Правила лікування ангіни в домашніх умовах

Лікування ангіни в домашніх умовах повинно проводитися за тими ж правилами, за якими проводиться терапія в умовах стаціонарного лікування в клініці. Дотримання цих правил дозволяє протягом декількох днів повністю нормалізувати стан хворого і надійно захистити його від ускладнень ангіни. Порушення будь-якого з них може призвести до різних небажаних наслідків, в тому числі і до смертельно небезпечних ускладнень захворювання. Одне тільки знання і розуміння цих правил дозволяє приймати правильні рішення в ситуаціях, коли у хворого (або людини, який лікує хворого) з’являються питання або проблема вибору. А всі проблеми, що виникають деколи при домашньому лікуванні, пов’язані з тим, що самі хворі або їх батьки не до кінця розуміють цілей цього лікування і головних принципів його.

Правило 1: Головна мета лікування ангіни в домашніх умовах — це придушення інфекції в мигдалинах і захист хворого від ускладнень, викликаних стрептококами.

Лікування ангіни — це не усунення болю в горлі, не збивання температури і не обдирание гнійників з мигдалин. Ефективне лікування ангіни — це усунення її причини, тобто знищення інфекції в мигдалинах. Після того, як інфекція пригнічується, стан хворого швидко нормалізується, зникають ознаки інтоксикації організму і хворому більше не загрожують ускладнення хвороби. Лікування ангіни в домашніх умовах повинно бути спрямоване на причину її, але не на симптоми. Самі симптоми можуть коригуватися тільки за сильної вираженості їх і тільки тоді, коли розпочата боротьба з інфекцією.

Стафілокок — один із збудників ангіни. Знищення його в мигдалинах означає вилікування хвороби. Усунення болю або температури зі збереженням збудником — це шлях до ускладнень хвороби.

Важливо розуміти, що симптоми ангіни в будь-якому випадку завершаться швидко — за тиждень-півтора. Ангіна ніколи не буває хронічною. Лікування ж хвороби проводиться для того, щоб після завершення ангіни не розвинулися захворювання, викликані бактеріальною інфекцією вже в інших органах або у всьому організмі (типу менінгіту, сепсису або стрептококового шоку).

Правило 2: Лікування ангіни в домашніх умовах обов’язково повинно проводитися антибіотиками системної дії.

На сьогоднішній день тільки для антибіотиків системної дії експериментально підтверджена здатність пригнічувати бактеріальну інфекцію в глибоких тканинах мигдаликів. Причому зробити це антибіотики можуть тільки потрапивши в кров і тільки проникнувши з кров’ю в осередок розвитку інфекції. Тобто не варто розраховувати, що пеніциліном можна прополоскати горло і вилікувати хворобу. Якщо антибіотики при ангіні не приймати, знищити інфекцію не вийде, а ускладнення хвороби з великою ймовірністю виникнуть.

Правило 3: При застосуванні ефективних антибіотиків вже через 1-2 доби інфекція буде пригнічена, а стан хворого не покращиться.

Антибіотики пеніцилінового ряду повністю знищують бактерій в мигдалинах за 12-24 години, макроліди — за 24-60 годин. Після цього в організмі швидко утилізуються потрапили в кровотік бактеріальні токсини і стан хворого поліпшується. Якийсь час ще буде спадати запалення мигдалин, кілька днів хворий буде відновлюватися після хвороби, але таких важких симптомів, як до лікування, у нього вже не буде. Це — найефективніше лікування ангіни в домашніх умовах.

Антибіотики на основі азитроміцину досить недорогі, безпечні та ефективні

Правило 4: При своєчасному початку антибіотикотерапії допоміжні засоби лікування може не знадобитися зовсім.

Всі допоміжні засоби лікування ангіни застосовуються тільки для ослаблення і корекції симптомів хвороби. Якщо хворий починає пити антибіотик на самому початку хвороби, не затягуючи її, вже через добу ці симптоми слабшають настільки, що не впливають серйозно на стан самого хворого. Отже, усунути ці симптоми не потрібно, а значить, немає потреби і в прийомі препаратів симптоматичного лікування — знеболюючих, жарознижуючих та інших.

