистому вигляді, тобто не розводячи препарат, хоча інструкція по застосуванню радить наступне: «пульмикорт слід розбавити 0,9% розчином натрію хлориду до обсягу 2 мл». На практиці часто використовують розведення пульмикорта з фізіологічним розчином 1:1.

Важливим аспектом лікування залишається підбір мінімальної та ефективної терапевтичної дози для кожної дитини.

Цікаво – Правила проведення інгаляцій в домашніх умовах.

Які побічні ефекти можуть викликати інгаляції з пульмикортом?

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгукиПобічні ефекти зустрічаються в 10% всіх випадків застосування пульмикорта. По-перше, даний препарат містить гормон, і тривале його застосування знижує імунний захист, а по-друге, як і будь-який інший лікарський засіб будесонид (активна речовина) може викликати індивідуальні патологічні реакції.

Це можуть бути наступні порушення: грибкове ураження ротоглотки, нудота, захриплість, сухість у роті, зміни з боку ЦНС (збудливість, депресія), ангіоневротичний набряк, шкірні висипи, інші.

Важливо! Щоб мінімізувати появу неприємних реакцій після інгаляцій необхідно змусити дитину ретельно прополоскати зростання кип’яченою водою. Також рекомендують умити личко в місцях дотику маски.

Дешеві аналоги пульмикорта для інгаляцій

Якщо з якихось причин пульмикорт не підходить, то можна вдатися до його замінників (аналогів). Найбільш популярними аналогами є наступні препарати:

  • бенакорт (Росія) розчин по 2,2 мл 10 флаконів – наявність препарату і ціну в аптеках слід уточнювати (застосовують у дорослих дітей від 16 років);
  • новопульмон Е novolizer (Швейцарія) для інгаляцій – 200 мкг картридж 2,18 м 200 доз – 1300 руб. (з 6 років);
  • атровент (Німеччина) – розчин для інгаляцій 0,025%, 20 мл – 220 руб. (з 12 років);
  • беродуал (Німеччина) – розчин для інгаляцій 0,1% , 20 мл – 260 руб. (з 6 років);
  • беротек (Німеччина) – розчин для інгаляцій 0,1% , 20 мл – 250 руб. (з 12 років);
  • будесонид-натів (Росія)10 флаконів по 2 мл (0,5 мг/мл) – 360 рублів (тільки після 16 років);
  • фликсотид (Австралія) – небули для інгаляцій 0,5 мг/2мл №10 – 700 руб. (з 4 років).

З представленого списку аналогів для інгаляцій видно, що ціна на препарати має великі інтервали, є дешеві препарати, а є і дорогі кошти, наприклад, як новопульмон Е novolizer.

Порівняно з усіма своїми аналогами пульмикорт має важливу перевагу – його дозволено використовувати для самих маленьких дітей (з 6 місяців).

Якщо немає можливості виконувати інгаляції за допомогою небулайзера в якості аналогів пульмикорта можна застосувати препарати на основі будесонида, але тільки в іншій лікарській формі. До таких засобів відносять: бенарин, будекорт, буденофальк. Слід зазначити, що їх призначення не завжди чітко повторює дію пульмикорта, тому заміну підбирає тільки лікар.

Стаття в тему – З чим робити інгаляції дитині небулайзером небулайзером.

Пульмикорт або беродуал – що краще?

Розглянуті препарати відносяться до різних фармакологічних груп. Пульмикорт – глюкокортикостероїд (ГКС), а беродуал належить до бронхолітичних засобів, які розширюють просвіт бронхів і розслаблюють їх гладку мускулатуру.

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгуки

Беродуал не має антиалергічну і протинабрякову дію, а протизапальний ефект у нього слабше ніж у пульмикорта. Беродуал часто використовують перед введенням інгаляційних лікарських препаратів.

Взагалі порівнювати беродуал і пульмикорт не слід, у кожного препарату свій склад, механізм дії та призначення.

Обидва засоби спрямовані на купірування нападів бронхообструкції та недопущення розвитку тяжких нападів бронхіальної астми.

Пульмикорт для інгаляцій дітям – інструкція, дозування, відгукиНа сторінках інтернету часто зустрічається наступне питання: «чи Можна змішувати пульмикорт з беродуалом для інгаляцій?». Ці кошти належать до сильнодіючих препаратів, тому застосовувати їх в одній суміші недоцільно, тим більше в дитячій практиці. Зазвичай спочатку призначається беродуал, а якщо немає ефекту в «бій» йде пульмикорт. Таку схему практикують бригади швидкої допомоги.

У будь-якому випадку необхідний засіб, його дозу і режим інгаляцій підкаже тільки лікар.

Повна інструкція про застосування Беродуала для інгаляцій.

Інгаляції беродуалом для дітей – особистий досвід

Пульмикорт для інгаляцій для дітей – відгуки

Валерія

Брали пульмикорт коли донька (3 роки) був ларингіт. У дитини ночами з’являлося жорстке дихання і задуху. Лікар швидкої записав: стеноз 2 ступеня. Нам порадили мати пульмикорт в аптечці і у випадках гострої необхідності не чекати невідкладної допомоги, а відразу його застосовувати.

Препарат звичайно недешевий, але виходу немає, діє швидко і ефективно. Нас ще лікарі налякали і сказали, мовляв, що хочете посиніти і отримати стеноз 3 ступеня поки ми приїдемо. Тому, незважаючи на вартість, засіб купуємо, здоров’я дитини дорожче.

Сподіваємося на те, що в недалекому майбутньому ці напади нас покинуть, і ми успішно переростемо всі хвороби. Звичайно, хотілося б позбутися від нападів більш легкими засобами, наприклад, народними.

Вікторія

Хочу відразу застерегти всіх батьків від помилок прийому таких засобів як пульмикорт і беродуал. Синові (10 років) був рекомендований беродуал. В інституті пульмонології поставили діагноз бронхіт з обструкцією. Запропонували інгаляції з беродуалом, і попередили, що даний засіб без гормонів і слабкіше пульмикорта.

В результаті інгаляцій беродуалом у дитини з’явився найсильнішим бронхоспазм з блювотним рефлексом. Викликали швидку допомогу. Ввели щось внутрішньовенно, і дали дихати парами пульмикорта. Напад зняли швидко, слава богу невідкладна допомога в сусідньому будинку знаходиться. Згадуючи той жахливий випадок досі стає не по собі.

Вважаю, що такі сильні препарати перший раз необхідно використовувати тільки в присутності лікаря. Дитині зараз призначали пульмикорт тривало. На цей рахунок є також сумніви, хіба можна так довго на гормоналке сидіти, а потім різні синдроми відміни? Все це теж насторожує.

Висновок

Пульмикорт – сучасний і ефективний препарат для лікування серйозних патологій бронхів у дітей і дорослих. Дія препарату буде адекватним при правильному і вмілому з ним зверненні. Тільки досвідчений пульмонолог зможе чітко скорегувати дози та строки лікування, головне – отримати не тільки якісну терапію, але і знизити рецидиви хвороби, а також жодною мірою не нашкодити маленькому пацієнтові.

Якщо дитині в поліклініці призначали препарати розширюють бронхи, постарайтеся отримати додаткову консультацію у пульмонолога. На жаль, лікарі дитячих поліклінік призначають дані кошти при відсутності показань до них. Будьте пильними, бережіть здоров’я дітей!