Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослих

Поліноз – це сезонне підвищення чутливості слизової оболонки очей, дихальних шляхів під дією пилкових алергенів, що викликає зміни, що запускають механізм алергічної реакції.

В системі міжнародної класифікації МКБ 10 поліноз відноситься до розділу захворювань верхніх дихальних шляхів і виділений у самостійну категорію.

Зміст статті

  • 1 Причини полінозу
  • 2 Симптоми полінозу
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
    • 4.1 Судинозвужувальні препарати
    • 4.2 Антигістамінні засоби
    • 4.3 Кромогликаты
    • 4.4 Гормональні засоби
    • 4.5 Специфічна імунотерапія
  • 5 Особливості лікування полінозу
  • 6 Профілактика

Причини полінозу

Причиною полінозу служить підвищення чутливості імунної системи до пилку-алергену. Первинне потрапляння пилку в дихальні шляхи у схильних до алергії дітей і дорослих викликає утворення антитіл.

Повторне потрапляння пилку викликає алергічний відповідь імунної системи, опознающей білки як чужорідні.

Пилок рослин-алергенів потрапляє на рецептори слизової носової порожнини і запускає процеси, що ведуть до вивільнення гістаміну.

У дитини, не схильного до алергічного риніту, висока концентрація пилку в повітрі, багаторазове попадання її в дихальні шляхи також викликає сенсибілізацію організму, підвищення чутливості в пилку певного виду.

Результатом реакції є запалення слизової дихальних шляхів, алергічний риніт, кон’юнктивіт, астма.

Симптоми полінозу

Характерні ознаки хворого на поліноз – часте чхання, нежить в три струмка, запалені, почервонілі очі. Першим симптомів полінозу служить свербіж в носоглотці, потім до нього приєднуються сльозотеча, нежить, напади чхання.

50867ad4a71656a6a71b6d34cddac460 Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослихНапади сінної лихоманки починаються раптово, на тлі повного благополуччя і здоров’я. Розвивається набряк слизової не тільки носоглотки, але і слухових труб, в процес втягуються голосові зв’язки, в результаті чого у хворого змінюється голос, знижується слух.

Важким проявом полінозу є сінна астма. Це захворювання служить підставою для звільнення від деяких видів робіт, служби в армії, в той час при полінозі працездатність зберігається.

Діагностика

На першому етапі діагностування полінозу хворого оглядає лікар-ЛОР, дерматолог, алерголог. Дослідження включають загальний аналіз крові, харкотиння з горла, мазок слизової носа.

На наступному етапі проводять шкірні, провокаційні тести, встановлюють алергічний фактор, що викликає сенсибілізацію організму.

Після чого досліджують концентрацію імуноглобулінів Е в крові хворого, і інші показники, характерні при полінозі.

Лікування

Повністю впоратися з алергією на сучасному етапі не вдається, мета лікування полягає у зменшенні вираженості симптомів полінозу.

d8735272bac883cfc21d3a4eeb51d96e Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослихДля досягнення цієї мети вдаються до методів, переважною гиперсенсибилизацию слизових оболонок, для чого застосовують антигістамінні препарати, похідні кромогликановой кислоти, симпатоміметики, гормональні засоби – кортикостероїди.

Ліки приймають весь сезон цвітіння рослини-алергену. При припиненні прийому симптоми сінної лихоманки поновлюються.

Судинозвужувальні препарати

Тимчасове полегшення при полінозі приносить використання судинорозширювальних крапель називин, назол бебі, галазолін, саноринчик, отривин.

Використовувати ці препарати довше 3-5 днів не рекомендується через ризик звикання, при якому розширені кровоносні судини втрачають здатність звужуватися самостійно і для їх звуження потрібні все нові дози ліків.

При лікуванні алергічного риніту хороший результат дає використання назального аерозолю африна, що містить діючу речовину оксиметазолін.

Антигістамінні засоби

Хворому призначають антигістамінні препарати, що знижують неспецифічну чутливість. Для лікування полінозу використовують препарати першого і другого покоління.

Антигістамінні препарати першого покоління ефективні, але викликають сонливість, що порушує звичний розпорядок життя і перешкоджає професійній діяльності. До цієї групи ліків належать: діазолін, супрастин, піпольфен, димедрол, тавегіл.

3fe5a1984f74792b35189a687e1f1d0d Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослихАнтигістамінні засоби другого покоління – зіртек, кларитин, гисталонг, трексил, еріус, цетрин, кестин, зіртек. Препарати не викликають побічних ефектів, сонливості в денний час.

Ще менше побічних ефектів і протипоказань у антигістамінного препарату третього покоління телфаста. Таблетки телфаста можна приймати одночасно з антибіотиками один раз на добу.

Алергічний поліноз лікують протиалергічними препаратами левокабастин, недокромил, мехитазин, симпатомиметиком ефедрином. Один з ефективних комбінованих препаратів – клариназе, що включає лоратиден та псевдоефедрин.