Якщо ж лікування ангіни в домашніх умовах розпочато пізно, всі симптоми вже досягають своєї кульмінації і зазвичай вимагають або корекції, або повного купірування додатковими засобами.

Правило 5: Обстеження у лікаря необхідно. Лікування ангіни цілком може проводитися в домашніх умовах самим хворим, діагностика хвороби і вибір лікарських засобів повинні проводитися тільки лікарем.

Саме лікування ангіни по складеній лікарем програмі не вимагає кваліфікації і яких-небудь спеціальних знань. Воно полягає просто у прийомі таблеток або суспензії — у дітей) і застосуванні засобів симптоматичної терапії. В той же час щоб не переплутати ангіну з іншим захворюванням — вірусних, грибкових або хронічним бактеріальним — і зуміти вибрати антибіотик, який буде ефективним і безпечним в кожному конкретному випадку, потрібні знання фахівця. Без них лікування ангіни може бути безглуздим і небезпечним.

Тому боротьба з ангіну в домашніх умовах повинна проводитися тільки після того, як самого хворого лікар побачить. Для цього не обов’язково їхати в лікарню — можна викликати лікаря додому.

Правило 6: Ніякі місцеві засоби не дозволяють захистити хворого від ускладнень ангіни.

При ангіні бактеріальна інфекція розвивається в глибоких тканинах і в слизовій оболонці мигдаликів. На сьогоднішній день немає підтверджень того, що таку бактеріальну інфекцію можна придушити якимись місцевими засобами. А значить, можна використовувати замість антибіотиків:

• Місцеві антисептики: Мірамістин, Хлоргексидин, розчин Люголя та інші;
• Рослинні препарати з декларованими антибактеріальними властивостями, наприклад, Хлорофіліпт;
• Аерозолі з антибіотиками і антисептиками — Биопарокс, Гексаспрей;
• Льодяники і смоктальні таблетки з антисептиками і місцевими антибіотиками: Граммидин Нео, Декатилен, Гексорал Табс, Граммицидин;
• Полоскання відварами трав і засобів з антибактеріальними властивостями — календули, ромашки, імбиру, мати-й-мачухи.

Відвар календули — не більше, ніж ефективний засіб для послаблення болю в горлі

У той же час, деякі з цих засобів можуть застосовуватися на додаток до антибіотикотерапії. Наприклад, спреї і смоктальні таблетки з анестетиками можна застосовувати для тимчасового ослаблення болю в горлі, а полоскання відварами трав сприяють полегшенню запалення.

Правило 7: Побічні ефекти від прийому антибіотиків менш небезпечні, ніж ускладнення ангіни.

У більшості випадків побічні ефекти від прийому антибіотиків — це нудота, розлади травлення, сонливість, болі в горлі. Дуже рідко можуть виникати більш серйозні наслідки від їх прийому. Вони тривають недовго і швидко зникають. Ускладнення ж ангіни — це:

• Ревматична лихоманка з постійними серцевими болями, яка загрожує розвитком вад серця;
• Гломерулонефрит, іноді закінчується нирковою недостатністю;
• Отити, без ефективного лікування здатні привести до глухоти;
• Менінгіти, смертельно небезпечні;
• Абсцеси, що потребують оперативного втручання;
• Смертельно небезпечні стрептококовий шок і сепсис.

Тому ефективне лікування ангіни вдома антибіотиками значно більш безпечно, ніж лікування тут же, але народними засобами.

Правило 8: Біль у горлі при ГРВІ, грибковий наліт на мигдалинах, «ангіна» з нежиттю — це не ангіна. Лікування цих хвороб в домашніх умовах вимагає застосування засобів, зовсім відмінних від засобів лікування ангіни.

Ангіна — це гострий тонзиліт, викликаний стрептококової, рідше — стафілококовою інфекцією. Всі інші ураження мигдаликів і глотки називаються ангінами тільки в просторіччі. Застосування антибіотиків при них може виявитися марним і навіть шкідливим. Зворотне також вірно: лікування істинної ангіни в домашніх умовах коштами від ГРВІ чи фарингомикоза небезпечно настільки ж, наскільки небезпечно відсутність лікування взагалі.

Правило 9: Ангіна з гнійниками і хвороба без них лікуються одними і тими ж засобами.

Наявність гнійників лише свідчить, що інфекція вражає глибокі тканини мигдалин — фолікули і крипти. Відсутність гнійників є ознакою того, що інфекція розвивається в слизовій оболонці мигдаликів. При цьому інфекція у всіх випадках одна і та ж — стрептококова, спосіб знищити її — один і той же — системні антибіотики. А значить, і боротьба з гнійної ангіною, і боротьба з катаральній в домашніх умовах проводиться однаково. Різниця може бути тільки в наборі застосовуваних допоміжних засобів: при катаральній ангіні не завжди підвищується температура, і тому жарознижуючі препарати можуть не знадобитися.

Амоксицилін застосовується і при гнійних ангінах, і при хворобі у катаральній формі

Правило 10: Лікування ангіни можна починати протягом перших 8 днів після появи перших симптомів хвороби.

Практика показує, що якщо ефективний антибіотик почати пити не пізніше 9 дні після початку хвороби, ускладнень ангіни не виникне. Імовірно, це пов’язано з тим, що за цей час не встигають сформуватися антитіла до бактеріальних токсинів, які в подальшому перехресно вражають білки серцевого м’яза. Це означає, що поспішати пити антибіотик в перші години підвищення температури не потрібно. Якщо для визначення найбільш ефективного засобу потрібно здати якісь аналізи і на це буде потрібно 1-2 дні, можна сміливо здавати, а потім з чистою совістю лікувати ангіну. Така затримка не небезпечна, а симптоми ангіни можна лікувати в домашніх умовах досить безпечними засобами навіть тиждень.

Правило 11: Лікування ангіни у дорослих і дітей в домашніх умовах практично ідентично. Не потрібно шукати неодмінно «дитячі» або «дорослі» препарати.

І у дітей, і у дорослих ефективне лікування ангіни в домашніх умовах проводиться системними антибіотиками, причому одними і тими ж — амоксициліном, амоксициліном з клавуланатом, азитроміцином та іншими. Різниця тут лише у тому, що дітям прописують антибіотик у вигляді порошку для приготування суспензії, дорослим — таблетки, а сам засіб призначають у різних дозуваннях. В іншому лікування ангіни у дорослих в домашніх умовах буде таким же, як і у дітей.

Таблетки Амоксиклаву — ліки від ангіни для дітей і підлітків старше 12 років

Правило 12: Не потрібно застосовувати при ангіні засоби, які не призначав лікар і принципу дії яких не розуміє сам хворий. Самодіяльність частіше виявляється шкідливою, ніж корисною!

Антибіотики при ангіні достатньо для повноцінного лікування. Для симптоматичної терапії досить полоскань з ромашкою і жарознижуючих засобів. Все інше — це лише спроба хворого чи його батьків зайняти свої руки, причому спроба не завжди безпечна. Якщо хочете застосувати той або інший засіб — зателефонуйте лікарю і узгодьте таке застосування. Не можете зателефонувати лікарю — знайдіть дані про те, що такий засіб пройшов подвійне сліпе плацебо-контрольоване випробування, і результати цього випробування підтвердили його ефективність при ангіні. Не знаходите такі дані — не застосовуйте засіб. Пам’ятайте, що деякі народні засоби самі по собі значно більш небезпечні, ніж ангіна, а різна гомеопатія коштує дорожче антибіотиків при абсолютній неефективності.

Правило 13: Не потрібно ніяких інгаляцій.

Максимум корисного ефекту, який дають інгаляції при ангіні — зволоження слизової оболонки мигдаликів. З цієї ж завданням справляються і полоскання. Але інгаляції можуть бути небезпечними, якщо вони парові (висока температура стимулює розмноження бактерій, а окріп може обшпарити ингалируемого), і будуть даремні, якщо вони ультразвукові або небулайзерные. Тому розчином для інгаляції в домашніх умовах розумніше просто прополоскати горло.

Фізрозчину досить просто полоскати горло при ангіні. Інгаляції нададуть той же ефект, але можуть і нашкодити.

Правило 14: Лікування ангіни в домашніх умовах не вимагає застосування ніяких компресів.

Компреси не дозволяють знищити бактерій і не купируют симптоми ангіни. Вони ж можуть спровокувати розвиток бактеріальної інфекції. Ні в домашніх умовах, ні у лікарні користі від них не буде, але може бути шкода. Застосовувати їх не слід.