Судинозвужувальну і протиалергічною дією володіє препарат виброцил. Препарат дозволений дітям до року, випускається у вигляді гелю, спрею, крапель. Не дозволений при вагітності.

Кромогликаты

Препарати на основі кромогликановой кислоти призначені для профілактики полінозу, запобігання нападів сезонної астми. Засоби випускають у вигляді крапель, аерозолів. Аерозоль кромоглін дозволений дітям з 5 років, лікування проводиться курсом, тривалість якого становить місяць.

Гормональні засоби

При тяжкому перебігу хвороби вдаються до лікування кортикостероїдними гормонами, призначають в таблетках і уколах. Використовують при лікуванні лише короткий час як вимушену міру, оскільки гормональні препарати відносяться до сильнодіючих засобів, викликають побічні ефекти.

Непомірне безсистемне використання гормональних засобів здатне привести до погіршення стану хворого, інвалідності.

Застосовують для лікування полінозу аерозолі з кортикостероїдами назакорт, фликсоназе, кортеф, ринокорт, медрол, альдецин, беконазе. При тяжкому перебігу хвороби призначають дипроспан.

132ab28294d49484952978f2dcccf088 Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослихМісцево застосовують спреї назанекс, насобек. Лікарські засоби зменшують чутливість до алергену, запалення.

Перед застосуванням спреїв рекомендується очистити порожнину носа розчинами Аква Маріс, Долфін, видалити з носових ходів скупчення слизу.

Докладно про методику промивання носової порожнини Ви можете дізнатися у статті Промивання носа при гаймориті.

При появі астматичного компонента, при сінній астмі користуються фликсотайдом. Алергічний кон’юнктивіт лікують гідрокортизоном, бетаметазоном.

Для лікування важко хворих на поліноз створюють спеціалізовані палати, в яких за допомогою тонкої очистки повністю видаляють з повітря пилок рослин-алергенів.

Специфічна імунотерапія

Хороший ефект дає лікування пилковими алергенами, що викликають сінну лихоманку. Лікування викликає тривале відсутність загострень, стійку ремісію. Дітям проводять специфічну імунотерапію з 9 років.

Щоб знизити чутливість організму до антигенів, використовують метод специфічної гіперсенсибілізації організму. Він полягає в тому, що хворому вводять алерген в зростаючих кількостях, що призводить до зниження специфічної чутливості.

Проблемою цього способу лікування полінозу є велика кількість місцевих і загальних реакцій. Інтенсивність реакцій знаходиться в діапазоні від шкірних висипань, нежитю, до анафілактичного шоку.

Специфічну імунотерапію проводять декількома способами: вводять шприцом підшкірно, за допомогою іонофорезу, інгалятора, приймають всередину в таблетках, розсмоктують під язиком або за щокою.

Особливості лікування полінозу

У понад третині випадків при сінній лихоманці розвиваються синусити. До запалення навколоносових пазух призводить часте використання судинозвужувальних засобів.

8bff75efb55096f8f901f2d9b73f2bc7 Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослихДо тяжких ускладнень полінозу належить бронхіальна астма. Основні принципи лікування цих захворювань подібні, в основі лежить сенсибілізація організму до алергенів.

Ризик виникнення бронхіальної астми служить перешкодою для самолікування та лікування полінозу у дітей народними методами.

З-за схожості деяких антигенів у дитини при високому рівні сенсибілізації організму може виникнути реакція і на неспецифічний алерген.

Так, якщо у дитини алергія на пилок берези, він може прореагувати на моркву, сливу. А якщо у нього алергія на пилок лободи, але закапування в ніс соку буряка здатне спровокувати непередбачено сильний відповідь, створити загрозу для життя дитини.

При алергії на пилок полину у дитини може розвинутися шок при лікуванні ромашка, мати-й-мачухою, низкою.

Профілактика

e66dbd4dd67f441c9c67702fde1ff452 Поліноз, що це таке, симптоми і лікування у дітей та дорослих100% методу лікування полінозу не існує, надійним способом запобігання його симптомів – виділень з носа, чхання, сльозотечі, служить профілактика.

До заходів профілактики полінозу належить виїзд з місцевості під час цвітіння рослин, до пилку яких спостерігається алергія.

До дієвих заходів відноситься виключення куріння, в тому числі і пасивного. Ні в якому разі не можна палити в присутності дітей.

Спадкова схильність до алергії, яку важко передбачити заздалегідь, при забрудненні повітря може обернутися гиперсенсибилизацией слизової і алергічною реакцією.

До профілактики відноситься обмеження використання в побуті барвників, побутової хімії, косметики з ароматичними аромати.

В квартирі необхідно стежити за вологістю повітря, придбати зволожувач повітря і постійно його використовувати, особливо в зимовий час. При поверненні з прогулянки в спекотний літній день треба змінити одяг, прийняти душ, вимити волосся.

Попередити загострення алергічного нежитю допоможе щоденне фіксування свого стану в щоденнику. Записи дозволять виявити причини загострень, що дасть можливість у майбутньому уникнути подібних ситуацій і зберегти здоров’я.