Правило 15: нічого Не потрібно робити з гнійниками.

Гнійники не посилюють болі в мигдалинах, не сприяють поширенню інфекції і не «консервують» бактерій. Вони самі прорвут на 5-6 день ангіни і щасливо заживуть. Якщо гнійники дуже лякають людину, яка заглядає хворому в рот, то це проблема тільки самого заглядає. Хворому додаткова допомога з гнійниками не потрібно. Досить просто не дивитися йому в горло.

Якщо гнійники не зникли після завершення хвороби, можна говорити про те, що у хворого не ангіна, а хронічний тонзиліт. Лікувати його в домашніх умовах значно складніше, а інколи зовсім неможливо.

Правило 16: Ангіна не може бути хронічної і не може повторюватися кожні 2-3 місяці.

Ангіна за визначенням — це гострий тонзиліт, який починається бурхливо, швидко протікає та закінчується за кілька днів. Хронічної ангіна не може бути в принципі. Людина може хворіти на ангіну 1-2 рази в житті, але 5-6 разів на рік вона точно траплятися не буде.

Хронічні або часто повторювані «ангіни» — це помилки діагностики

У лікарській практиці прийнято вважати, що якщо ангіна повторюється у хворого частіше, ніж раз на рік, має сенс говорити не про ангіну, а про загострення хронічного тонзиліту — це важливо, оскільки ці хвороби вимагають різного лікування. Лікування гострої ангіни зазвичай проводиться в домашніх умовах, лікування хронічного тонзиліту частіше проводиться в клініці (хворому роблять уколи). Дізнайтеся більше про те, які хвороби приймають за хронічну ангіну і як з ними борються в домашніх умовах…

Правило 17: Якщо при лікуванні ангіни в домашніх умовах ви в чомусь сумніваєтеся або у вас виникли якісь складнощі, телефонуйте лікареві.

Повірте, з проблемами і питаннями, які хвилюють вас, лікар вже стикався і знає, як їх правильно вирішувати. Ви цього не знаєте і за незнання може зробити помилки. Тому не соромтеся і зателефонуйте. Легше після хвороби занести лікаря коробку цукерок за занепокоєння, ніж місяць отримувати потім дуже болючі уколи в сідничний м’яз.

Правило 18: Якщо через 2-3 дні після прийому антибіотика стан хворого не покращився, дивіться правило 17.

Відсутність ефекту від прийому антибіотиків — ознака стійкості збудника до них. Це може статися у двох випадках:

У першому випадку лікар замінить антибіотик, у другому він візьме результати бактеріального дослідження і точно зможе сказати, яка хвороба у хворого. Щоб вчасно і заздалегідь здати бактеріальний посів, потрібно дотримати правило 5 — при діагностиці та ймовірності діагностичної помилки лікар швидше за все направить хворого на здачу аналізу.

Чашка Петрі з культурою бактерій, высеянной з мазка із зіву хворого

На замітку

Аналіз крові на етапі діагностики на 90% є гарантією правильної ідентифікації хвороби.

Правило 19: Якщо після початку прийому антибіотиків у хворого з’явилися важкі побічні ефекти або алергія, дивіться правило 17.

У цьому випадку лікар або замінить антибіотик (при порушеннях з боку системи кровотворення, при алергіях), або пропише додаткові симптоматичні засоби (при порушеннях травлення).

Правило 20: Антибіотик треба пити рівно стільки, скільки сказав лікар. Якщо є сумніви — дивіться правило 17.

Якщо перервати його прийом відразу після того, як хворому стане краще, збережеться ризик ускладнень і з’явиться ймовірність того, що в наступний раз іншу бактеріальну хвороба у хворого доведеться лікувати значно дорожчими антибіотиками.

У відповідності з цими правилами працює універсальна інструкція з лікування ангіни в домашніх умовах…

Дізнайтеся також:

• Інструкція з швидкого лікування ангіни в домашніх умовах
• Відгуки та запитання читачів про домашньому лікуванні ангіни з коментарями лікаря
• Міфи про лікування цієї хвороби будинку
• Засоби для домашнього лікування ангіни
• Покроковий план лікування ангіни вдома

Відео: Правила лікування ангіни від доктора Комаровського